PBL联合CBL教学法在心内科护理规培生教学中的效果评价

目的通过对护理规范化培训学生在心内科临床实习效果的分析总结,旨在探究以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)与以案例为导向的教学法(case-based learning,CBL)相结合的教学法对提高护理住培学生在心内科实习效果中的作用及可行性。方法将2019年1月至2020年12月护理规培生80名作为研究对象,按随机分组法分为2组,其中对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用传统的教学方式,观察组采用PBL与CBL相结合的教学方式,出科时比较两组学生的理论考核成绩、临床技能考核成绩、综合实习能力及教学法满意度。结果观察组理论知识考核、临床技能考核、综合实习能力及教学满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科护理规培生教学中应用PBL与CBL结合的教学法切实可行,打破了传统教学的刻板,更有新意,有益于培养学生的自主学习能力,能帮助学生更好地掌握心内科基础知识和操作技能,能显著提高护理规培生的综合教学质量,保障学习效果,提升教学满意度。

重庆市某三甲医院临床护士科研能力现状及影响因素的调查研究

目的了解重庆市某三甲医院临床护士科研能力现状及影响因素,为提高临床护士科研能力提供依据。方法采用科研能力自评量表对重庆市某三甲综合医院183名临床护士进行问卷调查。结果临床护士科研能力总分为(71.55±26.06)分,整体科研能力较低,不同年龄、专业技术职务、职务、学历及人事状态的临床护士科研能力比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,职务及学历是影响临床护士科研能力的主要因素。结论重庆市某三甲医院临床护士的整体科研能力偏低,应对不同年龄、学历、专业技术职务及人事状态的临床护士展开针对性培训。

维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化的相关风险因素及其对远期预后的影响

目的探讨维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化(CVC)的相关风险因素及其对远期预后的影响。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年1月1日在该院行超声心动图检查的维持性血液透析患者157例作为研究对象。研究对象根据心脏超声检查结果分为非CVC组101例和CVC组56例,比较两组患者临床资料。采用多因素Logistic回归模型分析维持性血液透析患者CVC的风险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型分析维持性血液透析患者CVC与全因死亡之间的关系。结果CVC组糖尿病史占比、甘油三酯、血清校正钙、血清磷、C反应蛋白(CRP)水平均高于非CVC组,血清白蛋白水平低于非CVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、糖尿病史、血清白蛋白<35 g/L、血清校正钙>2.35 mmol/L及高血清磷是维持性血液透析患者CVC的独立风险因素(P<0.05)。CVC、年龄、血清白蛋白<35 g/L、高血清磷是维持性血液透析患者全因死亡的独立风险因素(P<0.05)。结论CRP、糖尿病史、血清白蛋白<35 g/L、血清校正钙及高血清磷与维持性血液透析患者CVC发生密切相关,CVC、年龄、血清白蛋白<35 g/L、高血清磷与维持性血液透析患者的远期全因死亡相关。

基于六分钟步行训练的心脏康复模式对慢性心力衰竭患者易损期运动耐量的影响

目的探讨基于六分钟步行训练的心脏康复模式对慢性心力衰竭患者易损期运动耐量的影响。方法选取2020年7月至2021年4月在重庆医科大学附属第一医院第一分院心血管内科符合标准的49例射血分数保留心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=24)。对照组给予常规的出院心脏康复指导,试验组在对照组的基础上指导患者每天进行六分钟步行试验训练,持续12周,比较两组的再住院率、六分钟步行距离(6MWD)、血生化指标。结果试验组与对照组患者再住院率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组患者6MWD的比较,差异无统计学意义(P>0.05);但随访12周后两组患者6MWD均长于出院前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组患者的血生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于六分钟步行试验训练的心脏康复模式可以部分提高慢性心力衰竭患者的运动耐量,但差异无统计学意义,还需更大样本的研究来证实。同时也证实在慢性心力衰竭易损期进行适当的运动康复也是安全和切实可行。

