一流学科建设背景下医学院校护理学硕士学位论文分析--以重庆医科大学为例

检索中国知网硕士学位论文全文数据库收录的重庆医科大学2013—2022年间的护理学硕士学位论文,分析学位论文的发文量、基金支持、被引频次、研究方向、研究设计等基本情况,采用VOS viewer软件分析论文的关键词,以分析重庆医科大学护理学硕士学位论文的选题和研究设计,为提高护理学硕士培养质量提供参考。研究表明,护理学硕士学位论文的选题方向符合社会健康需求,虽已初步形成多个研究主题,但需进一步拓展研究深度,加强研究设计的多样性和严谨性,提高论文的学术水平。

2006年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性分析

目的了解我院2006年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法使用纸片扩散法(KB)和CLSI/NCCLS(2005版)判断标准进行抗菌药物监测。结果临床分离574株细菌中革兰阳性菌占27.5%(158株),革兰阴性菌占72.5%(416株);金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分别占63.2%和91.8%,未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为60%和90%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为44.6%和35.7%,各种肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感,耐药率1.4%～5.9%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类亚胺培南耐药率>21%。结论本院为中国细菌耐药性监测协作组的西部地区代表,本组资料对本院、西部地区乃至全国细菌性感染的治疗和抗菌药物的合理选用都具有重要的参考价值。

重庆市9767名临床护士老年护理能力现状及影响因素

目的:调查重庆市临床护士老年护理能力现状并分析影响因素,为有针对性地开展重庆市老年护理专业护士培训、提升老年医疗护理服务提供依据。方法:通过分层随机抽样,选取重庆市二级及以上医院9767名临床护士,采用临床护士老年护理能力调查问卷进行调查并分析其影响因素。结果:9767名临床护士老年护理能力总得分为(2.29±0.81)分,其中专业素养能力得分最高[(2.39±0.69)分],其次为专业实践能力[(2.34±0.82)分]、专业发展能力[(2.14±0.90)分]。回归分析显示,年龄、科室、护龄、医院等级、医院性质和参加专科护士培训等是临床护士老年护理能力的影响因素(P<0.01)。结论:重庆市临床护士老年护理能力处于中等偏下水平,并受多种因素影响。重庆市应尽快启动老年专科护士培训,在聚焦护士老年护理能力全面提升的前提下,着重强化专业实践能力的培训,同时注意专业发展能力的培育。

重庆市二、三级医院护士对责任制整体护理的认知及行为现状

目的:了解重庆市二、三级医院护士对责任制整体护理的认知、行为情况。方法:采用自行设计的问卷对重庆市二、三级医院的1674名护士进行调查和分析。结果:研究对象对责任制整体护理内涵的认知正确率在90%以上;79.7%的护士赞同持续、长久开展责任制整体护理;研究对象关于责任制整体护理行为总的落实率在70%以上,但各具体行为的落实率存在差异;三级医院护士责任制整体护理的认知及行为得分均高于二级医院护士(P<0.01);本科及以上学历护士责任制整体护理的认知及行为得分均高于专科及以下学历护士(P<0.05);不同科室护士责任制整体护理的行为得分比较有统计学差异(P<0.01),其中监护室护士的行为得分最高,而急诊科护士的行为得分最低。结论:重庆市护士对责任制整体护理内涵具有正确的认识,并持积极态度,还需进一步强化责任制整体护理的落实,建立运行责任制整体护理的长效机制。

重庆市不同层次医院护理人员健康教育时机调查

目的:探讨重庆市不同层次医院护理人员实施健康教育的时机,为医院护理健康教育标准化模式的制定和实施提供参考依据。方法:自行设计问卷调查表,采用白填方式,分层随机抽样方法,抽取20所重庆市不同层次医院的335名护理人员及护理管理者进行调查。结果:不同层次医院护理人员实施健康教育的时机存在显著差异,P<0.01。结论:不同层次医院护理人员应充分评估患者及家属需求,选择恰当的健康教育时机,以提高健康教育效果。

