高等医学院校留学生教育探索——以重庆医科大学留学生教育为例

随着我国综合国力迅速提高,国家对科学教育事业的高度重视和大力支持,我国的教育水平逐渐被国际上众多国家认可,高等教育国际化进程日益加快。作为中国教育重要组成部分的医学高等教育已积极地对世界开放[1],加上我国成熟完善的医学教育体制以及远低于英美发达国家的留学费用,吸引了世界各地发展中国家留学生的目光,来华留学的人数逐年增加,规模不断扩大,目前已有30多所高等院校开展了临床医学专业的留学生教育工作。各院校根据学生特点及自身条件，采用不同模式来培养留学生。重庆医科大学自2001年开始招收医学留学生，15年来，共招收留学生1500余人，生源遍布亚、非、欧、美和大洋洲的30多个国家和地区。目前，在校留学生约700人，留学生教育层次完善，涉及19个本科、硕士、博士专业，以本科生为主。经过多年的积累与发展，本校留学生数量和教学质量已处于全市同类院校的领先地位，这同时也对本校的教学管理、教学质量与效果等提出了全方位的挑战。

眼科数字导航系统引导下翼状胬肉手术培训模式探索

目的探讨眼科数字导航系统引入翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术培训模式在提高眼科住院医师显微操作技巧中的效果。方法选取在重庆医科大学附属第一医院接受第二年住院医师规范化培训的眼科医师共10人,通过多媒体教学进行3 d理论培训,随后进行1周动物眼手术练习,同时进行眼科数字导航系统培训,最后进行临床手术培训,由带教老师指导受训医生从助手跟台到独立完成手术。结果所有受训医生均能在眼科数字导航系统引导下顺利规范地完成翼状胬肉手术。平均每位受训医生能独立完成10台翼状胬肉手术。术中翼状胬肉分离不完整发生率为3.0%,自体结膜瓣破损发生率为7.0%,无严重并发症的发生,术后半年无复发病例。结论将眼科数字导航系统应用于翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术培训效果显著,为建立眼科住院医师规范化培训体系提供了依据。

重庆市2018—2021年儿童青少年视力不良检出率变化趋势和健康公平性

目的 了解重庆市儿童青少年视力不良检出率及变化趋势,分析其健康公平性,为学生视力保护及近视防控提供参考。方法 采用纵向研究,对2018—2021年度重庆市小学、初中和高中全年级的所有在校生进行裸眼视力检查,分析儿童青少年视力不良检出率及变化趋势。同时于2021年采用分层随机抽样,对重庆市2 302名儿童青少年裸眼视力和屈光度数(等效球镜,SE)进行健康公平性评价。结果 2018—2021年重庆市儿童青少年视力不良检出率分别为54.12%,58.17%,60.03%和58.20%,视力不良检出率前3年呈增长趋势,2021年较2020年下降1.83%(χ_(趋势)~2=13 870.45,P<0.01);小学、初中、高中学生不同年份间视力不良检出率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为17 396.36,2 093.95,771.87,P值均<0.01)。2018—2021年,女生视力不良检出率均高于男生(P值均<0.01)。裸眼视力基尼系数城市为0.054 57,高于乡村(0.035 94);SE的基尼系数城市为0.065 82,高于乡村(0.049 30),即儿童青少年近视在城市中表现得更不公平。结论 新型冠状病毒肺炎疫情后期近视防控策略的应对调整与重庆市儿童青少年视力不良检出率降低相关。不同学段、性别在视力不良检出率上有差异。应根据变化趋势制定相应的近视防控措施;城市的视力不良检出率较乡村更加不公平,需要针对区域特点实施不同的近视防控措施。

白内障超声乳化手术治疗的研究进展

白内障是目前最常见的致盲和视力残疾原因之一,外科手术是治疗白内障最有效的手段。从最古老的金针拨障术到最新的飞秒激光辅助白内障手术,白内障手术治疗的方式日新月异,治疗效果也在不断提高。该文就白内障超声乳化手术治疗研究进展予以综述。

昌都地区儿童青少年行为习惯与筛查性近视发生的相关性

目的了解西藏昌都地区儿童青少年近视现状及影响因素,为高原地区青少年近视防控提供依据。方法随机抽取西藏昌都市一区两县的959名小学四年级至高中二年级学生进行视力、非散瞳屈光度检测和视力相关行为问卷调查,分析近视发生情况及其影响因素。结果青少年近视率为54.43%,屈光不正欠矫率为85.25%,戴镜率为34.67%,戴镜学生足矫率为42.54%。四至六年级学生近视率为35.14%,七至九年级为64.71%,十至十一年级为73.48%,近视率随年级升高而增加(χ^(2)=101.18,P<0.01)。市区学生(四至九年级)近视率(70.40%)高于县城(41.45%),父母任一方近视的学生近视率(68.24%)高于父母没有近视的学生(51.91%),女生近视率(59.96%)高于男生(48.36%)(χ^(2)值分别为53.19,13.46,12.98,P值均<0.01)。每天用电子产品时间≥2.5 h、夜间关灯后继续使用电子设备、晴天学习时光线不够明亮、晚上学习时仅用台灯或屋顶灯中的一种、过去7 d食用过油炸食品、睡眠质量差、早上起来仍感疲惫的学生近视风险更高(χ^(2)值分别为10.35,10.91,6.87,4.25,4.97,5.71,12.11,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,近视的发生与地区、年级、性别、父母近视、过去5个月每天看电子产品的时间和睡眠质量相关(P值均<0.05)。结论西藏昌都市儿童青少年近视率较高,可能与睡眠质量、电子产品使用时长、用眼环境、油炸食品进食频率有关。