阿魏酸哌嗪联合谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察阿魏酸哌嗪联合谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:选取在我院确诊并治疗的糖尿病肾病患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组患者均予以控制血糖、血脂、血压等一般治疗,对照组患者在一般治疗的基础上加服谷胱甘肽片,每次400 mg,tid;观察组患者在对照组的基础上加服阿魏酸哌嗪片,每次100 mg,tid。两组患者均治疗12周。检测两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血压、血脂、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿总蛋白及尿白蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等指标,并观察不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者FPG、2 h PG、血压、血脂、Scr、BUN、24 h尿总蛋白及尿白蛋白、尿β2-MG、尿NAG等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标均显著改善,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:阿魏酸哌嗪联合谷胱甘肽能明显改善糖尿病肾病患者血糖、血压、血脂水平及肾功能,且安全性较好。

分子生物学和糖尿病

本文从分子生物学角度对胰岛素受体突变、胰岛素突变与糖尿病发生的关系、葡萄糖输送基因表达的调节、胰岛素受体酪氨酸激酶和葡萄糖输送的关系,以及 Fru-2,6-P_2 在肝糖原异生中的作用作一简单介绍。

糖尿病患者实施建档教育管理模式前后治疗依从性的对照

目的探讨实施建档教育管理模式对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法将2010～2012年在我院就诊的1000例糖尿病患者,建立电子档案,实施系统化、个体化的健康教育。结果建档后的血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等代谢指标均低于建档前,差异显著(P<0.05)。建档后的患者知识水平和自我管理水平均高于建档前,差异显著(P<0.05)。结论实施建档教育管理模式可以提高糖尿病患者的治疗依从性,改善患者的代谢指标,提高知识水平和自我管理水平,在临床上具有推广意义。

盐酸西布曲明治疗单纯性肥胖的对照研究

目的 评价盐酸西布曲明治疗单纯性肥胖患者的有效性和安全性。方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法。选择年龄 18～ 6 5岁 ,体质指数 (BMI) 2 7～ 40的单纯性肥胖患者。口服盐酸西布曲明 10mg d或安慰剂 1粒 d ,2 4周。观察体重变化及临床和常规实验室检查结果以评价药物的疗效和安全性。结果 有效病例 2 33例 ,其中对照组 113例 ,治疗组 12 0例。从第4周起盐酸西布曲明组体重降低值即大于安慰剂组 ,至 2 4周盐酸西布曲明组平均体重降低值为 (6 8± 3 1)kg,安慰剂组为 (0 48± 2 6 )kg。治疗组不良反应的发生率高于安慰剂组 ,但症状轻微 ,易于耐受。结论 盐酸西布曲明 10mg d ,治疗单纯性肥胖是有效和安全的。