重症医学的教学现状与思考

重症医学教学面临“综合重症”还是“专科重症”、课程设置方式、团队工作能力培训、教学平台搭建和师资队伍等诸多挑战性问题。重症医学教学需要在学科整体观的指导下，以“重症医学亚专科建设”为契机，兼顾“综合重症”和“专科重症”，合理规划《重症医学》课程，做好ICU建设与整合，打造重症医学临床实践综合平台，开展临床实践与团队工作能力培训。同时，立足专业特色，建设优质的重症医学师资队伍。

淋巴细胞计数、白细胞介素-6、白细胞介素-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能

目的评价淋巴细胞计数(Lym)、白细胞介素(IL)-6、IL-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能。方法选取2021年1月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院就诊的153例感染患者,根据Sepsis-3将其分为脓毒症组(81例)和非脓毒症组(72例)。收集患者发病后2 h内的血清Lym、IL-6及IL-10等指标,分析脓毒症发生的影响因素,Lym、IL-6及IL-10对脓毒症的诊断效能采用受试者操作特征曲线分析。结果脓毒症组Lym计数和淋巴细胞百分比(L%)低于非脓毒症组,年龄、IL-6、IL-10、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lym、L%是脓毒症发生的保护因素(OR=0.141、0.798,P<0.05);IL-6、IL-10是脓毒症发生的危险因素(OR=1.007、1.080,P<0.05)。Lym、IL-6及IL-10联合检测脓毒症的曲线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Lym、IL-6及IL-10同脓毒症密切相关,联合检测脓毒症的效果优于单独检测。

医学专业本科留学生教育限制性因素调查分析及对策建议

目的对留学生医学教育发展的限制性因素进行调查。方法2011至2013年对重庆医科大学350名在校留学生进行现场问卷调查，回收有效答卷339份。结果调查发现，仅有33．0％（112人）的学生认为授课教师英语表达较为顺畅，70．2％（238人）的学生有增加中文课的需求。另外，被调查学生中认为理论知识教育不够以及动手机会太少的分别占69．6％（236人）和63．1％（214人）。92.3％（313人）的学生来自东南亚地区等发展中国家。86．1％（292人）的学生认为学校对其管理不足。结论通过此次调查发现。影响留学生医学教育发展的因素主要有语言水平与需求不平衡、专业知识教育及实践不足、生源问题以及日常管理中的困难等。