新生儿主动脉缩窄合并心内畸形术后监护要点研究

目的总结17例新生儿主动脉缩窄(CoA)合并心内畸形临床资料,从而提高术后监护水平。方法选取2009年8月至2017年1月该科17例新生儿CoA合并心内畸形患儿施行矫治手术,观察其治疗效果。结果本组15例患儿手术效果良好,顺利出院,2例死亡;术后住PICU平均时间9.9 d,住CICU平均时间4.9 d,使用呼吸机平均时间148 h。术后3个月至9年随访15例患儿,其中1例发生再缩窄,1例语言发育迟缓。结论严密监测循环及呼吸系统,加强术后新生儿营养、皮肤、镇静镇痛管理及术后延迟关胸护理,可有效促进患儿术后康复,有利于缩短住院时间,提高手术成功率及术后生存质量。

先天性心脏病患儿家庭功能现况调查

目的了解先天性心脏病(简称先心病)患儿家庭功能现况,为制定家庭干预计划提供依据。方法采用自制一般资料问卷和家庭功能评定量表对184例先心病患儿照护者进行调查,并分析影响其家庭功能的因素和典型类型。结果先心病家庭功能“不健康”家庭占70.1%。父/母有职业、文化程度越高及疾病分型为简单先心病的家庭功能得分低于无职业、文化程度较低和疾病分型为复杂先心病的家庭功能(t=-3.624,P<0.001;t=-3.952,P<0.001;F=3.211,P=0.043),聚类分析结果将先心病儿童家庭按照家庭功能的典型类型分为3类,“困难型”、“能力欠缺型”和“基本完整型”。结论先心病儿童的家庭功能普遍存在缺陷,值得重视,且其家庭功能存在3类特征,应针对不同家庭特点有针对性、个性化的提供帮助,为患儿的康复提供良好的家庭环境。

护理质量控制风险管理在CICU电子监护记录表中的应用效果

目的探讨护理质量控制风险管理对心脏外科重症监护病房(CICU)电子监护记录表的影响。方法收集该科2019年7-12月的CICU电子护理病历中的电子监护记录表共计792份,将其中2019年7-9月实施质量控制风险管理前的电子监护记录表共396份设为对照组,2019年10-12月实施质量控制风险管理后的电子监护记录表共396份设为观察组。比较两组发生书写缺项、错别字、使用他人账号书写及记录不及时等风险事件情况,制定相应的风险管控措施,评价护理质量控制风险管理在CICU电子监护记录表中的应用效果。结果电子监护记录表质量缺陷归纳有4类,对照组在管理前质量缺陷总计270例次,观察组在管理后质量缺陷总计174次,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对电子监护记录表进行分析管理监控是极其重要和必要的,在提高护理文书质量的同时,也提升了护理人员风险意识和风险应对的能力。护理质量控制风险管理保证了电子护理病历质量,可为患者提供更加优质的护理服务。