脂肪抽吸联合腹壁整形术的护理体会

探讨腹部脂肪抽吸联合腹壁整形术的护理措施,降低术后并发症的发生。方法回顾性总结10例采用脂肪抽吸联合腹壁整形术进行腹部体型雕塑的临床效果。结果:2020年1月至2020年12月共治疗10例,术中抽吸脂肪量为800~2000ml,术后无明显并发症,均获随访,腹部外形良好,效果满意[1]。结论:腹部脂肪抽吸联合腹壁整形术运用得当,护理得当,均能获得良好的腹壁体型雕塑效果。

整形美容患者术后采用放松式和激励式护理模式的效果观察

目的:探讨放松式和激励式护理模式在整形美容患者术后护理的应用效果。方法:选取于2021年6月~2021年12月到我院接受治疗的整形美容术患者90例为研究对象,采用随机数字法分为观察组及对照组各45例,观察组行观察放松式和激励式护理,对照组行常规护理,对比分析两组患者焦虑及抑郁评分、术后满意度、生活质量进行对比分析。结果:干预前,两组患者SAS及SDS评分差异均不具备统计学意义(P 】0.05)。干预后,观察组患者SAS评分为(42.13 ±6.13),对照组为(52.16 ±6.98),差异具备统计学意义(P【0.05)。观察组SDS评分为(44.14 ±4.18),对照组为(52.14 ±4.89),差异显著(P 【0.01)。手术效果满意度及护理满意度之间均存在显著差异(P 【0.01)。两组患者在生理、心理、物质功能、社会关系等层面,观察组和对照组的平均差异均存在统计学意义(P 【0.05)。结论:采用放松式和激励式护理可改善整形美容患者术后焦虑及抑郁情绪,提升患者术后满意度,提高患者生活质量。具有临床推广价值,可推广应用。

外源性直流电场诱导大鼠扩张皮肤软组织血管新生的作用研究

目的探索外源性直流电场对大鼠扩张皮肤软组织血管新生的诱导作用与机制。方法采用SD大鼠作为实验对象,在头皮下埋置微型皮肤扩张器,建立头皮软组织扩张模型。在大鼠扩张头皮头尾两端贴附电极片并施加外源性直流电场刺激(并分为100 mV/mm、200 mV/mm和300 mV/mm电场组),未刺激的大鼠作为对照组。观察大鼠病理学、组织学和血管生成相关分子表达等变化。结果100 mV/mm和200 mV/mm电场组大鼠表现出良好的电场耐受性,300 mV/mm组大鼠出现不同程度的间断性抽搐、焦虑、烦躁等不适宜继续实验的症状表现,终止实验。与对照组相比,100 mV/mm和200 mV/mm电场组大鼠扩张头皮组织角质层厚度显著增大(P<0.05),真皮层内及真皮下层微小血管数均显著增加(P<0.05),血管生成相关分子Ki67和FGF-2的表达明显上升(P<0.05),组织匀浆中SDF-1和VEGF-α的表达显著升高(P<0.05)。结论一定强度的外源性直流电场可以有效诱导大鼠扩张皮肤软组织血管新生,为临床上采用电场技术原位诱导血管新生、增加皮瓣切取面积和提高皮瓣存活率提供了实验依据。

