超声造影鉴别诊断肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤与肝癌的价值

目的探讨超声造影鉴别诊断肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)与肝癌的临床应用价值。方法回顾性分析40例肝脏EAML患者(EAML组)和40例肝癌患者(肝癌组)的常规超声和超声造影检查资料,使用Qontrast软件对图像进行定性和定量分析,比较两组不同增强时期的强化程度、造影剂抵达时间、峰值强度、达峰时间、增强斜率及开始消退时间。结果常规超声检查显示,肝癌组和EAML组回声类型和病灶数量比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组血流信号强度、病灶位置及病灶边缘特征比较差异均无统计学意义。超声造影检查显示,与肝癌组比较,EAML组向心性增强例数较多,延迟相低强化例数较少(均P<0.05),两组动脉相和门脉相增强程度比较差异均无统计学意义;与肝癌组比较,EAML组峰值强度较高,而达峰时间和开始消退时间均较短(均P<0.05);两组增强斜率和造影剂抵达时间比较差异均无统计学意义。结论肝脏EAML与肝癌均存在不同的血流灌注特征,超声造影对其有较好的鉴别诊断价值。