3.0T MRI增强THRIVE序列与多层螺旋CT增强扫描在直肠癌术前TN分期中的应用价值

目的探讨MRIT1高分辨各项同性容积激发(THRIVE)序列和多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法选取2014年1月至2016年12月我院收治84例直肠癌患者(均经手术病理证实),术前均接受MRI和MSCT扫描,与病理对照,比较两者诊断准确率。结果 T分期:术前MRI检查诊断T1-2期、T3期、T4期的正确率分别为84.21%、76.47%、87.10%,术前CT检查诊断T1-2期、T3期、T4期的正确率分别为78.95%、0.59%、83.87%;N分期:MRI检查诊断淋巴结阳性的正确率79.55%,CT检查诊断淋巴结阳性的正确率为72.73%;两种方法检查诊断TN分期正确率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前MRI、MSCT检查TN分期与病理TN分期间一致性检验均较好。结论采用3.0TMRITHRIVE序列和MSCT检查增强直肠癌术前TN分期均可靠,MRI的THRIVE序列增强对直肠癌术前TN分期的诊断正确率更高。

妇科恶性肿瘤淋巴结转移的影像诊断价值研究

目的探讨影像学检查对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析78例妇科恶性肿瘤患者的电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)检查资料及术后病理结果,其中39例患者存在淋巴结转移,CT增强显示淋巴结237枚,其中增大转移淋巴结57枚,非转移淋巴结180枚;MRI高分辨T2WI(T2weighted imaging,T2WI)显示淋巴结416枚,其中转移淋巴结115枚,非转移淋巴结301枚,观察转移淋巴结的增强CT强化程度及方式,以及T2WI信号特点,测量转移淋巴结的长径(L)及短径(S),对比分析转移及非转移淋巴结的影像学特征及形态。结果 MRI检出转移淋巴结占27.1%,CT检出转移淋巴结占24.6%,MRI高分辨T2WI显示转移淋巴结中心坏死31枚(32.6%),增强CT显示转移淋巴结边缘强化13枚(22.8%),转移淋巴结L及S径均大于非转移淋巴结(P<0.05)。结论 MRI鉴别妇科恶性肿瘤淋巴结转移诊断价值高于增强CT,且T2WI序列显示淋巴结中心坏死有助于转移与非转移淋巴结的鉴别诊断。