重庆市公立医院财务运行分析

一、研究目的与方法 为揭示重庆市公立医院运营管理现状,本研究从财务运行角度,对重庆市2008-2012年公立医院收入、资产负债等情况进行分析。数据来源于2008-2012年重庆市卫生财务年报,其中“公立医院”指卫生财务年报中“卫生：城市医院,县级医院”,不包括“中医医院”。根据新医院财务制度,分别选取医院资产效益、资产贡献、盈利能力、偿债能力、运营能力、发展能力六个方面21个指标,

以某三甲公立医院为例探讨重庆市医改对医疗费用的影响

目的研究重庆市医改举措实施前后,门诊及住院医疗费用的变化情况,以评价此次医改的效果。方法采用回顾性分析方法,选取重庆市某三甲公立医院,根据重庆市医改时间,收集医改前后同期半年门诊及住院医疗费用数据,分别比较门诊及住院医疗费用在医改前后的差异。结果重庆市实施公立医院综合改革后,该院门诊次均总费用减少,住院次均总费用增幅不大;门诊总费用中,药费明显下降,治疗费、诊察费较医改前增加;住院总费用中,药费,放射检查费等有所下降,而床位费,手术费,护理费等有所增加。结论实施此次医改举措后,减轻了患者的药品费用及大型设备检查费用负担,并在一定程度上提高了医务人员的医疗服务价值。

新医科背景下发展型资助的价值意蕴和育人策略

以资助为载体,将资助与育人密切融合,保障人人享受公平有质量医学教育的权利,促进每一位医学生成长成才是医学院校资助育人的时代职责。紧紧围绕新医科人才培养目标,深入分析医学院校发展型资助工作的现实困境,构建契合医学教育特点的促成长塑协同育人大格局、促成才搭人文关怀大平台、促成效建持续育人大数据的资助育人策略,破解资助工作中的难点堵点,为培育德智体美劳全面发展的卓越医学人才提供强有力的人文支撑和价值导向。

新冠肺炎疫情下重庆市区县基层医务人员心理健康状况及其影响因素调查

目的分析新冠肺炎疫情下基层一线医务人员的心理健康现状及其影响因素,为制定有针对性的心理干预方案和应对策略提供依据。方法采用便利抽样法,选取参与重庆市南岸区新型冠状病毒肺炎疫情防控临床一线的医务人员作为研究对象,进行在线问卷调查,探索新冠肺炎疫情常态化防控下基层医务人员心理健康状况及其影响因素。结果学历、职称以及疫情期间家庭关系是影响一线临床医务人员焦虑和抑郁水平的主要因素,硕士学历、副高职称和疫情期间家庭关系不满意的医务人员的焦虑/抑郁水平高于其他医护人员。结论在新冠肺炎疫情常态化防控的形势下,基层一线医务人员出现焦虑抑郁症状的比例较高,需要加强对其心理状况的关注,针对影响因素积极开展有针对性的心理应激预防和干预措施。

公立医院医疗欠费影响因素分析及对策管理——以F医院为例

目的进一步降低公立医院群众欠费金额,加强债权管理,提高医院整体运行效率,推动医院精细化管理,促进医院高质量发展。方法选取2019—2023年重庆某公立三甲医院3000名住院患者相关信息,其中欠费患者486名。通过单因素分析和二元logistic回归分析,研究欠费影响因素,进而提出医院欠费管理对策。结果单因素分析表明医保属性、科室、性别、年龄以及原因调查是影响欠费的相关因素(P<0.05)。二元logistic模型与观测值拟合良好,各分类因素显著性小于0.05。自费患者较医保患者欠费发生率更高;外科的欠费率最高,外科需要进行专项培训,加强欠费管理;41~60岁欠费比率最高,专管护士遇到这部分年龄段的患者时,需重点关注。欠费原因主要为:恶意逃费、纠纷欠费、三无患者欠费(绿色通道)、突发公共事件欠费、经济困难欠费。结论医院进行欠费管理时,应完善欠费管理制度,梳理各部门职责和管理流程,把控入院前到出院期间欠费管理关键控制点。

