糖尿病患者口腔种植修复临床预后与炎症因子的相关性分析

目的:研究糖尿病患者口腔种植修复的临床预后并探讨唾液中炎症因子水平与临床预后的相关性。方法:2016年01月~2018年12月接受种植治疗的52例糖尿病患者(实验组)和52例非糖尿病患者(观察组)纳入本次研究。两组患者均接受口腔种植,比较两组患者术中和术后4周时植体稳定性、边缘骨吸收情况及种植体周围软组织情况;并测定患者术前和术后唾液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-8水平。结果:术后4周时实验组患者ISQ较对照组显著降低,MBL较对照组显著升高(P<0.05);实验组患者mPLI、BOP和PD均较对照组显著升高(P<0.05);实验组患者唾液中TNF-α、IL-6和IL-8水平均较对照组显著升高(P<0.05)。术前糖尿病患者唾液中TNF-α、IL-6和IL-8水平与术后4周时ISQ值呈负相关,与MBL、mPLI、BOP、PD值呈正相关(P<0.05)。术后4周时糖尿病患者唾液中TNF-α、IL-6和IL-8水平与术后4周时ISQ值呈负相关,与MBL、mPLI、BOP、PD呈正相关(P<0.05)。结论:血糖控制良好的糖尿病患者可接受口腔种植修复缺失牙,其唾液中炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)水平与修复疗效具有一定的相关性。

基于骨性充填材料的上颌窦底提升术替代治疗手段及研究现状

上颌窦底提升术是口腔种植领域中一种常用的骨增量手段。传统上颌窦底提升术应用的骨性替代材料存在供区损伤、免疫排斥、操作耗时及费用较高等问题。以自体血液制品及可注射生物材料为代表的新型充填材料具有成本较低、操作简便等优势,成为目前的研究热点并逐步应用于临床。近年有研究报道了在不植入任何骨性替代材料的前提下,仅提升上颌窦膜,同期行种植体植入术可获得手术成功。此外,为避免提升过程中侵入上颌窦腔带来的潜在风险,粗短植体及种植体斜行植入的方式也逐步得以应用。本文尝试从上颌窦底提升术的理论基础、影响因素、植入材料及替代治疗策略的选择等方面进行综述,以为后续研究及术者的临床抉择提供参考。

牙周炎与种植体周围炎患者牙周组织中巨噬细胞表型极化对比分析

目的:研究比较慢性牙周炎(chronic paradentitis,CP)和种植体周围炎(peri-implantitis,PI)牙周组织M1/M2巨噬细胞极化情况及关系。方法:收集CP患者(24例)和PI患者(28例)牙周组织,并选取健康牙周组织作为对照组(NC组,22例),行牙周组织活检,并分析测定细胞因子水平。结果:CP组M1/M2比值明显高于其余两组;CP组IFN-γ、IL-6表达水平明显高于其余两组,PI组IL-6表达水平明显低于NC组;CP及PI两组中TNF-α、IL-12表达水平明显高于NC组;NC组IL-4表达水平明显高于其余两组(P<0.05)。结论:巨噬细胞数目和极化状态与CP的关系密切,可导致牙周组织的破坏;极化程度有可能成为CP早期临床诊断的有效指标。