下呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药性与基因型分析

目的 了解我院 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 3月从肺炎患者痰标本中分离出来的 90株铜绿假单胞菌的流行病学特征及耐药性 ,监测其流行趋势 ,给临床用药提供依据。方法 对 90株PA进行药敏试验 ,并采用优化反应体系的随机多态DNA分型(RAPD)法进行流行病原学研究。结果 90株PA菌株被基因分型分为 4 1型 ;抗生素分型分为 2 4型 ;医院感染菌株对 1 2种抗生素的耐药率明显高于社区感染菌株。结论 基因分型法显示ICU病房有多重耐药菌株PA株爆发流行现象 ;社区感染患者用阿米卡星或哌拉西林治疗 ,医院感染患者可用亚安培南或头孢他啶加阿米卡星联合治疗 ;加强细菌实验室的监测工作 ,严格病区的消毒制度 。