下颌骨重度吸收的全口义齿修复1例

无牙颌属于临床难度较高的一类修复病例,低平甚至低凹的下颌骨修复则更难。本病例患者牙槽骨重度吸收,牙槽嵴区形成凹陷,剩余牙槽骨在颏孔上方没有骨质,属于Atwood和Cawood分类法中的Ⅳ类。这样极端条件的牙列缺失患者,临床工作中较为罕见,现报告如下。

温差刺激式口腔护理在口腔癌术后轻中度吞咽障碍患者中的应用

目的探讨温差刺激式口腔护理在口腔癌术后轻中度吞咽障碍患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月至2021年6月重庆大学附属三峡医院收治的口腔癌术后轻中度吞咽障碍患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组采用传统冰水刺激康复训练,观察组采用温差刺激式口腔护理。对2组吞咽障碍程度、营养状况、术后并发症及生命质量进行比较。结果干预后观察组吞咽障碍程度(洼田饮水试验)Ⅰ~Ⅳ级分别为2、11、13和6例,对照组为9、17、4和2例,2组比较差异有统计学意义(Z=-3.41,P<0.05)。干预后观察组血清白蛋白(38.74±4.87)g/L,显著高于对照组的(35.81±5.14)g/L,2组比较差异有统计学意义(t=2.34,P<0.05)。观察组干预后中文版华盛顿大学生命质量量表评分中的咀嚼、吞咽、焦虑、情绪及生命质量自评分分别为(70.28±10.39)、(68.20±9.43)、(72.39±12.28)、(65.30±15.33)和(78.05±9.47)分,显著高于对照组的(64.29±9.26)、(61.42±12.38)、(64.50±10.43)、(58.08±11.62)和(72.92±10.40)分,差异有统计学意义(t值为2.06~2.77,均P<0.05)。结论温差刺激式口腔护理能有效改善口腔癌术后患者的吞咽障碍,减少误吸及营养不良的发生率,改善患者生命质量。