分析快速康复理念在外固定支架结合手术治疗创伤性骨盆骨折护理中的应用效果

对外固定支架+手术治疗的创伤性骨盆骨折患者应用快速康复理的效果进行探究。方法 选择本院接收的68例创伤性骨盆骨折,按照手术的先后顺序分对照组(采用常规与观察组(采用快速康复理念护理)。对护理成效进行比较。结果 与对照组比较,观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 快速康复理念能够有效提升行外固定支架+手术治疗的创伤性骨盆骨折患者的疗效。?

经皮椎体成形术治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折术后残余疼痛的列线图模型构建

目的分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCFs)术后残余疼痛的独立危险因素,并以此构建列线图预测模型。方法纳入2021年1月至2023年6月期间在我院接受PVP治疗的单节段OVCFs病人,根据病人术后3天和1个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分是否均大于等于4分,分为疼痛缓解组和残余疼痛组。采用lasso回归筛选出PVP治疗单节段OVCFs术后残余疼痛的独立预测因子,以此构建一个列线图模型,并将其转换为在线计算器。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线分析和决策曲线分析(DCA)对模型的区分度、校准性和临床适用性进行评估。最后在验证队列中对模型进行外部验证,并使用自举法(Bootstrap)对模型进行内部验证。结果本研究纳入了309例病人,其中男74例,女235例,年龄(75.77±8.30)岁,包括疼痛缓解组280例,残余疼痛组29例。骨折程度、椎体真空裂隙征、腰背肌筋膜炎、骨水泥分布类型、关节突关节侵扰被筛选为独立预测因子。模型的AUC为0.851,95%CI(0.802,0.900);外部验证值为0.836,95%CI(0.787,0.885)。同时,校准曲线和DCA也验证了该模型具有令人满意的实际一致性和临床适用性。结论骨折程度、椎体真空裂隙征、腰背肌筋膜炎、骨水泥分布类型、关节突关节侵扰与PVP治疗单节段OVCFs术后残余疼痛有关,基于此建立的模型具有良好的预测效能,可为OVCFs病人的临床决策提供一定的依据。