孕期维生素A营养与婴儿体格生长相关性研究

目的:了解孕妇和新生儿维生素A(VA)营养状况及对婴幼儿体格生长发育的影响。方法:随机调查重庆铜梁县三所医院健康待产妇女及其新生儿维生素A水平,随访上述儿童体格发育情况。结果:共调查143例孕妇血清VA水平为(1.05±0.350)μmol/L,新生儿脐血VA水平为(0.71±0.155)μmol/L,孕妇亚临床维生素A缺乏(SVAD)检出率为17.0%,可疑SVAD为33.3%。新生儿SVAD检出率为45.5%,可疑SVAD53.1%。母亲血VA水平主要受母亲饮食习惯的影响(标准偏回归系数为0.191,P<0.05)。新生儿VA水平主要受母亲血清VA水平影响。母亲血清VA水平与脐带血VA水平呈正相关(r=0.212,P<0.05)。结论:重庆市远郊县孕妇存在中度VAD问题,胎儿期VA营养状况与婴儿体格生长未见明显相关关系。

产前地塞米松对胎鼠组织维生素A水平的影响

目的:探讨产前用地塞米松(Dexamethasone,Dex)对胎鼠肺和肝组织维生素A(Vitamin A,V_A )水平的影响,方法:健康清洁级SD大鼠随机分为Dex组和生理盐水(Normal saline,NS)对照组,妊娠第16、17、18d连续3d分别给予药物干预后,第19d剖宫取出胎鼠,测定肺和肝组织V_A水平,观察Dex对组织V_A水平的影响。结果:(1)胎鼠肺和肝单位组织V_A水平Dex组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),尤以肺单位组织V_A水平升高明显(P<0.01)。(2)胎鼠阿富肝组织V_A总水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而肺组织V_A总水平Dex组仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前用Dex可以提高胎鼠肺和肝单位组织V_A水平,同时提高胎鼠肺组织V_A总水平,但对胎鼠肝组织V_A总水平无显著影响。

社会因素剖宫产儿体格与智力发育的前瞻性队列研究

目的:探讨社会因素剖宫产对儿童体格与智力发育的影响。方法:采用前瞻性队列研究,确定社会因素剖宫产和顺产产妇队列(社会因素剖宫产组68例、顺产组65例),分别于出生时、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄、42月龄时体格检查,24月龄时智力测验(采用Gesell评分)。结果:两队列均衡性较好(P>0.05),两组儿童在身高、体重、头围以及智力发育方面差异均无统计学意义。结论:社会因素剖宫产对42月龄以下的儿童体格发育未见显著性影响,社会因素剖宫产智力发育并不优于顺产,远期影响仍需扩大样本量以及继续随访研究。