生物钟在口腔医学研究中合理应用专家共识

机体生物钟(也称昼夜节律)是地球上所有生物体能适者生存在地球自转环境中的基础。昼夜节律是生命活动最基本的调控机制,在维持人体正常生理生化稳态、疾病发生及治疗中均扮演关键角色。研究表明,生物钟在口腔组织发育生长、口腔疾病发生及治疗中具有重要作用。由于目前还没有包括口腔医学在内的生物钟研究方法的指导性文献,研究者主要基于已发表的参考文献进行探讨,致使口腔医学中有关生物钟的研究方法存在争议,如何合理应用昼夜节律的研究方法还存在诸多困惑。该共识在总结生物钟的作用特点以及分析目前生物钟在口腔医学研究中不足的基础上,组织相关专家归纳推荐了生物钟在口腔医学研究中合理实施的10条原则,为生物钟在口腔医学研究中的合理应用提供参考。

重庆地区58例正常成人X线头影测量Holdaway法分析

目的建立重庆地区恒牙期正常牙合汉族成人Holdaway分析法各项测量项目的正常值,评价其软组织的结构特征,探讨软组织侧貌的性别、地域及种族差异。方法将58例重庆籍恒牙期正常牙合汉族人头颅X线侧位片扫描入计算机,用计算机定点,并自动测出Holdaway分析法的各项指标,得出均值与标准差;与北京人、日本人及白种人进行比较,作软硬组织的相关分析,建立软组织与相关硬组织的逐步回归方程。结果得出Holdaway分析法各项正常值,男女比较部分测量值有显著性差异。与北京人比较部分测量值有差异,与日本人比较各测量值无差异,与白种人比较,大部分测量值有极显著性差异;部分软、硬组织之间存在相关性。结论软、硬组织之间既相关又独立,硬组织的结构形态不能完全反映软组织的侧貌外形,需要由软组织的头影测量来进行补充。软组织测量值在不同种族间有极显著性差异。上、下颌基骨的位置,骨组织的侧貌突度都对软组织的侧貌形态有一定影响。

重庆市正常青少年牙颌模型测量研究

目的通过对92名重庆市正常牙合青少年的牙颌模型测量研究,建立重庆市正常牙合青少年的牙冠宽度和高度、牙弓宽度及长度、腭盖高度的均值及标准差,为正畸临床提供依据。方法选取重庆市正常牙合青少年牙颌模型92付(男45付,女47付),用数显游标卡尺在模型上测量牙冠宽度、高度、牙弓宽度及长度、腭盖高度,对测量结果进行统计分析并与国内外的相关资料进行对比研究。结果重庆市正常牙合青少年的牙冠宽度、高度、牙弓宽度及长度、腭盖高度均为男性大于女性。各测量结果与国内外部分地区的报道有不同。结论人类的牙、牙弓存在种族、地区和性别差异,临床上应参照本地区的标准。

重庆地区正常少年头影测量McNamara分析及颅颌线距相关性

目的 :建立重庆地区少年 X线头影测量 Mc Nam ara分析法正常值并对其颅颌线距值作相关分析。 方法 :选择重庆地区 13岁左右正常少年共计 5 5名 (其中男 2 7名 ,女 2 8名 ) ,拍摄头颅定位侧位片 ,建立 Mc Namara分析法正常值并作相关分析。结果 :获得重庆地区少年 Mc Nam ara分析法头影测量正常值。经成组 t检验 ,男女间有效上颌长度、有效下颌长度、下前面高、上颌突距有显著性差异 ;下颌突距、上前牙突距、下前牙突距性别差异不明显。其中有效上颌长度与有效下颌长度、上颌突距与下颌突距、有效下颌长度与下前面高分别有正相关关系 ,下前面高与下颌突距在一定条件下为负相关关系 ,并建立回归方程。 结论 :X线头影测量颅颌线距测量值之间存在一定的相关性 。

高频电刀热凝治疗口腔颌面部海绵状血管瘤

目的探讨高频电刀热凝治疗口腔海绵状血管瘤的疗效.方法随机选择口腔海绵状血管瘤患者59例,其中上唇16例,下唇13例,颊部10例,舌部26例,牙龈4例,采用CV-2000电脑高频电刀治疗机治疗,观察疗效并随访1～3年.结果 59例患者中49例有效,1次治疗后痊愈;8例显效,1次治疗后痊愈;2例无效.结论高频电刀热凝治疗口腔海绵状血管瘤简单、疗效好、时间短.