重庆渝东南慢性丝虫病性乳糜尿患者流行病学调查

了解重庆渝东南慢性丝虫病性乳糜尿患者的数量及患病情况,为当地患者开展有效关怀照料提供依据。方法 对重庆渝东南登记在册的慢性丝虫病性乳糜尿患者进行调查,包括患者一般情况、既往检查结果、临床症状及病情发作情况等内容。结果 共对1320例患者进行调查,年龄最小为41岁,最大为93岁,平均65岁,60-79岁居多,占比79.02%。男性占比49.77%,女性占比50.23%,职业以农民为主,占比89.62%。有排尿困难的占比13.26%,排尿中断的占比12.05%,排尿剧烈疼痛的占比5.83%。结论 重庆渝东南慢性丝虫性乳糜尿患者伴随着自然减员的逐步减少,各级疾控及基层医疗单位对慢性丝虫性乳糜尿患者的关怀和照料水平需进一步提高,其目的是减轻患者症状、提高生活质量。鉴于全球尚未消除丝虫病,使得丝虫病性乳糜尿患者依旧大量存在,倡导政府和民间团体加大对该类人群的关注、关心和帮助。

基于内部控制视角的公立医院对账平台研究

第三方支付在公立医院广泛使用,给医院和患者带来极大便利,但由此加大了财务对账的难度和工作量。为了提高财务工作效率,众多公立医院建立或引入统一支付对账平台,利用统一支付对账平台实现自动对账,但在实际运行过程中存在系统风险、资金管理风险、退费风险以及信息安全风险。与此同时目前国内对于统一支付对账平台的内控研究较少,因此本文运用文献分析法,借助COSO内部控制框架,搭建统一支付对账平台内控体系,健全对账平台管理组织机构,建立风险评估机制,把控关键控制活动,加强信息沟通,推动公立医院高质量发展。

重庆巫山等多地党参氨基酸及营养价值比较与分析

采集全国10个产地党参,利用L-8800型全自动氨基酸分析仪对其检测,比较分析重庆巫山与各产地党参氨基酸组成特点,评价其营养价值。除云南昭通样品未检出组氨酸外,其余样品均检出17种氨基酸,总氨基酸平均含量46.96 mg/g,游离氨基酸11.25 mg/g。不同产地党参必需氨基酸占氨基酸组分总量比例变化范围在20.41%~33.06%之间,山西晋城最高,巫山笃坪庙宇党参位次之。精氨酸、谷氨酸、天冬氨酸是党参氨基酸的主要成分,产地差异明显,巫山红椿党参精氨酸含量显著高于其他产地,达23.79 mg/g。以氨基酸含量、必需氨基酸含量等为指标,聚类分析将各产地党参分为3类,重庆巫山红椿、山西长治、贵州威宁品质相对较好。党参中氨基酸种类齐全,富含味觉氨基酸、药效氨基酸,营养价值丰富,有待成为新资源食品,为人们广泛食用。

重庆市抗击新型冠状病毒肺炎一线护士组织支持感、心理资本与工作投入现状及其相关性研究

[目的]探讨重庆市抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士组织支持感、心理资本对其工作投入的影响,并分析其路径。[方法]运用组织支持感量表、心理资本量表和中文版工作投入量表对重庆市抗击新型冠状病毒肺炎疫情的619名临床一线护士进行调查。[结果]临床一线护士工作投入得分为(3.82±0.93)分,心理资本得分为(4.76±0.60)分,组织支持感得分为(3.81±0.66)分;组织支持感对工作投入有直接和间接作用,总效应为0.564;心理资本直接作用于工作投入,效应为0.518。[结论]重庆市抗击新型冠状病毒肺炎一线护士工作投入处于中等水平,组织支持感和心理资本是影响其工作投入的关键因素。

