CBL结合PBL教学法在普外科护理临床教学中的应用

目的:评价PBL结合CBL教学模式在普外科护理临床实习教学中的应用效果。方法:选取2018年5-12月在我科实习的护理学生48例作为实验对象,采用随机分组对照研究方法,对照组采用传统教学,实验组采用CBL结合PBL教学组进行教学,实习结束时进行出科考核和问卷调查。结果:实验组的基础知识(39.42±3.28)、病例分析(38.83±2.82)、护理程序运用(87.75±2.94),对照组基础知识(39.58±3.24)、病例分析(32.29±2.68)、护理程序运用(80.87±3.55)。实验组与对照组相比,在基础知识方面无差异,在病例分析和护理程序运用方面均优于后者(P<0.05),问卷调查中各项得分实验组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:在普外科护理临床教学中应用CBL与PBL结合的教学方法能取得较好的教学效果。

评价乳腺肿块切除术日间手术的围手术期护理的干预价值

讨论评估乳腺肿块患者采取切除术日间手术时应用围手术期护理的效果及临床意义。方法 研究于2021年2月至2023年2月间实施,共纳入乳腺肿块患者60例为对象,均在本院采取切除术日间手术,以抽签法分组,常规组、讨论组,30例/组,传统护理用于常规组,以此为基础,再通过日间手术围手期护理干预讨论组,围绕护理干预效果展开讨论分析。结果 讨论组心理状态评分低于常规组(P<0.05);讨论组术后并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论 以切除术日间手术方案为乳腺肿块患者实施治疗时,采取围手术期护理对策后,心理问题、术后并发症多问题得到解决,临床应用价值较高。

胰腺癌组织ICAM-1、LRG1、TRIM14的表达及临床意义

目的分析胰腺癌组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、富亮氨酸α2糖蛋白1(LRG1)、三结构域蛋白14(TRIM14)表达及临床意义。方法收集2016年3月—2018年3月收治的86例胰腺癌作为研究对象,均通过手术获取癌组织及对应癌旁组织,采用免疫组织化学法测定胰腺癌组织及癌旁组织ICAM-1、LRG1、TRIM14表达情况。分析不同临床病理特征胰腺癌患者ICAM-1、LRG1、TRIM14表达情况,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同ICAM-1、LRG1、TRIM14表达胰腺癌患者的生存率,并采用多因素Logistic回归分析影响胰腺癌患者预后死亡的相关因素。结果胰腺癌组织ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达率均高于癌旁组织(P<0.01)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤最大径>2 cm、中低分化、有神经浸润、有淋巴结转移的胰腺癌患者ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达率分别高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤最大径≤2 cm、高分化、无神经浸润、无淋巴结转移患者(P<0.05,P<0.01)。ICAM-1、LRG1、TRIM14低表达胰腺癌患者3年生存率分别高于ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达患者(P<0.05)。ICAM-1、LRG1、TRIM14高表达是胰腺癌患者预后死亡的独立危险因素(P<0.01)。结论胰腺癌组织ICAM-1、LRG1、TRIM14表达与患者的临床病理特征及预后密切相关,可作为预后评估指标。

血AFP/CEA与HCY联合检测在诊断原发性肝细胞癌中的应用

目的探讨血甲胎蛋白/癌胚抗原(AFP/CEA)与血浆同型半胱氨酸(HCY)联合检测在诊断肝细胞癌(HCC)中的应用价值。方法选取2016年6月到2018年9月在重庆医科大学附属永川医院收治的85例HCC患者作为HCC组,选取同期收治的100例非HCC患者为对照组。记录年龄、吸烟史、饮酒史、Child⁃Pugh分级等一般资料,采用ELISA法检测HCY水平,ROCHE化学发光仪检测患者血清AFP、CEA水平,多因素Logistic回归分析影响HCC发生的危险因素,ROC分析血AFP/CEA与HCY联合诊断HCC的诊断价值。结果HCC组存在饮酒史、吸烟史所占比例明显高于非HCC组,血HCY、AFP、CEA和AFP/CEA水平明显高于非HCC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,合并饮酒史、HCY升高、AFP升高、CEA升高和AFP/CEA比值升高均为影响HCC的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,AFP/CEA联合HCY诊断HCC的AUC为0.918,明显高于AFP/CEA或者HCY单独检测(P<0.05)。TNM分期为Ⅱ期组患者血清HCY、AFP和AFP/CEA水平明显高于Ⅰ期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血AFP/CEA与HCY联合检测对HCC具有较高的诊断价值,临床可根据其水平变化预测HCC发生和进展。

血液净化科护士职业生活质量现状及影响因素分析

目的了解血液净化科护士职业生活质量现状,并探讨其影响因素。方法采用方便抽样的方法,以重庆市某4所血液净化中心的105名护士为研究对象,进行护士职业生活质量调查。结果血液净化护士的职业生活质量得分为(172.91±27.39)分,处于高水平。血液净化护士的职业生活质量受工作类型(t=3.019,P=0.003)、对科室的喜欢程度(t=4.793,P<0.001)和职业暴力经历的影响(t=-2.789,P=0.006)。结论血液净化护士职业生活质量处于高水平,但仍受多种因素影响,应针对可控因素进行干预,以进一步提高其职业生活质量。