釉基质蛋白衍生物联合植骨材料与单用植骨材料比较治疗牙周骨缺损疗效的Meta分析

目的:比较并评价釉基质蛋白衍生物联合植骨材料与单用植骨材料治疗牙周骨缺损的临床效果。方法:在Cochrane Library、EMBASE、Pub Med、CNKI、万方、Google学术等中外文数据库检索2016-05前发表的关于釉基质蛋白衍生物联合植骨材料治疗牙周骨缺损的随机对照临床研究,对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入5篇RCT文献,共145个牙周骨缺损位点。Meta分析结果显示,6月组,试验组较对照组可明显降低牙周袋探诊深度(WMD=0.40,95%CI=[0.01,0.79],P<0.05),增加临床附着水平(WMD=0.50,95%CI=[0.12,0.88],P<0.05);12月组,2指标的临床效果在2组间比较无统计学差异。结论:釉基质蛋白联合植骨材料比单纯使用植骨材料对治疗牙周骨内缺损显示,在短期随访期间,联合疗法的在探诊深度及临床附着水平有显著优势;长期随访期间,各临床结果2组之间差异无显著性。

不同配色方案对复合树脂双层修复颜色的影响

目的:研究不同牙釉质/牙本质树脂配色方案对复合树脂双层修复颜色效果的影响。方法:选择2个品牌(Z350,NG)按照牙釉质色与牙本质色一致(方案1),牙本质色比牙釉质色加深一个色号(方案2),牙釉质色统一为A3色(方案3)3种配色方案制作釉质层1.0mm厚双层修复树脂试样,分光光谱仪测量获取试样颜色参数并计算与Vita经典比色板的色差(ΔE)。结果:2种树脂品牌及3种配色方案的ΔE值均有统计学差异(P<0.05)。Z350的ΔE值均小于NG。对于A1色,方案一的△E值最小;对于A2色,方案1、2的ΔE值小于方案3。结论:对于釉质层1.0mm厚的树脂双层修复,Z350颜色与比色板颜色更接近;对于A1色,牙釉质色与牙本质色一致的传统配色方案与A1色比色板颜色最接近;对于A2色,传统方案与牙本质色比牙釉质色深一个色号的配色方案与A2色比色板颜色更接近。

低强度脉冲超声对大鼠牙本质损伤修复过程中钙离子转运相关蛋白表达的影响

目的:研究低强度脉冲超声(LIPUS)辐照SD大鼠牙本质损伤模型后对成牙本质细胞及牙髓细胞上钙离子转运相关蛋白的影响。方法:40只SD大鼠[(360±13)g]右侧上颌第一磨牙备洞建立牙本质损伤模型,随机对其中20只大鼠备洞牙及剩余20只大鼠左侧上颌第一磨牙予以超声辐照(强度30 mw/cm^2,频率1.5 MHz,频宽200μm,重复率1 kHz),形成备洞组、备洞+LIPUS组、LIPUS组及空白对照组(n=10),超声辐照每日1次,持续20 min,分别在辐照1、3、7、14 d后处死实验动物,应用HE染色观察牙本质-牙髓复合体组织结构及细胞形态变化,免疫组化染色及图像分析检测钙离子转运相关蛋白(Cav 1.2、NCX1)的表达差异。结果:组织形态学分析发现牙本质损伤后LIPUS可协同炎症反应促进第三期牙本质的形成,而LIPUS辐照正常牙未见明显病理改变出现。免疫组化分析发现备洞+LIPUS组在1 d及3 d时较备洞组各蛋白表达明显升高(P<0.05);LIPUS组1 d时Cav1.2表达较空白对照组高(P<0.05),其余时间点两者无差异。结论:LIPUS可能在牙本质损伤早期积极调控钙离子转运相关蛋白,加快第三期牙本质修复进程,其作用机制可能与炎症反应及机械效应相关。

冠周注射地塞米松磷酸钠预防下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀和张口受限临床观察

目的评价冠周注射地塞米松对下颌阻生智齿拔除术后面部肿胀和张口受限的疗效。方法将216例下颌阻生智齿患者随机分成试验组和对照组,各108例。对照组患者予2%利多卡因2 m L,试验组患者在拔牙前给予醋酸地塞米松5 mg行冠周注射,其他处理与对照组相同,在术后第2天和第5天观察并比较两组患者面部肿胀和张口受限情况。结果术后第2天和第5天,试验组患者面部肿胀和张口受限程度均显著低于对照组(P<0.01)。结论冠周注射地塞米松可有效降低下颌阻生智齿拔除术后的张口受限和面部肿胀程度,值得临床推广。