重庆地区正常青少年临床牙冠中心高度研究

目的 建立重庆市正常青少年临床牙冠高度、临床牙冠中心高度的均值及标准差并分析其特点,为正畸临床提供依据。方法 选择重庆市正常青少年牙颌模型92副(男45副,女 47 副),用数显游标卡尺在模型上测量临床牙冠高度及临床牙冠中心高度,对测量结果进行统计分析并与国内外的相关资料进行对比研究。结果 重庆市正常青少年的临床牙冠中心高度与国内外的相关资料测量结果不同。结论 临床牙冠中心高度存在种族和地区差异,临床上应参照本地区的标准。

时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌的临床研究

目的:对比观察时辰化疗联合动脉化疗与常规化疗对口腔颌面部鳞癌的疗效和毒副作用。方法:49例口腔鳞癌患者,随机分为时辰化疗联合动脉化疗组24例,常规化疗组25例。比较卡铂联合5-Fu化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用。结果:联合组的疗效显著高于常规组(P<0.05);联合组的毒副作用发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论:利用卡铂联合5-Fu作为化疗方案的时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌可减少毒副反应,提高疗效。

重庆地区恒牙初期正常牙弓测量分析

目的:通过对92名重庆地区恒牙初期正常青少年的牙颌模型测量研究,建立重庆地区正常青少年的牙弓宽度及长度均值及标准差,并分析牙弓形态特征,为正畸临床提供依据。方法:选取重庆地区正常青少年牙颌模型92副(男45副,女47副),用数显游标卡尺在模型上测量牙弓宽度及长度,对测量结果进行统计分析并与国内外的相关资料进行对比研究。结果:重庆地区正常青少年的牙弓宽度及长度为男性大于女性。男女牙弓形态成卵圆形。结论:重庆地区正常青少年的牙弓形态有其独特特征,临床矫治时应考虑本地区的特点。

重庆地区正常牙合少年儿童头影测量Mc Namara分析法正常值与颅颌线距相关性研究

目的 建立重庆地区少年儿童X线头影测量McNamara分析法正常值并对其颅颌线距值作相关分析。方法 选择重庆地区 13岁左右正常 牙合少年儿童共计 55名 (其中男 2 7名 ,女 2 8名 ) ,拍摄头颅定位侧位片 ,建立McNamara分析法正常值并作相关分析。 结果 获得重庆地区少年儿童McNamara分析法头影测量正常值。经成组t检验 ,男女间有效上颌长度、有效下颌长度、上下颌差值、下前面高、上颌突距有显著性差异 ;下颌突距、上前牙突距、下前牙突距性别差异不明显。其中有效上颌长度与有效下颌长度、上颌突距与下颌突距、有效下颌长度与下前面高分别有正相关关系 ,下前面高与下颌突距在一定条件下为负相关关系 ,并建立回归方程。结论 X线头影测量颅颌线距测量值之间存在一定的关系 ,可以相互推算。

PCNA对口腔鳞癌细胞凋亡和增殖的影响

目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)基因对口腔鳞癌细胞TCA8113增殖和凋亡的影响。方法构建PCNA高表达以及RNA干扰载体,分别采用Western blotting或定量PCR检测其表达水平。将其转染TCA8113口腔鳞癌细胞使PCNA高表达或沉默后,采用MTT实验检测PCNA对TCA8113细胞增殖的影响,通过AnnexinV/PI染色、流式细胞仪检测细胞凋亡情况,分析PCNA高表达或沉默对细胞凋亡的影响。结果成功构建PCNA高表达和PCNA干扰载体,分别转染TCA8113细胞后,Western blotting和定量PCR检测到PCNA的高表达或低表达。MTT增殖实验结果显示,PCNA高表达可促进TCA8113细胞增殖,24、48、72h时PCNA高表达组细胞的存活率均明显高于对照组(P<0.05)。PCNA沉默可有效抑制TCA8113细胞增殖,24、48、72h时PCNA沉默组细胞的存活率均明显低于对照组(P<0.05)。在顺铂诱导细胞凋亡过程中,PCNA高表达可明显抑制凋亡,PCNA沉默则显著促进凋亡。结论 PCNA基因参与口腔鳞癌细胞TCA8113的增殖和凋亡,能显著增强TCA8113对化疗药物顺铂的敏感性。

37例口腔颌面部原代鳞状细胞癌的MTT实验

目的寻找适宜应用于临床的敏感药物实验方法及敏感药物。方法应用口腔颌面部鳞状细胞癌原代培养技术和MTT法,获得敏感药物顺序。结果(1)MTT法具有所需时间短、价格便宜、操作简便、实验设备简单、易于推广的优点;(2)MTT法药敏实验结果:各药物的平均抑癌率依次为卡铂联合5-氟尿嘧啶>卡铂>5-氟尿嘧啶>平阳霉素>氨甲喋呤;药物的平均抑癌率随药物浓度的增加而增大。结论(1)MTT法可为临床提供个体化治疗;(2)联合用药效果比单药效果好。

