冠状动脉分叉病变介入治疗边支球囊保护策略

分叉病变约占经皮冠脉介入术的15%～20%,因手术难度大、主要不良心血管事件、边支丢失及支架内再狭窄发生率高等风险,成为介入治疗一大挑战。近年来国内外指南、专家共识指出:分叉病变应遵循"越简单越好"的原则。故如何有效保护分支成为处理分叉病变的关键。为提高经皮冠脉介入术的安全性,避免重要边支丢失,边支球囊保护技术对简化手术操作、提高成功率提供了更多可能。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对代谢的影响研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),以及不同阻塞程度对代谢指标的影响。方法纳入该院近3年收治的OSAHS确诊患者51例(患者组),根据呼吸暂停低通气指数将患者分轻、中、重度组;匹配年龄、性别、身高后,选择同期体检健康者20例(对照组)。比较分析患者与健康者间,以及不同阻塞程度组患者间体重、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、尿酸及血压水平的差异。结果患者组体重、BMI、血糖、尿酸、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)水平均高于对照组(P<0.05),TC、LDL-C水平略有增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同阻塞程度组与对照组血糖、LDL-C、TC水平差异无统计学意义(P>0.05),但体重、BMI、尿酸、收缩压、舒张压、MAP水平存在差异(P<0.05)。中、重度组与对照组,以及轻度组与中度组之间,体重水平差异有统计学意义(P<0.05);中、重度组与对照组,以及重度组与轻度组之间,BMI水平差异有统计学意义(P<0.05);中、重度组与对照组,以及轻度组与中度组之间,尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05);不同阻塞程度组与对照组之间血压相关指标水平差异有统计学意义(P<0.05),但不同阻塞程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OSAHS患者体重、BMI、尿酸、血糖、收缩压、舒张压、MAP水平高于健康者,阻塞程度对血糖、收缩压、舒张压、MAP水平无影响;中、重度OSAHS患者体重、BMI、尿酸水平升高明显。。

阿尔茨海默病患者认知功能与自主神经功能关系的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿并呈进行性发展的神经系统退行性疾病,好发于老年人,主要临床表现为记忆力下降、认知功能减退、人格改变等。近年来随着我国人口老龄化进程加剧,老年AD发病率呈现指数级增长,给患者家庭及社会带来沉重负担,已成为重要的公共卫生问题之一。目前,临床上仍缺乏治疗AD的有效方法,药物只能帮助部分AD患者延缓认知障碍,尚不能阻止病情进展。近年研究表明,AD患者认知功能损伤可能与自主神经功能紊乱有关,而迷走神经刺激可能改善AD患者认知功能。本研究通过检索国内外相关文献综述了AD患者认知功能与自主神经功能的关系,旨在为改善AD患者认知功能提供新的思路。