细胞凋亡和血管病变

目的探讨细胞凋亡与血管病变的关系。方法就细胞凋亡的概念、特征、基因调控、信号传导及其与血管病变的关系作一综述。结果细胞因子、辐射、氧自由基等可诱导血管内皮细胞凋亡，导致血管损伤；而平滑肌细胞凋亡与动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄密切相关。结论细胞凋亡异常与血管病变密切相关。

细胞凋亡在下肢静脉曲张发生机理中的作用

目的 探讨细胞凋亡和血管重塑 (remodeling)在静脉曲张发生机理中的作用。方法 采用凋亡细胞原位检测 (TUNEL)法 ,V .G .胶原纤维染色 ,静脉图像分析和电镜形态学等方法研究 83例慢性静脉功能不全 (CVI)和 10例对照组。结果 ①曲张静脉囊性扩张型与非囊性扩张型和对照组比较 ,内膜内皮细胞 (ECs)、平滑肌细胞 (SMC)和中膜SMC凋亡及凋亡指数显著增高 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 1) ;②非囊性扩张型与对照组比较 ,差异无显著性意义(P >0 0 5 ) ;③曲张静脉囊性扩张型和非囊性扩张型胶原含量均显著高于对照组 (P <0 0 5和P <0 0 1) ;④囊性扩张型内膜、中膜明显变薄 (P <0 0 1) ;⑤逐步回归和相关分析提示静脉壁胶原蛋白含量和中膜SMC凋亡对静脉壁厚度作用较大 (P =0 .0 414 3和P =0 0 0 65 63 )。胶原含量越高 ,管壁厚度越大 (r =0 .9777,P <0 0 0 1) ;中膜SMC凋亡指数越大 ,管壁厚度越薄 (r =-0 .5 43 2 ,P =0 .0 0 3 ) ,而内膜ECs和SMC凋亡指数与管壁厚度无相关性 (r =0 .1619,P =0 42 0 ) ;⑥电镜超微结构显示曲张静脉ECs和SMC呈典型凋亡形态学特征。结论 静脉胶原含量增加 ,细胞过度凋亡和细胞构成减少导致静脉血管重塑 。

下肢深静脉返流程度与血流动力学关系的临床研究

下肢静脉疾病常见，其中血液倒流性疾病占８１％，深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要病因已被公认，本文对下肢深静脉返流程度与血流动力学关系的临床意义进行了探讨。１对象和方法１．１对象下肢深静脉返流组３４例（３４条肢体），男１８例，女１６例，平均年龄５...

血气分析标本采集的部位探讨

目的 探讨采集血气标本的理想部位。方法 对79例(160例次)股A(A表示动脉)、肱A、足背A、桡A采血的一次性成功率、采血部位局部并发症及不同部位采血的血气分析结果进行统计分析。结果 4个不同部位采血对血气分析的结果无影响；一次采血成功率无显著差异；采血部位局部并发症的发生率无显著差异。传统的股A采血后局部出血发生率较高；而足背A采血对其他治疗护理的干预最小。结论 足背A采血作血气分析，具有操作简单易学、结果准确、采血并发症少、对机体干扰小、不影响其他治疗护理及抢救措施等优点，也是血气分析标本采集的理想部位。

大隐静脉动脉化治疗下肢慢性缺血88例

目的探讨静脉动脉化治疗下肢广泛动脉闭塞的疗效。方法对广泛动脉闭塞无流出道的慢性缺血患者88例(104条肢体)施行大隐静脉原位一期静脉动脉化加腰交感神经节切除。结果 104条肢体中,随访82条,随访6个月至6年,平均3年。所有患者间歇性跛行明显减轻,夜间疼痛好转,创面愈合良好,下肢无肿胀。结论本术式可使动脉血流通过大隐静脉通道,改善或重建缺血下肢的血液循环。