宫颈癌根治术后间歇导尿患者延续护理方案的构建

目的构建宫颈癌根治术后间歇导尿患者延续护理方案,以规范间歇导尿延续护理实践。方法结合奥马哈问题分类系统,在检索指南、专家会议基础上,采用Delphi法对20名专家进行2轮函询。结果2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.920、0.926,方案重要性的Kendall's W系数分别为0.140、0.334;形成方案包括间歇导尿护理问题评估表和延续护理实施方案2个部分,共8项一级指标、45项二级指标和83项三级指标。结论方案基于指南证据,结合临床情景和专家意见形成,具有较好的临床实用性,可为宫颈癌根治术后间歇导尿患者提供规范的延续护理。

重庆市养老机构老年人长期照护需求的现象学研究

目的深入了解重庆市养老机构老年人的长期照护需求,为提高养老机构照护服务水平提供参考。方法采用现象学研究方法,对3家养老机构12名老年人进行半结构式深入访谈,使用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果养老机构老年人的长期照护需求可以归纳为4个主题:躯体功能照护、精神心理支持、社会功能维持、环境营造。结论当前政策及经济条件下,老年人长期照护需求有其特殊性,社会公共系统、养老机构及照护者应当重视老年人长期照护需求评估,有针对性提供长期照护服务。

不同等级医院护士围绝经期综合征现状调查及影响因素分析

目的了解重庆市不同等级医院临床护士围绝经期综合征的发生现状,分析其影响因素,为促进围绝经期护士身心健康提供一定的参考依据。方法采用分层随机抽样法,选取重庆市13所三级医院、24所二级医院、42所一级医院共933名护士(一/二级医院476人,三级医院457人)为对象,采用改良Kupperman绝经期症状自评量表、社会支持量表、家庭关怀度指数问卷及护理工作环境量表进行调查。结果重庆市不同等级医院临床护士围绝经期综合征发生率及症状严重程度差异无统计学意义(均P>0.05)。logistic回归分析显示,一/二级医院中,有慢性病、每周运动6次以下、绝经是临床护士围绝经期综合征的危险因素,而工作环境中的充足人力是保护因素(均P<0.05);三级医院中,每周运动6次以下、绝经、低/中水平的社会支持度、家庭关怀障碍是临床护士围绝经期综合征的危险因素,而工作环境中的基本保障是保护因素(均P<0.05)。结论重庆市不同等级医院临床护士围绝经期综合征总体发生情况不容乐观,其影响因素不尽相同,护理管理者应有针对性地采取有效的干预措施,促进围绝经期临床护士身心健康。

间歇导尿相关临床实践指南的质量评价及证据整合

目的评价间歇导尿相关临床实践指南的质量,整合现有指南的推荐意见,为规范间歇导尿临床实践提供循证依据。方法检索2009年1月至2019年3月国内外公开发表的间歇导尿相关临床实践指南,使用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入7部指南,总体质量评价为A级3部,B级3部,C级1部,经证据整合,形成间歇导尿评估、实践、教育和管理4个方面共27条推荐意见。结论现有间歇导尿指南整体质量尚可,指南制定方法学和报告规范有待提高;所整合证据有较强的临床指导意义,可进行实践转化。

基于Web of Science的中国加速康复外科文献计量学分析

目的:了解我国家加速康复外科研究现状和知识基础,为我国加速康复外科继续发展提供参考。方法:以Web of Science数据库为文献来源,检索我国加速康复外科相关文献,分析文献基本情况后利用CiteSpace对文献引文进行可视化分析。结果:共检出169篇中国加速康复外科相关SCI文献,文献数量近10年呈上升趋势,文献研究类型多为实验性研究,研究内容和知识基础涉及领域主要为胃肠外科和肝胆胰外科。结论:中国加速康复外科需要可操作性和可重复性强的实践方案,患者报道预后和患者观点需要被关注,以帮助改进、优化加速康复外科实施策略。

妇科恶性肿瘤患者化疗期间健康教育需求问卷的信效度测评

目的:检验妇科肿瘤患者化疗期间健康教育需求问卷的信效度。方法:结合国内外相关文献,通过半结构化访谈和3轮Delphi专家函询形成初始问卷。然后,采用此问卷于2016年11月至2017年1月,选取重庆医科大学附属第一医院的173例妇科恶性肿瘤患者进行问卷调查。本研究采用内部一致性信度和重测信度两种方法检验问卷的信度;同时采用内容效度和结构效度两方面评价问卷的效度。结果:最终形成包含6个因子19个条目的问卷,探索性因子分析共提取6个公因子,分别为认知健康教育需求、生理健康教育需求、安全健康教育需求、归属与爱健康教育需求、自尊健康教育需求和自我实现健康教育需求,累计方差贡献率为60.77%。问卷总体Cronbach’sα系数为0.817,各维度Cronbach’sα系数为0.649~0.764;重测信度为0.829;内容效度为0.85。结论:研制的问卷具有较好的信、效度,可用于评估临床中妇科肿瘤患者化疗期间的健康教育需求水平,为医护人员针对该群体进行健康教育提供依据。

老年人长期照护需求评估研究现状

截止到2017年底,我国60周岁及以上老年人口24090万人,占总人口的17.3%,其中65周岁及以上的老年人口15831万人,占总人口的11.4%[1]。我国已经成为世界上老年人口最多,老龄化速度发展最快的国家之一[2]。而且随着寿命的延长,老年人易患疾病的发病率和伤残率升高,慢性病病程长、恢复慢等特点决定了老年人住院时间的有限性,导致我国需要长期照护(LTC)的老年人群规模不断壮大[3,4]。

育龄期人乳头瘤病毒感染患者体验的质性研究

目的探讨育龄期人乳头瘤病毒(HPV)感染患者体验,为制订针对性心理干预措施提供参考。方法采用质性研究方法对12例育龄期HPV持续感染患者进行半结构式一对一访谈和焦点小组访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果共提炼出4个主题,即知识来源匮乏、情绪反应、两性关系改变、生活工作失衡感。结论育龄期HPV感染患者面临着沉重的心理压力,其对婚姻家庭社会关系造成了消极影响。医护人员应指导患者及家属消除对HPV感染的认知误区,改善患者负性情绪,帮助其回归家庭、工作和社会,促进家庭和谐,保护女性生殖健康。