口腔鳞癌体外药敏实验

目的寻找适宜应用于临床的体外敏感药物实验方法。方法对37例经病理确诊的口腔癌患者的口腔颌面部原代鳞状细胞癌,利用卡铂、5-氟尿嘧啶、平阳霉素、氨甲喋呤进行MTT法和SRB法药物敏感实验。结果①MTT法与SRB法所得结果差异无显著性(P>0.05)。②各药物的平均抑癌率依次为卡铂+5-氟尿嘧啶>卡铂>5-氟尿嘧啶>平阳霉素>氨甲喋呤。结论①MTT法与SRB法适合临床需要。②口腔鳞癌的药物敏感性与药物有关。③联合用药效果比单药效果好。

动脉化疗前后MMP-9、TIMP-1在口腔鳞癌组织中的表达

目的:研究MMP-9、TIMP-1在化疗前后口腔鳞癌组织中的表达,探讨口腔鳞癌的侵袭机制。方法:应用免疫组织化学SP法检测化疗前后MMP-9和TIMP-1在口腔鳞癌组织中的表达,分析不同临床分期、组织学分级、淋巴结有无转移间的MMP-9及TIMP-1表达是否存在差异,结合临床病理资料和基因蛋白表达特征作差异显著性检验及相关分析。结果:化疗前口腔鳞癌MMP-9表达高于化疗后,MMP-9表达与临床分期,淋巴转移和疗效有关,与组织学分级,性别和年龄无关;化疗前后TIMP-1表达无差异,TIMP-1表达与临床分期,淋巴转移和疗效有关,与分级,性别和年龄无关;MMP-9与TIMP-1阳性率密切负相关(r=-0.54368,P<0.05),化疗前后MMP-9和TIMP-1与疗效之间密切负相关(r=-0.60947,P<0.05)。结论:MMP-9及其抑制因子TIMP-1在口腔鳞癌的进展过程发挥重要作用,综合分析上述基因蛋白表达特征和口腔鳞癌的临床-病理特点可较好地指导治疗。

重庆市正常青少年Howes值测量分析

目的:建立重庆市正常青少年基骨及Howes值,为正畸临床提供依据。方法:选取重庆市正常青少年牙颌模型92副(男45副,女47副),用数显游标卡尺和三维坐标测量机在模型上测量牙冠宽度、牙弓宽度、基骨宽度及长度,计算Howes值,对测量结果进行统计分析。结果:重庆市正常青少年的基骨宽度及长度均为男性大于女性。PMD/TM上颌为(44.98±1.53)%,下颌为(39.88±1.52)%;PMBAW/TM上颌为(48.93±2.31)%,下颌为(45.95±1.88)%;BAL/TM上颌为(32.04±1.30)%,下颌为(33.75±1.55)%。Howes值的性别差异无显著性。结论:重庆地区正常汉族青少年的基骨存在性别差异。Howes值性别差异无显著性。牙、牙弓、基骨间有高度相关性。

重庆地区少年头影测量浮动正常值

目的:建立适合于重庆地区少年的头影测量浮动正常值,探讨浮动正常值的建立及使用方法。方法:140 名重庆地区正常少年,年龄13～15岁,男62人,女78人,拍摄X线头颅定位恻位片,选择12个测量项目,作相关 回归分析建立重庆地区正常少年头影测量浮动正常值。结果:建立了重庆地区少年骨性及牙性头影测量浮动正常 值。结论:为正畸及正颌外科提供了一种头影测量分析方法。

口腔医学专业学位研究生创新型教育培养模式探究

随着口腔医学的飞速发展,社会需求更多高层次且综合能力强的口腔专业人才,口腔医学专业学位研究生培养工作便应运而生。在我国现有口腔专业学位研究生教育情况下,研究生的培养工作尚存在明显不足,作者分析了口腔专业学位研究生培养的现状与存在的主要问题,指出了“四证合一”医学背景下,研究生的临床技能与科研创新能力并重培养的重要性,并提出了相应的建议与策略。

口腔医学领域高新技术的研究应用与医学伦理学教育

介绍了口腔医学领域中医疗高新技术的重要作用,着重阐述了干细胞及组织工程技术在口腔医学领域中的研究进展,分析了其所产生的一系列伦理问题,提出了加强口腔医师的医学伦理学教育。

提高本科生的口腔健康教育教学探讨

我国是世界上老年人口绝对数最多的国家,老年人口腔疾病患病率较高,且其口腔保健意识差,对其进行口腔健康教育是提高老年人口腔保健知识、改善口腔卫生状况和提升老年人晚年生活质量的有效途径。因此应提高本科生的口腔健康教育。