基于STEADI工具包筛查重庆市社区老人跌倒情况

目的:应用STEADI工具包筛查社区老人跌倒情况并分析影响因素。方法:2019年1月-4月采取多阶段整群抽样的方法,抽取重庆市某社区内符合纳入标准的老人为研究对象,运用汉化版STEADI工具包对其进行跌倒筛查。结果:共纳入1168名老人,其中跌倒低风险老人896人(76.71%),中风险老人251人(21.49%),高风险老人21人(1.80%);跌倒总发生率为14.98%,其中高风险、中风险、低风险组老人跌倒发生率分别为100.00%、18.33%、12.05%。3组老人在受教育程度、是否独居、生活照料情况、跌倒史、步态或平衡异常等项目得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老人的跌倒受多种因素影响,应根据其跌倒风险等级制定分层干预策略。

重庆市实验动物管理与资源共享平台建设的探讨

通过对重庆市实验动物管理的现状与实验动物资源共享平台的建设思路的阐述,希望通过对平台的建设实现对全市实验动物资源的整合,提高技术服务和研究开发水平,促进以政府为主导、以市场为基础、资源配置合理的实验动物行业的科学发展。

重庆市成年男性对包皮环切手术认知水平的调查

目的 了解重庆市成年男性对包皮环切手术的认知水平,为开发包皮环切手术健康宣教材料提供科学依据。方法 于2009年11月-12月采用多阶段分层整群抽样方法,对重庆市常住人口和流动人口对包皮环切手术相关知识的认知水平作现况调查。结果 在1502名调查对象中,83.36%的人听说过包皮环切手术,年龄为27～35岁、文化程度为大专及以上的人群较其他人群知晓率更高(P均<0.05)。35.70%的人群知道包皮过长有致阴茎癌的危险,18.30%的人知道包皮环切可以预防艾滋病及其他性传播疾病,31.70%的人认为包皮环切可以提高性功能。包皮环切手术的接受意愿为43.94%,不同文化程度的人群包皮环切手术接受意愿存在统计学差异(P<0.05),常住人口较流动人口包皮环切手术接受意愿更高(P<0.05)。结论 重庆市人群对包皮环切手术的相关知识掌握较差,对包皮环切手术的认知水平处于"广泛听说但缺乏深入了解"阶段。应有针对性地开发健康教育材料,加强健康宣教,提高包皮环切手术率。

影响重庆市城乡患者门诊有效需求的因素分析

当需求者利用了医疗卫生服务 ,则需求得到满足 ,但并不是所有的需求都能得到满足。本文侧重于对重庆市城乡患者门诊医疗卫生服务利用程度影响因素进行分析 ,结果显示 :患者门诊有效需求主要受 :自感疾病严重程度、小于15岁组人群、医疗保障形式等几方面因素影响 。

重庆市社区医务人员使用抗生素知-信-行及教育需求调查

目的:了解重庆市社区医务人员使用抗生素知识、态度、行为现状及健康教育需求,为有针对性的实施健康教育提供参考依据。方法:采用简单随机抽样对重庆市8家社区卫生服务中心200名医务人员采用自填式问卷调查。结果:社区医务人员使用抗生素相关知识平均分为(14.94±2.15)分,使用抗生素相关态度平均分为(19.68±1.51)分,使用抗生素相关行为平均分为(45.24±2.80)。KAP(知-信-行)平均得分为(78.97±6.20)分,社区医务人员获得相关知识的主要途径为医院岗位培训或继续教育(29.67%)。社区医务人员愿意接受多形式的培训方式,包括专家讲座(25.94%)、针对性互动教育(24.64%)等。结论:重庆市社区医务人员对抗生素使用相关知识有所了解,但存在不足;需针对社区医务人员的健康教育需求,在社区开展不同形式的健康教育活动和培训,以提高其整体知识水平,减少社区滥用抗生素。