超声心动图新技术在定量评估右心室收缩功能中的研究进展

右心室功能可作为心肺疾病发病率及死亡率的独立预测因子,右心室收缩功能的定量评估对疾病的治疗及预后判断均有着重要的价值。但右心室结构及生理功能的复杂性,使其准确评估成为一大难题,近年来,超声心动图新技术在评估右心室收缩功能方面的研究取得飞速的发展。

二维斑点追踪成像评估代谢综合征患者右心室整体与局部功能

目的应用二维斑点追踪成像（2D-STI）技术评估代谢综合征（MS）患者右室整体与局部应变及应变率，并探讨代谢组分与右室整体应变及应变率的相关性。方法MS组44例，前代谢综合征（Pre．MS）组35例，健康对照组40例。应用2D-STI技术测量右室游离壁基底段、中间段、心尖段收缩期纵向峰值应变、应变率（Ss、SRs）以及舒张早期、舒张晚期峰值应变率（SRe、SRa），并计算右室收缩期整体应变、应变率（GSs、GSRs）以及舒张早期、舒张晚期峰值应变率（GSRe、GSRa），分析代谢组分与右室GS、GSR的相关性。结果与对照组比较，MS组基底段和中间段Ss、SRs、SRe、SRa以及Pre-MS组基底段Ss、SRs均减低（P〈0．05）；MS组基底段Ss、SRs显著低于Pre—MS组（P〈0．05）。与对照组比较，MS组GSs、GSRs、GSRe、GSRa以及Pre—MS组Gss、GSRs均减低（P〈0．05）；MS组与Pre—MS组比较GS、GSR差异无统计学意义（P〉0．05）。腰围、收缩压、空腹血糖分别与GSs（r=-0．73、-0．69、-0．46，P〈0．01）和GSRs（r=-0．63、-0．78、-0．48，P〈0．01）相关性较好。多因素回归分析显示，腰围、收缩压分别为GSs和GSRs的独立预测因素（β=0．44、-0．77，P〈0．01）。结论2D-STI技术能准确评估MS患者右室整体与局部功能，腰围、收缩压是MS代谢组分中影响右室功能的独立危险因素。