早期血液净化治疗儿童暴发性心肌炎的疗效

目的探讨传统救治方法联合早期血液净化治疗儿童暴发性心肌炎的疗效与安全性。方法对2017年1月至2019年12月重庆三峡中心医院行连续性肾脏替代治疗的9例暴发性心肌炎患儿的临床资料进行临床回顾性分析。患儿均行心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查,监测血液净化治疗前和治疗后心肌酶谱、肌钙蛋白I、B型利钠肽前体(proBNP)、肝肾功能和凝血指标。结果1例患儿死亡,8例存活患儿治疗后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I、proBNP、乳酸脱氢酶(LDH)、AST水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前有5例肝、肾功能有不同程度的损害,血液净化治疗后均明显改善。9例患儿血液净化治疗中,有1例出现置管部位少许渗血,有1例出现滤器凝血,无深静脉血栓、导管相关感染发生。结论暴发性心肌炎的患儿早期使用血液净化治疗疗效确切,安全性高。