恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝脏硬度的影响

目的探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝脏硬度的影响。方法以268例接受恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者为观察对象,采用采用荧光定量聚合酶链反应方法进行乙肝病毒(HBV)DNA定量,采用肝脏瞬时成像技术(fibroscan)检测治疗前及治疗后6和12个月患者的肝脏硬度值(FS值)的变化情况。结果所有患者的HBV-DNA定量治疗后6和12个月均较治疗前显著降低(P<0.01),而治疗后12个月与治疗后6个月相比无显著差异(P>0.05);肝脏FS值在治疗后6和12个月均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗后12个月与治疗后6个月相比也无显著差异(P>0.05)。结论恩替卡韦在抑制乙型肝炎肝硬化患者病毒复制的同时,可减轻肝脏的硬度,有助于延缓肝硬化的进展。

血清PG水平监测对早期胃癌ESD治疗后复发的预测价值

目的探讨监测血清胃蛋白酶原(PG)对早期胃癌(EGC)内镜下治疗后复发的预测价值。方法以医院经内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗的EGC患者86例患者为研究对象,对比不同血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGII、PGⅠ/PGⅡ水平下,患者EGC2年内复发率,分析上述指标对EGC术后复发的预测准确性。结果 PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ3项中有2项异常者,其ESD术后复发率显著高于正常者(P<0.05);3项均异常者,其EGC术后复发率显著增高(P<0.01)。PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ3项中,≥2项联合检测对EGC复发的阴性预测值及敏感性均为100%,阳性预测值由低到高依次为PGⅠ+PGⅡ、PGⅠ+PGⅠ/PGⅡ、PGⅡ+PGⅠ/PGⅡ、PGⅠ+PGⅡ+PGⅠ/PGⅡ,特异性由高到低依次为PGⅠ+PGⅡ、PGⅡ+PGⅠ/PGⅡ、PGⅠ+PGⅠ/PGⅡ、PGⅠ+PGⅡ+PGⅠ/PGⅡ。结论血清PG水平与EGC患者ESD术后复发相关,EGC术后监测患者血清PG水平有助于预测EGC的复发。