采用锥形束CT测量牙体长度的准确性研究

目的探索锥形束CT（CBCT）对牙体长度各参数测量的可行性及准确性。方法通过InVivoDental软件对40例患者109颗活体牙的CBCT扫描数据进行组织分割以及重建，得到目标牙长轴的颊舌向断层图像，测量根长、冠长和牙体全长。相同活体牙经外科拔除后，进行相应参数测量。比较实体测量值和CBCT测量值的差异，检验CBCT测量牙体长度的精确性。结果实验牙根长、冠长及牙体全长的CBCT测量值与实体测量值的差异无统计学意义（P值分别为0．790、0．621、0．657），两种测量方法差值的95％可信区间分别为（-1．10～1．13）、（-1．00～0．96）、（-1．00～1．05）mm。结论CBCT对活体牙的根长、冠长及牙体全长的无创测量与实体测量的一致性较好，可在临床推广应用。

大年龄腭裂患者术后腭咽闭合功能的影响因素

目的研究2岁以上腭裂患者术后腭咽闭合功能的影响因素。方法对245例2岁以上腭裂患儿术后腭咽闭合功能和可能影响术后腭咽闭合功能的因素(腭咽比值、腭裂类型、手术年龄、术式)进行回顾性研究。结果腭咽闭合不全(VPI)组和腭咽闭合完全(VPC)组术前相对裂隙宽度、腭咽比值差异无统计学意义。不同年龄组、不同腭裂类型术后腭咽闭合率未见明显差异。不同的术式术后腭咽闭合率差异有统计学意义。结论大年龄腭裂患者的治疗不宜照搬2岁以下患儿单纯行腭裂整复术的常规治疗方案。裂隙的大小不是影响大年龄腭裂患者术后腭咽闭合功能的主要因素。Sommerlad腭帆提肌重建术+腭咽肌瓣咽成形术可明显改善大年龄患者术后腭咽闭合功能,在一期手术时应采用这种腭咽联合手术。

大气压低温等离子体联合生理盐水漂白牙齿的效果及安全性评价

目的评估大气压低温等离子体联合生理盐水漂白牙齿的效果及安全性。方法将40颗拔除的人类牙齿完全随机化分为4组,每组10颗。A组:低温等离子体联合生理盐水漂白组;B组:35%过氧化氢凝胶联合冷光源漂白组;C组:35%过氧化氢凝胶漂白组;D组:氩气流联合生理盐水组。同时将40只SD大鼠完全随机化分为4组,处理方法如上。各实验组处理时间均为20 min,使用CIE(国际照明委员会)颜色系统评价各组离体牙漂白效果;使用扫描电镜分析各组离体牙处理后的釉质表面形态。通过牙髓组织病理分析评估不同漂白方法引起的术后牙髓反应。结果低温等离子体联合生理盐水(A组)漂白处理20 min后漂白效果优于35%过氧化氢凝胶漂白组(C组)和氩气流联合生理盐水组(D组,P<0.05),与35%过氧化氢凝胶联合冷光源漂白组(B组)漂白效果相近,差异无统计学意义(P>0.05)。A组牙齿釉质表现为光滑表面上少量的弹坑状凹陷,B组与C组的牙齿釉质处理区域均表现为粗糙表面(蜂窝状凹陷),D组牙齿釉质表现为光滑表面。牙髓组织病理分析显示A组样本多为正常或轻度炎症细胞浸润,B组与C组样本出现了明显的病理改变,如重度炎症细胞浸润或坏死,D组样本表现为正常的牙髓组织。结论低温等离子体联合生理盐水漂白牙齿效果明显,对釉质表面形态结构及牙髓组织无明显不良影响,为牙齿漂白提供了新的选择。

浓缩生长因子促进干细胞成骨分化的研究进展

近年来骨组织工程受到了广泛关注,在具有骨诱导性的支架上添加多种生长因子,并和干细胞一起移植至骨缺损部位,以促进骨再生。浓缩生长因子(CGF)为第3代血小板浓缩物,其获取途径广泛,安全方便。它由植入大量血小板、白细胞、生长因子等的柔软疏松的的纤维蛋白支架组成,并可以有控制地缓慢释放生长因子。大量研究报道,CGF有良好的生物相容性及骨诱导性,可以单独或与其他骨移植材料联合应用促进干细胞增殖及成骨分化。本文主要对CGF在干细胞成骨分化中的作用作一综述,以期为CGF的应用提供参考。