早期肠内营养支持对改善ICU危重患者胃肠功能及营养状况的研究

目的:考察早期肠内营养支持对改善ICU危重患者胃肠功能及营养状况的研究。方法:将我院ICU危重患者160例,随机分为两组分别为对照组80例和观察组80例,对照组治疗过程中进行传统的胃肠营养,观察组治疗过程中给予早期肠内营养支持,比较两组的血糖、血浆总蛋白、血清白蛋白指标以及鼻饲后患者的胃肠道功能状况。结果:治疗后实验组血清白蛋白指标是(44.5±5.1)g/L、血浆总蛋白指标是(74.1±7.2)g/L,对照组血清白蛋白指标是(42.1±4.3)g/L、血浆总蛋白指标是(69.8±6.7)g/L,均较治疗前有所升高(P<0.05),但实验组的指标高于对照组(P<0.05);治疗后实验组和对照组的血糖指标分别为(5.8±2.3)mmol/L、(5.9±3.9)mmol/L,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05);胃肠功能对比结果显示,实验组的胃肠道的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对临床ICU患者给予早期肠内营养支持,对患者胃肠道起到保护作用,维护机体的内环境稳定,维持营养需求、减少并发症、增加治疗效果。

闭合性腹部损伤的急诊处理

目的探究及时对闭合性腹部损伤进行急诊处理方法以及治疗效果。方法选取我院于2011年5月至2012年10月收治的75例闭合性腹部损伤患者,对患者进行急诊处理方法以及治疗结果进行分析总结。结果 65例行急诊手术,60例急诊抢救成功,抢救成功概率达到了92.3%;10例进行非手术治疗,其中7例通过保守治疗康复,死亡3例。结论早期进行正确诊断并及时采取有效处理,是减少腹部创伤死亡的重要环节;维持患者生命体征并快速评估伤势,及时制定适合、有效的急诊手术是提高抢救成功率的关键因素。

丙戊酸钠对博莱霉素致肺纤维化大鼠转化生长因子β1表达的调节

目的探讨组蛋白脱乙酰基转移酶抑制剂丙戊酸钠对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠转化生长因子β1（TGF-β1）表达的调节。方法54只雄性SD大鼠随机分为控制对照组、肺纤维化模型组、丙戊酸钠干预组。肺纤维化模型组、丙戊酸钠干预组均给予博莱霉素溶液按5mg／kg气管内注入建立大鼠肺纤维化模型，控制对照组予以等体积生理盐水注射。丙戊酸钠干预组对肺纤维化大鼠予丙戊酸钠（200mg·kg^-1·d^-1）干预。各组随机于造模后第7、14和28天分3批处死，观察大鼠大体及HE变化和Masson染色，Szapiel评分，肺组织羟脯氨酸（HYP）检测及TGF-β1免疫组化检测。结果与控制对照组同时间点相比，肺纤维化模型组14d和28d肺组织TGF-β1及HYP含量显著增高（P〈0．01），丙戊酸钠干预后增高的Szapiel评分、TGF-β1及HYP受到明显抑制。结论予以VPA干预后肺组织Masson染色显示蓝色胶原沉积明显减少，能显著抑制博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的TGF-β1,VPA有抑制抗肺纤维化作用。