过表达miR-124-1基因的骨髓间充质干细胞外泌体调控小胶质细胞M2型极化对脑卒中的影响

目的探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cells,BMMSCs)外泌体(exosomes,Exo)过表达miR-124-1基因(Exo/124-1)调控小胶质细胞(microglia,MG)的M2型极化对脑卒中的影响。方法分离培养大鼠BMMSCs,收集其Exo(BMMSCs-Exo),采用流式细胞术、Western blot与透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)分别对其进行检测鉴定。30只大鼠简单随机分为假手术组(Sham组)、模型组(MCAO/R组)、Exo移植组(Exo组)、空病毒(Empty lentivirus,Elv)转染Exo移植组(Exo-Elv组)及Exo/124-1移植组(Exo/124-1组),每组6只。Sham组仅行假手术,其余各组均复制大脑中动脉栓塞/再灌注(middle cerebral artery occlusion and reperfusion,MCAO/R)模型。模型复制1 d与14 d后,各移植组动物于右侧脑室植入相应移植物,Sham组、模型组注入相同剂量生理盐水作对照。术后2 h及1、3、7、14、21、28 d,分别对各组动物行改良神经系统严重程度评分(modified neurological severity scores,mNSS)。三苯基四氮唑(triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色检测其梗死体积。在基因与蛋白水平分别检测各组28 d脑组织MG的M1型分子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、M2型分子(CD206)的表达情况。结果成功获取并鉴定了BMMSCs及其Exo。Exo/124-1显著表达miR-124-1。所有动物(假手术组除外)术后出现神经功能缺损。术后7~28 d,Exo/124-1组的mNSS明显低于MCAO/R组(P<0.05)与Exo组、Exo-Elv组(P<0.01);术后28 d,Exo/124-1组的脑梗死体积、TNF-α的表达明显小于MCAO/R组(P<0.01)与Exo组、Exo-Elv组(P<0.01),CD206的表达显著高于MCAO/R组(P<0.01)与Exo组、Exo-Elv组(P<0.01)。结论BMMSCs-Exo携带miR-124-1基因可能调控MG的M2型极化,抑制M1型介导的炎症反应,促进脑卒中大鼠神经功能的恢复。

近20年吞咽障碍患者误吸研究动态的可视化分析

目的 分析中、英文文献近20年吞咽障碍患者误吸的研究现状、研究热点和前沿趋势。方法 检索2003年1月至2023年6月中国知网和Web of Science (WOS)数据库核心合集相关文献,采用Citespace6.1.R6进行可视化分析。结果 最终共纳入文献3 231篇。吞咽障碍患者误吸的发文量呈逐年上升趋势。英文文献发文量最多的是美国。中、英文的研究热点为吞咽障碍的评估、预防、营养和康复治疗,未来研究的趋势为容积-黏度吞咽测试和量表使用、康复、渗漏误吸、结局和效果验证、生活质量影响、进食和营养状况、循证护理等。结论 吞咽障碍患者误吸研究呈上升趋势,研究主题和内容逐渐深入。

淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型临床病理特征和预后因素分析

目的:探讨淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型(nodal T-follicular helper cell lymphoma,angioimmunoblastic-type,nTFHL-AI)临床病理特征和预后因素。方法:回顾性分析63例nTFHL-AI患者临床信息,利用免疫组化(immuno⁃histochemistry,IHC)、原位杂交(in situ hybridization,ISH)和抗原受体基因重排评估nTFHL-AI临床病理特征。使用Cox比例风险回归模型评估预后因素。结果:免疫染色提示CD4阳性肿瘤细胞例数明显超过CD8(66%vs.5%)。Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)编码的小RNA(EBV-encoded small RNA,EBER)阳性患者比EBER阴性患者更易表达CXCL13(P=0.006)。5年总体生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为31%和16%。CXCL13阳性组OS和PFS显著优于CXCL13阴性组(P=0.003、P=0.040)。相反,BCL6阳性表达与较差的OS和PFS相关(P=0.026、P=0.044),EBER阴性也与较差的OS和PFS相关(P=0.013、P=0.047)。多因素分析表明EBER阴性是OS和PFS独立不良预后因素(P=0.001、P=0.003)。结论:CXCL13阳性预示nTFHL-AI患者预后良好,而BCL6阳性和EBER阴性与患者预后不良相关,并且EBER阴性是患者预后的独立危险因素。

