48例低T_3综合征临床分析

目的探讨低T3综合征的临床特点。方法通过收集、整理48例低T3综合征患者的临床资料,分析其临床特点、病因、治疗及转归。结果低T3综合征是一种临床常见病、多发病,原发病因主要为各类严重的心肺疾病、糖尿病、肾病综合征、慢性重症肝炎、恶性肿瘤;血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)浓度下降与原发病的严重程度相关,且随原发病的好转而逐渐恢复。结论低T3综合征发病率高,与多种疾病有一定的相关性。

缬沙坦与卡托普利单独及联合用药治疗糖尿病肾病的疗效比较

目的比较缬沙坦与卡托普利单独及联合用药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例糖尿病肾病患者按治疗方法的不同分为3组:缬沙坦组(A组)、卡托普利组(B组)和缬沙坦+卡托普利组(C组),每组40例。3组均采用严格控制饮食,胰岛素控制血糖,不增加机体活动量,并使血糖控制在正常范围内。在此基础上,A组采用缬沙坦胶囊治疗,B组采用卡托普利片治疗,C组采用缬沙坦胶囊联合卡托普利片治疗。观察3组治疗前、治疗6个月后生化指标[尿白蛋白排泄率(UAER)及血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和空腹血糖(FBG)]、血压(SBP、DBP)及不良反应的情况。结果 3组治疗6个月后尿UAER及血TC、TG、LDL-C、Scr、BUN和FBG水平均较治疗前明显降低(均P<0.05),C组治疗6个月后尿UAER、SBP水平均较A组、B组下降更明显(均P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦与卡托普利对糖尿病肾病均有一定的治疗效果,联合使用效果更佳。

自体骨髓干细胞移植治疗重度糖尿病足5例

目的观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果和安全性。方法回顾性分析2006年1月至12月医院应用自体骨髓干细胞移植治疗重度糖尿病足的5例患者的临床资料。结果5例患者均完成随访,平均随访时间为6.3个月。移植后8周足部疼痛改善率80.0%,小腿疼痛缓解率100%,患肢冷感明显改善或消失。4例患者于术后l～3个月接受下肢动脉造影,发现均有不同程度的新生侧支血管形成。结论自体骨髓干细胞移植对于改善糖尿病足缺血症状有一定作用,无明显不良反应。

缬沙坦与α-硫辛酸用于治疗2型糖尿病早期肾病

目的:探究缬沙坦与α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法:选取收治的120例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为研究组与对照组1、对照组2。对照组1,给予缬沙坦治疗;对照组2,给予α-硫辛酸治疗;研究组,缬沙坦联合α-硫辛酸治疗,对比患者的临床治疗效果。结果:治疗前,研究组与对照组的血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白与24h UAER差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白与24h UAER水平与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病早期肾病患者,联合缬沙坦与α-硫辛酸治疗,效果显著,值得广泛推广。

胰岛细胞瘤误诊为癫痫1例

胰岛细胞瘤为器质性低血糖中较常见的病症．其发病形式不尽相同，尤其是以脑功能障碍为突出症状时，极易误诊。本院收治1例胰岛细胞瘤误诊“癫痫”达4年的患者．现报道如下。

个体化生活干预对妊娠期糖尿病患者血清C-反应蛋白的影响

目的研究个体化生活方式干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响。方法选取2018年1月~2020年1月到重庆市合川区人医院产科门诊以及内分科门诊或住院,并且在产科分娩的GDM患者200例,以随机数字表法进行分组,通过常规健康教育指导的GDM患者为对照组(n=100),通过个体化生活方式干预措施进行指导的GDM患者为干预组(n=100)。观察比较两组患者分娩前后血清CRP水平的变化以及满意度。结果干预组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、血清C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组患者(P<0.05)。干预组患者的满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论通过个体化干预模式对妊娠期糖尿病患者进行指导,可以大大改善患者的血糖水平和血清C-反应蛋白水平,提高患者满意度,值得应用。

