HIFU联合SonoVue损伤含较大血管肝组织的实验研究

目的:探讨HIFU联合SonoVue辐照含有较大血管的靶组织时形成损伤的情况。方法:采用JC型聚焦超声肿瘤治疗系统,对10只南江黄羊正常肝脏进行直线扫描,选择含有3mm血管肝脏组织作为靶区,试验组HIFU辐照前静脉注射SonoVue,对照组不注射SonoVue。于治疗24h后过量麻药处死动物,测量肝脏损伤长、宽以及厚,比较有SonoVue组和无SonoVue组凝固性坏死出现率以及凝固性坏死体积有无差异。结果:损伤深度为30mm,靶组织内含有3mm血管时,HIFU联合SonoVue能够有效的形成损伤,有SonoVue组和无SonoVue组凝固性坏死出现率以及凝固性坏死体积存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当靶组织内含有较大血管时,SonoVue能够提高HIFU治疗效率,有效的形成损伤。

咪唑安定-芬太尼镇静镇痛在超声消融子宫肌瘤中的应用研究

目的:探讨枸橼酸芬太尼复合咪唑安定用于超声消融子宫肌瘤的安全性和有效性。方法:71例子宫肌瘤患者在超声消融过程中给予枸橼酸芬太尼和咪唑安定镇静镇痛,观察用药前后生命体征,及ramsay镇静深度评级和疼痛程度评分。结果:①ramsay评级为3.41±0.68(1～4级);②疼痛评分3.6±0.9(1～8分),81.7%(58/71)评分小于4分;③用药前后平均动脉压、心率差异无统计学意义(P>0.05),血氧饱和度、呼吸频率略有下降,差异有统计学意义(P<0.05),但仍在正常范围。结论:枸橼酸芬太尼复合咪唑安定镇静镇痛方案用于超声消融子宫肌瘤能达到良好的镇静镇痛效果,是安全、有效的。

聚焦超声与微波治疗常年变应性鼻炎疗效比较

目的:比较聚焦超声与微波治疗常年变应性鼻炎(Perenni alallergic rhinitis,PAR)临床疗效并探讨前者的优越性。方法:219例PAR患者随机分组,143例为治疗组,用CZB型鼻炎治疗仪治疗,76例为对照组,用微波治疗仪治疗。按照2004年兰州会议"变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案",用记分法分别评定其疗效。结果:术后共随访12月,总有效率分别为:1月:治疗组97.9%,对照组94.7%(P>0.05);6月:治疗组89.5%,对照组85.5%(P>0.05);12月:治疗组81.1%,对照组68.4%(P<0.05)。结论:聚焦超声治疗常年变应性鼻炎,疗效更持久,注重保护鼻腔生理功能,安全性高、术后反应轻、恢复快,是一种值得推广的物理治疗方式。

人骨形态发生蛋白3抑制骨肉瘤细胞系MG63和U2OS的体外生长

目的研究人骨形态发生蛋白3(hBMP3)对骨肉瘤细胞系MG63和U2OS的生物学作用。方法hBMP3的重组腺病毒和表达hBMP3的条件培养液(rhBMP3-CM)干预MG63和U2OS,台盼蓝拒染法、TUNEL法、吖啶橙/溴乙啶荧光双染法、Transwell小室和碱性磷酸酶活性测定法分别检测细胞增殖、凋亡、迁移以及成骨分化能力的变化;空白组不做任何处理,实验对照组用AdGFP和rGFP-CM处理。结果实验对照组和空白组间差别无显著性。与各自的对照组相比,在观察时间内,两种处理均致实验组细胞:(1)存活率降低;(2)凋亡率增加;(3)穿膜细胞数减少;(4)碱性磷酸酶活性增加。结论hBMP3对骨肉瘤细胞系具有抑制作用,并促其向成骨方向分化。

甲苯-2,4-二异氰酸酯经鼻致敏建立羊变应性鼻炎模型

目的旨在建立鼻腔宽敞的大型动物变应性鼻炎模型,初步探讨其实用性。方法①南江黄羊4只行鼻部解剖,记录鼻腔解剖学参数。②南江黄羊12只,8只为模型组,15%甲苯-2,4-二异氰酸酯(TDI)橄榄油溶液滴鼻致敏,4只为对照组,使用橄榄油液。记录建模过程中黄羊症状体征评分,建模完成后测定黄羊鼻腔灌洗液组胺含量并行鼻黏膜组织病理学检查。③将建模成功的黄羊随机分为A组(布地奈德治疗组)和B组(生理盐水对照组),记录治疗前后症状体征评分变化,评价该模型对药物治疗的反应。结果①黄羊鼻腔宽敞,鼻腔解剖结构与人类极其相似。②TDI致敏后,与对照组相比,模型组8只黄羊均出现典型变应性鼻炎症状体征,鼻腔灌洗液中组胺含量明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);组织病理学检查见黄羊鼻黏膜下组织水肿,血管扩张,固有层内散在或灶性以嗜酸性粒细胞为主的炎症细胞浸润。③布地奈德治疗组症状体征评分下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论成功建立大型动物变应性鼻炎模型,不但可用于研究药物疗效,还可用于判定新的物理和手术治疗安全性及有效性。

MR温度图及信号强度值在超声开放家兔血脑屏障中的作用

目的:探讨MR温度图和信号强度值在检测聚焦超声波联合微泡开放家兔血脑屏障中的作用。方法:35只家兔分空白对照组、单微泡组、单超声波组和超声波+微泡组,以频率1.1MHz,功率6W,照射时间6秒、8秒、10秒、12秒、14秒、16秒、20秒。应用MRGRE序列实时监测靶点峰值温度,MR增强扫描照射点信号强度值SI0、照射点增强前后信号强度改变值SI1及照射点和对侧脑组织对应点信号强度差值SI2,以观察靶点BBB开放,以及组织病理学检查。结果:照射点峰值温度随照射时间增加而升高。在照射时间14秒、峰值温度下SI1、SI2与照射时间和峰值温度成正向变化关系;而照射时间超过14秒、峰值温度大于51.5℃,SI1、SI2反而降低。组织病理学提示照射时间超过14秒、峰值温度大于51.5℃情况下脑组织出现坏死。结论:将MR温度图和MR信号强度检测相结合,可以检测聚焦超声波联合微泡开放家兔血脑屏障开放状态。