红细胞分布宽度与缺血性卒中诊疗及预后的相关研究进展

卒中是严重危害国民健康的重大慢性非传染性疾病,目前对于卒中的诊断主要依赖于影像学检查,尚缺乏快速、简便、有效的检测措施对疾病的发生和预后做出预判。作为红细胞异质性的参数,红细胞分布宽度(RDW)主要用于血液病的诊断。近年来,国内外多项研究也探索到RDW与缺血性卒中的发病、严重程度及预后相关,对颈内动脉粥样硬化和狭窄也有预测价值。关于RDW与动脉粥样硬化及缺血性卒中之间的关联,目前认为与炎症状态和氧化损伤有关。基于RDW的简便、廉价、易获得性和对缺血性卒中的诊治的协同价值,本文针对RDW与缺血性卒中的关系及相关机制进行综述。

微信联合PBL模式在CCU护理本科教学中的应用

目的分析在CCU护理本科教学中运用微信联合PBL教学的应用效果。方法选择2020年7月~2021年4月在我院CCU进行实习的60例护理本科学生作为研究对象,并按班级将其分为观察组(30例,采用微信联合PBL的教学方式)和对照组(30例,采用传统的教学方式)。结果对比两组学生经两种教学模式后的考核成绩,包括两组学生的理论考核成绩、操作考核成绩,并对比学生的综合能力及对两种教学模式的满意度。观察组学生的理论考核成绩相比于对照组更高,观察组学生的操作考核成绩相比于对照组更高,观察组学生的综合能力高于对照组,观察组学生对教学模式、带教老师的满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对在我院CCU进行实习的本科护理实习生开展微信联合PBL的教学模式,充分激发了学生学习的积极主动性,有效提高了学生对心血管专业的学习兴趣,提升了学生的实际操作能力,提高了学生的学习效果,提升了学生对教学模式、带教老师的满意度。

apoB/apoA1比值与冠心病患者冠脉病变及预后相关性的研究

目的:探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoB/apoA1)比值与冠心病患者冠脉病变程度及预后的相关性。方法:回顾分析我院2014至2016年间512例疑似冠心病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=381)和对照组(n=131),Gensini积分(Gensini score,GS)评估冠脉病变程度,比较2组间临床特征,分析冠心病组血脂与GS的相关性,并随访1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果:(1)冠心病组apoB/apoA1比值水平0.65(0.53~0.83)较对照组0.53(0.41~0.67)明显升高(P=0.000)。(2)二分类logistic回归结果示apoB/apoA1是冠心病的独立危险因素(OR=46.810,P=0.000)。(3)各血脂指标ROC曲线分析示apoB/apoA1的曲线下面积最大(AUC=0.698,P=0.000)。(4)冠心病组患者apoB/apoA1水平随GS增加而升高(P=0.000),其与GS相关性较余血脂指标强。(5)冠心病组高水平apoB/apoA1(>0.65)患者1年内MACE发生率升高(P=0.008)。结论:apoB/apoA1比值是冠心病的独立危险因素,与冠心病患者冠脉病变程度及预后密切相关。

护士对机械通气患者沟通需求感知的调查

目的基于马斯洛需要层次理论,从护士角度探索其对机械通气患者沟通需求的感知。方法调查146名重症医学科护士对于机械通气患者沟通需求的感知情况。结果23.29%护士认为与机械通气患者沟通非常多,36.99%比较多;仅4.11%护士认为与机械通气患者的沟通非常顺畅,31.51%顺畅。护士感知机械通气患者的沟通需求最强烈的是自我实现需要。结论护士与机械通气患者的沟通频率较高,但沟通效果欠佳;护士对机械通气患者的高层次需求感知深刻。应提高护士沟通技巧,促进与患者的有效沟通。

