重庆市呼吸病房侵袭性真菌感染危险因素的多中心回顾性分析

目的探讨呼吸科病房侵袭性真菌感染(IFI)的危险因素。方法对重庆市5家三甲医院呼吸内科诊断为真菌感染或呼吸道标本验出真菌的住院病例进行筛选,对选出的符合IFI诊断的病例采用多中心、回顾性、病例对照的研究方法,进行风险因素回顾性分析。对照组为同期呼吸科住院的非真菌的感染和定植病例。结果共筛选出IFI患者34例,对照组患者50例。IFI组与对照组的年龄、性别无显著差异(P>0.05)。IFI组住院天数、使用碳青霉烯类抗生素、化疗、深静脉置管、全胃肠外营养(TPN)、中性粒细胞减少和肾功能损害与对照组有显著差异。多因素Logistic回归分析显示使用碳青霉烯类抗生素(OR=6.753)、深静脉置管(OR=5.021)、TPN(OR=3.199)是呼吸科病人发生IFI的独立危险因素。结论碳青霉烯类抗生素、深静脉置管、TPN是呼吸科病人发生IFI的独立危险因素。

心理干预在肺结核化疗中的调查研究

目的:探讨一般性心理治疗和认知疗法在肺结核化疗患者护理中的作用。方法:将50例肺结核患者随机分为两组各25例。两组均接受相应的内科综合治疗及护理措施,研究组同时给予支持性心理治疗和认知疗法。采用症状自评量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表评估治疗后两组患者的心理健康状况。结果:研究组实施心理干预后症状自评量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表评分均比对照组下降显著(P<0.05或0.01)。结论:心理干预能有效改善肺结核化疗患者的身心症状,提高患者治疗效果,增加患者治疗依从性,从而使患者更快恢复健康。