高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后的妊娠结局分析

目的分析实时超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤后的妊娠结局。方法选取35例接受HIFU消融治疗后自然妊娠的子宫肌瘤患者,回顾分析其病史资料和妊娠结局。结果 35例患者(39个肌瘤)均成功接受HIFU消融治疗,均出现SIR A^B类不良反应。平均受孕时间为HIFU消融治疗后(18.3±5.6)个月;非计划妊娠者11例中,行人工流产7例,行药物流产4例;计划妊娠者24例中,自然流产2例,顺产10例,剖宫产12例,胎儿生长发育良好。结论 HIFU消融治疗后可以正常受孕和分娩,自然妊娠的时间一般选择在消融治疗后12~24个月。

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对产后出血患者凝血功能及血流动力学的影响

目的:探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对产后出血患者凝血功能及血流动力学的影响。方法:选取我院于2014年1月-2017年4月期间收治的产后出血患者126例,根据乱数表法分为对照组(n=63)与研究组(n=63),其中对照组给予缩宫素治疗,研究组则给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗。观察并比较两组患者产后出血情况、凝血功能以及血流动力学各项指标,同时观察两组患者的生活质量及不良反应发生情况。结果:研究组患者产后出血发生率、产后2 h出血量以及产后24 h出血量均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)相比无统计学差异(P>0.05)。治疗2 h后两组患者心率(HR)较治疗前升高,且对照组高于研究组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前降低,且对照组低于研究组(P<0.05);治疗24 h后研究组患者SBP高于对照组(P<0.05);两组患者不同时间的血氧饱和度(SPO_2)比较均无统计学差异(P>0.05)。研究组患者的躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动以及社会功能得分均高于对照组(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为7.94%,与研究组的6.35%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可有效减少患者产后出血发生率,维持患者血流动力学稳定,对患者凝血功能无影响,生活质量评分较高,值得临床推广。