TeamSTEPPS在慢性心力衰竭患者院外用药安全中的应用研究

背景慢性心力衰竭(CHF)治疗周期长且依赖于药物治疗,院外用药风险重重,加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)是在循证基础上开展的一种患者安全工具,目前罕有研究将TeamSTEPPS应用于CHF患者院外用药管理中。目的探讨TeamSTEPPS在CHF患者院外用药安全中的作用。方法选取2019年6月至2020年6月在重庆医科大学附属第一医院住院的CHF患者134例为研究对象,按病区分为干预组(n=62)和对照组(n=61)。对照组给予常规用药管理,干预组采取基于TeamSTEPPS的用药管理。在患者出院前及出院后6个月采用服药差错调查表评估患者服药差错情况;在患者出院前及出院后1个月、3个月、6个月采用服药知信行量表评估患者服药知信行情况;在患者出院前及出院后3个月、6个月对患者心功能、呼吸困难、水肿症状进行评估;于患者出院后3个月、6个月收集患者再入院和全因死亡情况。于干预前和干预后6个月采用中文版安全态度量表(SAQ)对医务人员进行安全态度评分。结果出院后6个月,两组患者未关注处方、漏服、时间差错、剂量差错、无医嘱服药、擅自停药程度占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);出院后3个月、6个月,干预组患者再入院率均低于对照组(P<0.05)。干预组医务人员干预后6个月团队协作、安全氛围、管理感知、工作满意度及压力认知方面得分均高于干预前(P<0.05)。采用双因素重复测量方差分析,结果显示,时间和组间对两组患者用药知识得分、用药信念得分、用药行为得分、纽约心功能分级(NYHA分级)、呼吸困难、水肿程度存在交互作用(P<0.05);时间对两组患者用药知识得分、用药信念得分、用药行为得分、呼吸困难、水肿程度主效应显著(P<0.05);组间对两组患者用药知识得分、用药信念得分、用药行为得分、水肿程度主效应显著(P<0.05);其中出院后3个月、6个月,干预组患者用药知识在得分高于对照组(P<0.05);出院后1个月、3个月及6个月,干预组患者用药信念得分均高于对照组,干预组患者用药行为得分均低于对照组(P<0.05);出院后1个月、3个月、6个月,两组患者用药知识、用药信念得分均高于出院前(P<0.05);干预组患者出院后1个月、3个月、6个月,对照组患者出院后1个月用药行为得分均低于出院前(P<0.05);干预组患者出院后3个月、6个月用药知识得分均高于出院后1个月,对照组患者出院后3个月、6个月用药知识得分均低于出院后1个月(P<0.05);干预组患者出院后3个月用药行为得分均低于出院后1个月(P<0.05);干预组患者出院后6个月呼吸困难得分低于出院前(P<0.05);干预组患者出院后3个月、6个月水肿程度得分均低于出院前及对照组(P<0.05)。结论TeamSTEPPS应用于CHF患者院外用药管理可提高CHF患者院外用药安全性,改善患者症状,提升医务人员团队安全文化意识。

NT-proBNP在AHF诊断中不同年龄段截断值的比较分析

目的：分析年龄对氨基末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）诊断急性心力衰竭（AHF）的影响，探讨AHF诊断中不同年龄段NT‐proBNP最佳截断值。方法收集临床疑诊AHF并于入院24h内行NT‐proBNP检测的患者457例，其中确诊AHF者194例。将AHF和非AHF患者按年龄分为3个组（＜50岁、＞50～70岁、＞70岁），分析NT‐ProBNP与AHF的相关性，评价NT‐ProBNP在各组中诊断AHF的价值并进行最佳截断值的比较。结果各年龄组中AHF患者的NT‐proBNP中位数水平均较非AHF患者明显升高（P＜0．01）。应用NT‐proBNP诊断≤50岁、＞50～70岁和＞70岁3个组中AHF患者的工作特征曲线下面积（AUC）分别为0．95、0．91、0．88，最佳诊断截点分别为1100pg／mL、1800pg／mL和3000pg／mL，诊断特异性分别为88％、76％和73％。总体而言，按年龄分组的NT‐proBNP截断值诊断的特异性较不按年龄分组的高。结论NT‐proBNP在不同年龄患者中均具有较好的诊断AHF的价值。根据年龄分组，不同年龄段选用不同NT‐proBNP截断值，可提高诊断的特异性。

