甲状腺激素与乳腺癌关系探讨

目的:明确甲状腺激素与乳腺癌有无相关性。方法:收集本院2016年4—9月114例乳腺癌患者(乳癌组)和137例健康人群(对照组)的外周血,比较甲状腺激素[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)]水平差异。结果:体重指数(BMI)、TT3、FT3、FT4在乳癌组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05),乳癌组较肥胖(OR=1.112,95%CI:1.021~1.211,P=0.014)且FT4水平较高(OR=1.066,95%CI:1.008~1.126,P=0.025)。淋巴结转移者FT3、FT4、TSH水平与无淋巴结转移者间差异具有统计学意义(P<0.05),淋巴结转移者FT3水平较高(OR=1.440,95%CI=1.030~2.012,P=0.033)。结论:乳腺癌患者甲状腺激素水平较高,特别是肥胖、淋巴结转移者。

自身免疫性甲状腺炎与乳腺癌关系的Meta分析

目的通过收集整理相关数据明确自身免疫性甲状腺炎与乳腺癌关系。方法通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、谷歌学术等英文数据库,检索时间截至2017年5月15日有关自身免疫性甲状腺炎与乳腺癌相关的文献,提取相关数据并用Stata 12.0软件进行统计分析。结果共纳入9篇横断面研究(累计样本量1 325例),经Meta分析,显示甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)对乳腺癌的作用合并效应Ol^R值分别为2.66(95%CI:1.93,3.68)、2.30(95%CI:1.67,3.18),差异有统计学意义。结论乳腺癌患者中血清TPOAb和TGAb高于健康者。

新辅助化疗对不同分子亚型乳腺癌免疫标记表达的影响

目的:分析不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗后临床病理缓解及免疫标记表达变化情况,探讨这些指标变化的临床意义及与新辅助化疗疗效的相关性.方法:收集221例接受蒽环类联合紫杉类药物新辅助化疗并成功施行手术的乳腺癌患者,通过S-P免疫组化检测对比新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及细胞增殖抗原(Ki-67)的表达情况.结果:在221例乳腺癌患者中,Luminal A型的临床有效缓解率(CR+PR)低于其他3组病例(P=0.037),三阴性(17.54%)及Her-2过表达型(25.64%)的病理完全缓解率(p CR)明显高于Luminal A型(7.14%)及Luminal B型(7.23%).新辅助化疗后不同分子亚型乳腺癌患者的ki-67的下降是有差异的(P=0.04)且Ki-67的变化与新辅助化疗的疗效相关联(CR+PR)(P=0.000),而ER、PR、Her-2受体状态的变化无统计学差异(P>0.05).结论:新辅助化疗可以明显降低Ki-67的表达且与分子分型密切相关,但对ER、PR及Her-2表达的影响甚微.Ki-67可作为新辅助化疗疗效的预测指标.

^(131)I-fulvestrant的合成与鉴定

目的:建立氟维司群(fulvestrant)放射性碘(^(131)I)标记技术。方法:采用改良氯胺-T法对氟维司群进行放射性碘标记,纸层析法测定标记率及标记物稳定性,柱层析法分离及纯化,质谱法鉴定标记化合物,细胞结合实验及MTT实验检测标记化合物对MCF-7(ER+)细胞的结合及抑制能力。结果:在pH 7.5,室温反应5 min的条件下,碘化氟维司群标记率为(62.34±1.80)%,放化纯度为(98.6±3.4)%,48 h半数抑制浓度(IC50)为35μCi,标记化合物具有良好的稳定性且保留了与人乳腺癌细胞MCF-7(ER+)的结合能力。结论:成功利用放射性碘标记氟维司群,为今后开发新型乳腺癌药物提供可能。

放射性碘化氟维司群对激素依赖性人乳腺癌治疗作用研究

目的探明碘化氟维司群对人乳腺癌细胞的生长抑制作用及对裸鼠重要脏器的影响。方法明确碘化氟维司群对MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞杀伤作用的不同;建立MCF-7细胞裸鼠移植瘤模型,采用不同方式给药,观察肿瘤、肝肾等重要脏器的情况。结果 MTT实验表明碘化氟维司群对MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞具有相似的细胞毒作用,但前者稍强于后者,一过性接触实验表明碘化氟维司群能够与MCF-7细胞结合继续发挥肿瘤抑制效应,而在MDA-MB-231细胞则不然(P<0.05);经尾静脉注射碘化氟维司群后,肿瘤部位有放射性浓聚,占到注射总量的(4.33±0.28)%,瘤体先缩小后增大,血液中的放射性占到注射总量的(20.76±2.54)%,肝肾等脏器也有放射性分布,其分布符合雌激素受体分布状况;瘤体局部注射显示强大的肿瘤杀伤作用,放射性分布基本局限于瘤体区域。结论碘化氟维司群对乳腺癌MCF-7细胞有良好的抑制作用,是放疗和内分泌治疗作用的叠加,且对裸鼠的一般状况及重要脏器的影响是可控的。