面部眶区软组织厚度的美学测量与分析

目的应用CT三维重建和磁共振成像(MRI)方法分别对川渝地区汉族人群眶区量点软组织厚度定量、定位测量,探讨CT三维重建和MRI测量眶区软组织厚度的可靠性及准确性,从而为临床面部年轻化诊疗提供精准的研究方法和术前指导。方法收集来我院行CT三维重建和MRI检查的川渝地区汉族人群176例,眶区软组织厚度量点:上睑厚a(mm)、上睑厚b(mm)、上睑厚c(mm)、下睑厚a'(mm)、下睑厚b'(mm)、下睑厚c'(mm);面部中线处软组织厚度量点:鼻根点厚T1(mm)、眉间点厚T2(mm),对CT三维重建和MRI测量结果进行统计对比分析。结果1)应用CT三维重建测量各眶区量点软组织厚度与MRI测量结果对比,无统计学差异(P>0.05),二者相关性(用r来表示),r均>0.75;2)绘制Bland-Altman散点图,大部分散点在一致性限度(差值均数的95%参考值)范围内,且在临床认可的界值内;3)眶区软组织分布具有一定的规律性即:上睑眶区软组织厚度均较下睑眶区小,自下而上软组织厚度逐渐减小;而下睑眶区自上而下软组织厚度逐渐增大。结论CT三维重建和MRI均是临床测量眶区软组织厚度的可靠方法,二者可以相互替代且联合应用可提高测量结果的精准性,为眶区年轻化诊疗提供了精准的术前指导。

^90Sr同位素动态治疗在病理性瘢痕防治中的应用

目的 探讨手术切除联合^90Sr动态治疗病理性瘢痕的效果.方法 2010年6月至2014年6月,对323例病理性瘢痕患者,于手术切除术后,根据瘢痕的生长特征设定初步治疗方案,根据治疗进展行^90Sr同位素动态治疗,并与采用传统方案治疗的252例患者（2006年6月至2010年5月）进行比较,包括治疗效果及并发症等.使用SPSS 17.0对数据进行统计分析,组间比较采用卡方检验,治疗2年后对2组瘢痕温哥华评分采用单因素方差进行分析,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 动态治疗组增生期吸收率为（4.32±0.00） cGy.s^-1.cm^-2,高于传统治疗组的（3.24±0.00） cGy.s^-1.cm^-2（F=1.742,P=0.000）.治疗后2年,动态治疗组评分为（2.94±1.22）分,明显低于传统治疗组的（4.21±1.68）分（F=93.841,P=0.000）;动态治疗组并发症发生率和复发率分别为0.9％ （3/323）和0.6％（2/323）,传统治疗组分别为11.1％ （28/252）和9.5％ （24/252）,两者分别比较差异均具有统计学意义（χ^2=457.69、P=0.000,χ^2=457.70、P=0.000）.结论 手术联合^90Sr同位素可有效治疗病理性瘢痕,但^90Sr同位素治疗没有绝对一致的治疗方案,须根据患者个性化特征进行动态治疗.