抗精神病药致喉肌痉挛合并慢阻肺急性发作2例

例1:男,61岁。因反复言行紊乱7年,诊断精神分裂症入院。既往有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病10年。入院后用氯丙嗪抗精神病治疗。治疗量600mg/日,症状控制后改为晚上顿服300mg维持治疗,无锥体外系反应。因气候寒冷患者受凉后诉气紧、痰多色黄、粘稠不易咳出。查体可见肺部感染、肺气肿及肺心病相应体征,白细胞计数及中性粒细胞数均增高。诊断慢性支气管炎急性肺部感染。给予抗感染和对症治疗。氯丙嗪继续服用不变。次日晚6时诉气促加重,不能平卧。