纳米羟基磷灰石-氧化锌复合支架生物性能及对MC3T3-E1成骨细胞行为的影响

背景:有研究发现,在纳米羟基磷灰石中掺杂金属离子锌可改善纳米羟基磷灰石的力学性能。目的:探讨含不同质量分数氧化锌的纳米羟基磷灰石陶瓷支架的生物性能,以及对MC3T3-E1成骨细胞的生物学行为的影响。方法:应用甲壳素凝胶体系制备含有不同质量分数(0%,0.5%,1.5%,2.5%,3.5%)氧化锌的纳米羟基磷灰石陶瓷支架,表征支架的物理性能。将5组纳米羟基磷灰石-氧化锌复合支架分别与MC3T3-E1成骨细胞共培养,分别进行Calcein-AM/PI活死细胞染色、CCK-8细胞增殖实验、CellTiter-LumiTM发光实验、碱性磷酸酶活性检测、茜素红染色及钙离子定量分析。结果与结论:(1)扫描电镜下可见纳米羟基磷灰石-氧化锌复合支架表面具有三维贯通的孔隙,复合支架的孔径大小均匀,孔径范围在300-400μm,孔隙率均在70%以上;随着氧化锌质量分数的增加,复合支架的抗压强度逐渐升高。(2)Calcein-AM/PI活死细胞染色显示,5组支架均无明显的细胞毒性,其中2.5%组细胞存活率高于0%组(P<0.05)。CCK-8细胞增殖与CellTiter-LumiTM发光实验实验显示,各组细胞增殖及活性由强到弱的顺序为:2.5%组>1.5%组>0.5%组>0%组>3.5%组。各组细胞碱性磷酸酶活性由高到低的顺序为:2.5%组>1.5%组>3.5%组>0.5%组>0%组。茜素红染色与钙离子定量分析显示,各组细胞矿化结节形成能力由强到弱的顺序为:2.5%组>1.5%组>0.5%组>3.5%组>0%组。(3)结果表明,氧化锌的掺杂提高了纳米羟基磷灰石支架的力学性能,可促进成骨细胞的增殖与分化,其中掺杂质量分数2.5%氧化锌的复合支架促成骨细胞增殖和分化能力最佳。

耳大神经及腮腺筋膜解剖的再认识与腮腺切除手术的改良

目的:对耳大神经及腮腺筋膜解剖进行再认识,由此改良腮腺切除手术方法。方法:解剖成人尸体10侧,术中活体解剖20侧,对耳大神经和腮腺筋膜的解剖要素进行观察。根据观察结果进行改良腮腺切除术14例,即在腮腺筋膜表面翻瓣后,由前向后另翻腮腺筋膜瓣,切除腮腺后将筋膜瓣复位缝合,完整保留耳大神经和腮腺筋膜。结果:耳大神经在下颌角水平之上0～2cm依次分耳后、耳垂、耳前支,神经主干末段和分支起始段均分布于腮腺筋膜浅层表面,后者致密,其致密纤维包裹在神经周围。改良手术后2例(14.3%)发生轻度Frey’s综合征,无1例发生术区皮肤长期麻木、长期面瘫、涎瘘及肿瘤复发。结论:耳大神经各分支和腮腺筋膜具有不可代替的解剖生理功能,改良术式能将两者完好保留,显著降低术后并发症。

右美托咪定对口腔鳞癌细胞生长和运动能力的调节

目的 探究右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)细胞生长和运动的调节作用.方法 人OSCC细胞CAL27分为DEX0、5、10及20 nmol/L组.运用克隆形成实验和BrdU实验评估细胞增殖;Transwell法检测细胞侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡率;ELISA检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;微管形成实验评估细胞微管形成能力;Western印迹检测血管内皮生长因子(VEGF)、纤连蛋白(FN)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达.结果 与对照组比较,DEX处理可显著降低CAL27细胞克隆形成率和BrdU阳性细胞率,减少侵袭细胞数和微管结节数,下调VEGF和FN表达水平.同时DEX处理可促进氧化应激,提高Bax/Bcl-2比率.结论 DEX处理可抑制CAL27细胞增殖、侵袭和微管形成能力,并促进其氧化应激和凋亡.

包含颈外静脉的颈阔肌肌皮瓣修复口腔癌切除后缺损

目的探讨将颈外静脉包含在颈阔肌肌皮瓣内修复口腔癌切除后缺损的手术方法。方法先形成蒂在颌缘下包含颈外静脉的颈阔肌肌皮瓣，待口腔肿瘤切除后，将肌皮瓣经口底隧道引入口腔修复缺损。结果临床应用17例，肌皮瓣均无血运障碍，100％存活，其中有2例发生口面痿，经换药后痿口完全闭合。结论将颈外静脉包含在颈阔肌肌皮瓣内有助于肌皮瓣血循环的改善和存活率的提高。