APE/Ref-1基因重组腺病毒的构建表达和鉴定

目的构建表达氧化还原因子-1(APE/Ref-1)基因的复制缺陷型重组腺病毒,为进一步研究APE/Ref-1在耳蜗螺旋神经节氧化损伤病理过程中的作用机制提供实验基础。方法应用RT-PCR技术从大鼠脑组织总RNA克隆出APE/Ref-1基因,将APE/Ref-1基因定向克隆到穿梭质粒pAdTrack-CMV上,经与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1在大肠埃希菌BJ5183内同源重组后,转染293细胞进行包装,并反复感染293细胞进行扩增。对其进行安全性、滴度以及活性等检测。采用Westernblot对APE/Ref-1蛋白表达进行检测和鉴定。结果克隆出大鼠APE/Ref-1基因,经测序证实结果正确;得到高滴度的重组腺病毒,提取病毒DNA证实含目的基因。结论成功构建了表达APE/Ref-1的复制缺陷型重组腺病毒。为进一步研究APE/Ref-1在耳蜗螺旋神经节的氧化损伤过程中作用机制奠定了实验基础。

MRI温度图监控聚焦超声开放家兔血脑屏障的作用

目的探讨MRI温度图监控聚焦超声波开放家兔血脑屏障(BBB)的可行性及安全性。方法20只家兔分3组,分空白对照组、超声组和超声+微泡组,分别在1.1MHz聚焦超声波,10W功率下照射不同时间,从6～20s不等。照射过程中应用MRIGRE序列实施实时监测焦点温度变化图,照射后进行MRIT2扫描和T1造影增强扫描,病理学检查。结果平均温度44.6℃到48.8℃之间、峰值温度45.9℃～51.6℃之间,可见BBB开放,而脑组织未见明显坏死,而在此温度之上,则有明显的脑组织坏死。结论MRI实时温度图可以预测聚焦超声开放家兔BBB过程中的脑组织改变,并监控其安全范围。

变应性鼻炎治疗现状

变应性鼻炎的治疗方法均是针对其发病过程中不同环节,针对单一发病环节的治疗通常难以获得满意疗效。对变应性鼻炎病理生理学的重新认识,将有助于更好地了解各种治疗的利弊、使治疗策略更加优化。

新技术是临床学科发展的动力——鼻内镜外科技术发展的启示

二十世纪70年代以来,大量新技术的诞生和应用,为耳鼻咽喉头颈外科的飞速发展注入了强劲的动力,使本学科从大体外科、显微外科进入微创外科的时代。本文以鼻内镜外科技术对鼻科的发展主要作用为例论述了新技术与微创外科和学术的关系。

超声消融治疗子宫肌瘤的安全性及有效性

目的 验证超声消融技术用于子宫肌瘤治疗的安全性、有效性.方法 采用前瞻性、非随机临床研究方法,对重庆医科大学附属第一医院和解放军第三○七医院就诊的99例子宫肌瘤患者（117个肌瘤,肌瘤直径≤10 cm）进行超声消融治疗.仪器为重庆海扶（HIFU）技术有限公司研制的JC型聚焦超声肿瘤治疗系统.治疗在镇静、镇痛下进行,实时超声声像图引导超声消融治疗全过程.治疗后随访期为6个月.治疗后1个月内,行增强磁共振成像（MRI）检查,评价靶肌瘤体积消融率.治疗后3、6个月时,行增强MRI检查,评价靶肌瘤体积缩小率及靶肌瘤体积缩小超过50%的肌瘤占所有肌瘤的百分比.根据子宫肌瘤症状量表（UFS）评价有症状患者的症状评分改善10分者所占比例.依照国际介入放射治疗学会（SIR）标准评价治疗相关的不良反应.结果 （1）有效性：治疗后1个月内,靶肌瘤体积消融率平均为（76±24）%;3、6个月时,靶肌瘤平均体积分别缩小了（45±21）%和（59±26）%,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.治疗后6个月时,靶肌瘤体积缩小≥50%共99个肌瘤,占84.6%（99/117）;UFS症状评分改善10分者占92%（66/72）.（2）安全性：全部患者治疗后2 h均可以正常活动.SIR标准中重要不良反应（SIR C～D级：延长住院时间,需要重要治疗,护理等级增加）及严重不良反应（SIR E～F级：永久性后遗症或死亡）的发生率均为0;一般不良反应（SIR A～B级：观察或简单治疗,无不良后果）的发生率为35%（35/99）,SIR B级不良反应包括2例声通道皮肤浅Ⅱ度烧伤和2例发热,需要对症治疗及换药处理.其余包括臀部和（或）下肢酸胀痛、阴道分泌异常、排尿困难或疼痛等,均无需治疗,为SIR A级.结论 超声消融技术用于治疗子宫肌瘤是安全、有效的,可以单独用于子宫肌瘤的治疗.

变应性鼻炎治疗现状

1．1变应性鼻炎（allergic rhintis，AR）的发生与遗传、环境等因素密切相关。遗传学调查显示单亲有AR史，子女发病的几率为30％，父母均有AR，子女发病的几率达50％。在对环境因素的研究中，发现AR的发作除与环境中霉菌、花粉和动物皮毛等变应原刺澈密切相关外，还与一些非变应原如烟雾和冷空气刺激相关。儿童期感染细菌和病毒几率越高，机体罹患AR的几率越小——“卫生假说”。从免疫学角度看，由于AR是由Th2细胞免疫主导、抗感染免疫主要由Th1细胞免疫主导，Th1和Th2细胞免疫间存在相互抑制的作用。因此，“卫生假说”具有一定的理论基础，这有助于解释为什么在卫生环境较好的发达国家AR发病率更高的现象。