头痛的诊断思路与方法:《国际头痛分类第三版》的应用

头痛是临床上最常见的主诉症状之一,临床表现复杂,病因多样,正确的诊断思路和方法十分重要。要掌握头痛的诊断分类,识别常见头痛疾病的临床特点,临床实践中首先要进行详细的病史询问,了解头痛的发作性质和类型、持续时间、伴随症状及相关病史;其次应进行相关的体格检查和针对性辅助检查,不加选择的辅助检查并无助于诊断。本文结合《国际头痛分类第三版》的诊断标准,阐述如何通过病史询问、体格检查和辅助检查建立头痛疾病的诊断思路。

三种预切开方式在插管困难的ERCP中的应用

目的:评价经内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)常规插管困难时,采用双导丝法(double guide-wire technique,DGT)、经胰管乳头括约肌预切开术(transpancreatic precut sphincterotomy,TPS)、针状刀乳头括约肌预切开术(needle-knife papillotomy,NKP)3种技术的成功率及并发症发生情况,初步探讨困难插管时3种方法的有效性及安全性。方法:对2003年8月至2016年3月的3 421例经ERCP治疗的病历资料进行回顾性分析,其中3 103例需行选择性胆管插管,常规选择性胆管插管顺利者为常规插管组(standard cannulation technique,SCT),共2 830例,273例常规胆管插管困难,其中DGT共87例,TPS共92例,NKP共94例。观察3组手术方式的操作时间、成功率及并发症发生率,并与常规插管进行比较。结果:SCT组与3种辅助插管(DGT、TPS、NKP)组的成功率分别为91.20%、96.55%、96.74%、97.87%,3种辅助插管成功率更高(P<0.05);在选择性困难插管时3种辅助插管操作时间分别为(5.89±2.03)、(5.60±2.37)、(5.76±2.50)min,较SCT组有统计学差异[(6.40±2.91)min,P<0.05];3种辅助插管高淀粉酶血症(hyperamylasaemia,PEHA)发生率分别为63.10%、41.56%、43.48%,均高于常规操作组(29.33%,P<0.05),且DGT组高于TPS及NKP组(P<0.05);ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)在SCT、DGT、TPS、NKP 4组中的发生率分别为4.50%、9.52%、5.62%、4.35%,辅助插管3组间比较无统计学差异(P>0.05),DGT组高于SCT组,但无统计学意义(P>0.05);穿孔及出血发生率NKP分别为2.17%、6.52%,均显著高于SCT组(0.11%、0.18%,P<0.05),且出血率较DGT(0%)及TPS组(0%)更高(P<0.05),4组均无死亡病例。结论:3种辅助插管法在困难插管时可提高手术成功率及缩短手术时间。其中DGT组PEHA发生率较高,NKP组出血及穿孔风险较高。3组均未增加PEP发生,在选择性困难插管时3种手术方法可能是安全、有效的。

奴卡菌病2例及国内67例临床特征分析

目的:总结奴卡菌病的临床特征,探讨其早期诊断及合理治疗方案,以提高临床诊治成功率。方法:报道我院收治确诊的2例奴卡菌病的临床表现、治疗和转归,并以"奴卡菌病"为关键词检索维普网、万方数据库、中国知网数据库(2002年12月至2016年6月),以"Nocardiosis"搜索Pub Med数据库。结果:共检索到国内已发表确诊为奴卡菌病病例67例。男40例,女27例;病变局限于肺40例,播散至皮肤13例,播散至脑4例,播散至心包1例,播散2个器官以上5例,肺外4例。主要危险因素为免疫抑制剂用药史36例、肺部疾病9例、HIV6例、器官移植2例。肺部影像学主要表现为斑片28例、结节22例、空洞17例、胸水13例、实变11例、肿块7例。确诊通过无菌体液37例、痰培养16例、支气管镜10例、肺穿4例、活检2例。单用磺胺治疗25例,好转17例;以磺胺为基础联合用药治疗25例,好转14例。磺胺无效改为利奈唑胺治疗5例,好转5例。结论:奴卡菌病患者临床表现缺乏特异性,无菌体液、组织送检能提高奴卡菌诊断率。治疗首选磺胺,对于免疫功能低下的患者早期主张联合用药,存在中枢神经系统感染患者应选利奈唑胺等血脑屏障穿透性好的药物。早期联合用药、足疗程使用能提高患者生存率。

