联合血脂、血糖、肝功能及血尿酸检测在诊断老年脂肪肝患者中的价值

目的探究血脂、血糖、肝功能联合血尿酸检测在诊断老年脂肪肝患者中的应用价值。方法 2016年4-11月该院收治的62例老年脂肪肝患者作为研究组,另选取62例同期体检健康者作为对照组。抽取所有研究对象4mL空腹静脉血,速率法检测总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平;己糖激酶法检测极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标水平;过氧化物酶比色法测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)水平;以深圳迈瑞公司生产的迈瑞BS-400型全自动生化分析仪检测血尿酸水平。对比血脂、血糖、肝功能、血尿酸单独检测与联合检测诊断脂肪肝的性能。结果研究组TBA、GGT、AST、ALT、TBIL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组VLDL-C、LDL-C、TC、TG水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HbA1c、FBG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血尿酸水平[(447.12±91.03)μmol/L]高于对照组[(353.41±70.32)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);血脂、血糖、肝功能、血尿酸单独检测对脂肪肝诊断的灵敏度(80.65%、79.03%、82.26%、77.42%)、准确度(90.32%、88.71%、90.32%、88.71%)低于联合检测(95.16%、96.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝患者存在血脂、血糖、肝功能及血尿酸水平异常现象,联合上述指标对脂肪肝进行诊断可提高灵敏度与准确度,为干预方案的制订提供指导依据,值得推广。

经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤的影像学特征分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤的影像学特征。方法选取62例子宫肌瘤患者,均行经腹、经阴道彩色多普勒超声检查,以手术探查及病理为金标准,记录患者子宫肌瘤数量、部位,分析子宫肌瘤影像学特征。结果以手术探查及病理诊断为金标准,62例子宫肌瘤患者中,单发肿瘤48例,多发肿瘤14例,术中探查出子宫肌瘤数量76个。子宫肌瘤部位:浆膜下肌瘤12例,肌壁间肌瘤28例,阔韧带肌瘤10例,黏膜下肌瘤12例。肿瘤直径1.1~9.2 cm,平均(4.65±1.60)cm。62例患者中,经腹彩超检测出子宫肌瘤数量66个,数量符合率为86.84%(66/76);经阴道彩超检测出子宫肌瘤数量73个,数量符合率为96.05%(73/76);经阴道彩超检测肌瘤数量符合率高于经腹检测,差异有统计学意义(P<0.05)。经腹彩超检测子宫肌瘤部位:浆膜下肌瘤10例,肌壁间肌瘤25例,阔韧带肌瘤8例,黏膜下肌瘤10例,部位符合率为85.48%(53/62);经阴道彩超检测子宫肌瘤部位:浆膜下肌瘤12例,肌壁间肌瘤26例,阔韧带肌瘤10例,黏膜下肌瘤12例,部位符合率为96.77%(60/62);经阴道彩超检测肌瘤部位符合率高于经腹检测,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫肌瘤声像图及血流特征:肌瘤中大部分会有低回声,少数呈略强回声;瘤体可见清晰边界、液性暗区,附近血流呈环状、半环状,内在可见散点状血流信号;若瘤体较大,回声呈现螺旋状,可伴有多层衰减声影,可显示清晰的边缘。结论应用经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤可有效探查病灶部位、数量等信息,提高诊断准确率,为后续治疗提供有效依据。