硬膜外小剂量吗啡四种配方术后止痛的比较研究

２００例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、年龄１８～４４岁、体重４５～６８ｋｇ的子宫或卵巢全部或部分切除的患者，以单盲法分为四组，每组５０例，分别于术后自硬膜外腔注入①吗啡２．５ｍｇ；②吗啡２．５ｍｇ＋中分子右旋糖酐６ｍｌ；③吗啡２．５ｍｇ＋纳洛酮０．４ｍｇ；④吗啡２ｍｇ＋５％ＮａＣ１６ｍｌ，比较了注药前及注药后１、３、６、９、１２ｈ的ＣＯ２通气反应、止痛效应及副作用。认为２．５ｍｇ吗啡有满意的止痛作用，但在１～１２ｈ尤其是３～９ｈ有中枢性呼吸抑制作用。右旋糖酐可能减慢吗啡自硬膜外腔向脑脊液的扩散，从而延长术后止痛时间，减轻吗啡的中枢呼吸抑制效应。０．４ｍｇ纳洛酮与２．５ｍｇ吗啡合用仍保留了止痛作用，在用药后１～３ｈ，中枢性呼吸抑制作用似有减轻。高渗盐水无明显的止痛作用，不能增强吗啡的止痛效应。

咪达唑仑复合丙泊酚用于无痛人工流产剂量的探讨

观察咪达唑仑、丙泊酚联合用于无痛人工流产时的最佳剂量搭配。结果表明,咪达唑仑0.02 mg/kg、丙泊酚1.4 mg/kg用量搭配较好,既可以减少丙泊酚的用量,又不明显延长起效、苏醒、离院时间,同时副作用相对较少。