APOE和SLCO1B1基因多态性检测指导他汀类药物个体化临床应用的效果评价

目的探讨载脂蛋白E(APOE)和SLCO1B1基因多态性检测指导他汀类药物个体化临床应用的疗效和临床意义。方法以2019年1月至2020年7月招募的100例高脂血症患者作为研究对象,按照招募的顺序依次编号,单号纳入试验组,双号纳入对照组。对照组给予阿托伐他汀钙20 mg/d、每天1次的经验性治疗;试验组患者在用药之前先进行APOE和SLCO1B1基因多态性检测,根据检测结果选择适宜的他汀类药物和适宜的剂量制订初始的个体化治疗方案。服药后每2周复查两组血脂、肝功能、肌酸激酶,比较两组血脂达标率、达标时间、治疗费用,并监测药品不良反应发生情况。结果试验组治疗4周后和治疗6周后血脂符合研究方案(PP)达标率分别为91.7%和100.0%,对照组治疗4周后和治疗6周后血脂PP达标率分别为80.4%和95.0%,试验组治疗4周后和治疗6周后血脂的PP达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者血脂平均达标时间为(31.13±4.20)d,对照组患者血脂平均达标时间为(35.00±11.01)d,两组血脂达标时间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后试验组和对照组患者AST、ALT和CK水平与治疗前相比均未发生明显改变(P>0.05),两组均未出现肌肉疼痛的不良反应,两组患者药品不良反应的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。去除基因检测的费用,将血脂、肝功能、CK的检查以及药品费用进行比较,试验组所有患者血脂达标时所花费的平均费用为(246.78±55.73)元,对照组为(290.41±79.26)元,两组治疗费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据检测APOE和SLCO1B1基因多态性结果指导高脂血症患者个体化治疗可使患者血脂在较短时间内得到有效改善,值得临床推广。

孕妈咪:小心妊娠糖尿病

随着生活水平的提高,孕妈咪的饮食越来越丰盛.可是,如果孕期过量摄入营养,导致孕期超重,要小心妊娠糖尿病来袭.妊娠糖尿病有以下症状：1.饥饿感：这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒-样,很容易被忽视.孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以想当然认为有饥饿感是正常的.

孕妇小心妊娠糖尿病

随着生活水平的提高，孕妇的饮食越来越丰富。但如果孕期过量摄入营养，导致孕期超重，要小心妊娠糖尿病来袭。妊娠糖尿病的症状 饥饿感这个症状往往容易被忽视。孕妇常常认为怀着宝宝，有饥饿感是正常的。口渴如果孕妇时不时没有理由地口渴，要仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。

麦芪降糖丸治疗2型糖尿病的临床研究

目的分析讨论对2型糖尿患者者使用麦芪降糖丸的方式进行治疗的效果。方法将2018年12月~2019年12月期间重庆市合川区人民医院收治的100例2型糖尿病患者作为本实验研究对象,按照随机数字分组法进行分组,给予盐酸吡格列酮片治疗的患者50例为参照组,在此基础上给予麦芪降糖丸联合治疗的50例患者为试验组,分析比较两组疗效和各参数指标。结果试验组患者的治疗总有效率为94.00%(47/50)高于参照组82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)以及空腹胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者使用麦芪降糖丸的方式进行治疗可有效提升患者的治疗有效率,控制患者血糖,临床治疗效果较为理想。

糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用

目的:研究探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法:将我院2014年7月-2015年7月收治的糖尿病患者86例作为此次研究活动的对象。并根据随机数表法原理将其分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者予以常规护理方法,观察组患者应用糖尿病护理小组展开护理。结果:结果表明,观察组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖改善均优于对照组,数据符合统计学差异(p<0.05);且观察组患者住院时间、治疗费用均少于对照组,数据符合统计学差异(p<0.05)。结论:在为糖尿病患者提供临床护理的时候,采用糖尿病护理小组模式展开护理服务,可有效改善患者的血糖水平,促进患者康复,可在临床上推广应用。