规范护理在预防儿童术后发生非计划性拔管中的应用研究

探讨规范化护理在降低儿童术后非计划性拔管(UEX)发生率以及提高患者满意度方面的效果。方法 本研究为前瞻性对照研究。研究时间分为对照期(2021年1月至12月)和观察期(2022年4月至10月)。对照期内共监控4453例管道使用情况,观察期内监控4891例。观察期内实施规范化护理,包括精确的病情监测、适当的导管管理和医护人员的专业培训。同时,对两个时期的非计划拔管发生率及患者满意度进行比较分析。结果 实施规范化护理后,非计划拔管的发生率从对照期的0.90%降至观察期的0.00%。患者满意度亦有显著提升,观察期的总满意度为96.00%,显著高于对照期的78.00%。结论 规范化护理在降低儿童术后非计划性拔管发生率及提升患者满意度方面具有显著效果。这些发现强调了在儿童术后护理中实施规范化护理策略的重要性,为提升护理质量和患者体验提供了有力证据。

先天性巨结肠患儿回流灌肠术的研究进展

先天性巨结肠是儿童较为易发的先天性肠道畸形发育,最常见且最可靠的治疗手段是手术治疗。回流灌肠术可以缩小扩张段,清理残余粪便,缓解腹胀,是肠道手术前最基本的临床处理措施。为了使先天性巨结肠术前准备更充分,提升手术的成功率,本文从先天性巨结肠患儿灌肠用具的选择、灌肠的方法的选择、灌肠液的选择和灌肠液的温度等方面综述,旨在为先天性巨结肠患儿术前灌肠效果的提升提供一些参考。

基于家属参与式的优质护理在先天性巨结肠患儿回流灌肠中的应用

探讨基于家属参与式的优质护理对先天性巨结肠患儿回流灌肠效果的影响。方法 将2019年6月至2020年5月收治的56名先天性巨结肠患儿作为观察组,同时回顾2018年6月至2019年5月收治的55名先天性巨结肠患儿作为对照组。观察组实施基于家属参与式的优质护理,对照组实施常规护理。统计2组患儿在灌肠效率(腹围减少值、灌肠操作时长、灌肠天数)、灌肠安全性(呼吸道感染发生率、肠炎发生率、肠穿孔发生率)和医/患满意度(医生术中对灌肠效果的评价、患儿舒适度、家属满意度)3个方面的差异。结果 观察组患儿腹围减少值大于对照组,操作时长低于对照组(P<0.05);观察组患儿呼吸道感染发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿医生术中对灌肠效果的评价、患儿舒适度及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 在先天性巨结肠患儿回流灌肠治疗中提供基于家属参与式的优质护理模式,能有效提高灌肠效率、安全性及医/患满意度。

小儿腹部手术后促进胃肠功能恢复的护理研究进展

小儿属于临床特殊群体,因疾病原因予以手术干预后存在风险性高等特征,特别是小儿腹部手术后,胃肠功能极易受损,进而出现不同程度腹胀、呕吐及恶心等症状,情况严重者还可发生肠梗阻。这不仅影响手术治疗效果,更影响小儿身体康复进程。因此,小儿腹部手术后开展促进胃肠功能方面的护理对策非常重要,既可保证预后,还可提高疗效。

肠无神经节细胞症手术治疗的研究进展

肠无神经节细胞症(Hirschsprung’s Disease,HD),又称先天性巨结肠,是小儿外科常见的严重消化道畸形,其病理特征是病变肠段中神经节完全缺如,导致慢性功能性肠梗阻,其发病率约为1/5000,男女比例为4:1,且有一定的遗传易感性。多数 HD 患儿早期可通过开塞露、回流灌肠等方式缓解腹胀等症状,但最终根治仍需手术治疗。近年来 HD 的手术治疗方式主要包括HD一期根治术和分期手术(及根治术前行肠造口术),也有学者研究神经干细胞移植应用于治疗HD。现就HD的手术治疗方式的现状及研究进展综述如下。

127例小婴儿先天性环状胰腺临床研究

分析总结小婴儿环状胰腺的临床特点,以指导临床诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2012年至2020年收治环状胰腺病人的临床资料。结果:①共127例,男:69例,女:58例,92例因反复呕吐入院;②术前103例行超声,119例行腹平片,62例行消化道造影;经卡方检验分析,腹部超声与腹平片对十二指肠梗阻检出率差异有统计学意义,腹部超声与消化道造影十二指肠梗阻检出率有统计学差异,而消化道造影与腹片对十二指肠梗阻检出率差异无统计学意义;③均行手术治疗,十二指肠侧侧吻合术124例,十二指肠空肠吻合术3例。结论:腹部超声的检出率较腹片、消化道造影高,可作为首选辅助检查。对于疑似环状胰腺应尽早手术探查。