两性多肽结构影响鲍曼不动杆菌外膜通透性的实验研究

目的明确两性多肽结构对鲍曼不动杆菌(AB)外膜通透性的影响。方法 PCR扩增LysAB3基因及删除两性多肽结构的LysAB3-D基因,以pET28a(+)为载体构建重组质粒,在大肠杆菌BL21(DE3)中表达LysAB3及LysAB3-D,金属离子螯合亲和层析法纯化重组蛋白。将AB分别经LysAB3及LysAB3-D处理后,用扫描电子显微镜观察菌体形态,荧光显微镜观察菌体中是否有绿色荧光的聚集。结果经LysAB3处理后的AB,在扫描电子显微镜下可见菌体表面粗糙、皱缩,部分裂解为碎片;在荧光显微镜下可见菌体内有绿色荧光聚集。而删除两性多肽结构的LysAB3-D作用AB后,却没有上述现象的发生。结论两性多肽结构可增加AB外膜通透性,有助于裂解酶进入其中,达到抗菌目的。

集束化护理预防重症患者失禁相关性皮炎的Meta分析

目的评价集束化护理对重症患者失禁相关性皮炎的疗效。方法在Embase、PubMed、the Cochrane Library、万方、CBM、知网、维普等数据库检索集束化护理与失禁相关性皮炎的相关研究,检索日期截止到2019年12月1日。由两位研究者分别提取数据及评价文献质量。应用Revman 5.3进行数据统计分析。结果共纳入35篇研究(共计3520例患者,其中常规护理组1760例,集束化护理组1760例)。与常规护理组相比,集束化护理可显著减少失禁相关性皮炎的发生(RR=0.33,95%CI:0.27~0.41,P<0.00001),护理时间可明显缩短(WMD=-3.08 h,95%CI:-3.51 h~-2.66 h,P<0.00001),同时亦可减少住院费用(SMD=-5.71,95%CI:-7.29~-4.13,P<0.00001),提高患者满意度(RR=1.21,95%CI:1.15~1.27,P<0.00001)。结论集束化护理可显著减少失禁相关性皮炎的发生,缩短护理时间及减少住院费用,提高患者满意度。

患者安全案例格式文本指标体系的构建

目的:构建患者安全案例格式模板指标体系,以期为医务人员报告和学习患者安全案例提供借鉴。方法:采用文献回顾、小组讨论及德尔菲法,确立患者安全案例格式文本指标体系。结果:两轮问卷的回收率分别为97.1%、100%,专家权威系数为0.909,两轮咨询后,各级指标的变异系数为0~0.18,协调系数W为0.371,最终形成的患者安全案例格式文本指标体系包含一级指标9个,二级指标13个。结论:患者安全案例格式文本指标体系制定方法可靠,为医务人员报告和学习患者安全案例提供借鉴。

少见栓子脑栓塞影像特点分析

目的分析研究少见栓子脑栓塞的CT、MRI特点,提高临床医师对少见脑栓塞影像表现的认识。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月于我院住院诊断为少见脑栓塞患者的一般资料,重点分析患者的CT、MRI特点。结果共收集到少见脑栓塞患者4例,男、女各2例,年龄30~74岁。其中脂肪栓塞2例,钙化栓子栓塞1例,感染性心内膜炎瓣膜赘生物栓塞1例。收集到CT、CTA及MRI图像各2组,MRI分别包括T_1WI、T_2WI、FLAIR、DWI及增强T_1WI。其中脂肪栓塞CT可显示脑动脉内低密度脂肪栓子,DWI表现为皮质下白质多发点状、斑片状高信号;钙化栓子栓塞CT平扫表现为大片低密度梗死区内的多发点状高密度钙化;感染性心内膜炎瓣膜赘生物栓塞DWI表现为双侧大脑半球散在点状高信号。结论少见栓子脑栓塞多有特征性影像改变,如脂肪栓塞的"星野征"、钙化栓子的"咸脆饼征",临床症状结合特征性征象可提高临床医师对少见栓子脑栓塞的识别。