不同手术方式对自体动静脉内瘘急性血栓处理效果的影响

目的通过分析不同手术方式处理自体动静脉内瘘急性血栓的临床效果,了解手法按摩配合经皮腔内血管成形术在临床上的应用价值。方法选取重庆市潼南区人民医院肾脏内科2018年6月至2021年1月自体动静脉内瘘急性血栓形成的患者共64例,根据当时对患者的处理措施不同分为A、B两组,每组各32例,A组均行手法按摩结合经皮腔内血管成形术,B组为直接行经皮腔内血管成形术。观察两组患者手术时间、开放手术率、术后透析血流量及术后3月通畅率。结果两组患者开放手术率、术后透析血流量及术后3月通畅率均无明显区别,A组患者手术时间明显低于B组(P<0.05)。结论手法按摩配合经皮腔内血管成形术比单纯行经皮腔内血管成形术能更有效地提高手术效率。

自体动-静脉内瘘不同吻合方式对肿胀手综合征的影响

目的通过分析不同术式建立自体动-静脉内瘘后肿胀手综合征发生情况,了解不同手术方式对肿胀手发生率有无影响。方法选取2018年3月至2020年2月重庆市潼南区人民医院肾脏内科收治的慢性肾衰竭(5期)行腕部自体动-静脉内瘘成形术患者80例,根据不同手术吻合方式分为A组(端-侧吻合)和B组(侧-侧吻合),每组40例。观察2组患者术后瘘口直径大小、透析时血流量、肿胀手综合征发生率、内瘘术后1年通畅率等。结果2组患者术后瘘口直径大小、血流量、内瘘术后1年通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者肿胀手综合征发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧-侧吻合较端-侧吻合更易发生肿胀手综合征。