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重庆市首例新型布尼亚病毒感染案例报道
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作者 邬文燕 智深深 +4 位作者 胡谢飞 李丽娟 张媛媛 姚海 李维 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期94-96,共3页
发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocy-topenia syndrome,SFTS)是由新型布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)引起的一种传染病,多由蜱虫叮咬所导致,具有较强的传染性。患者病情进展较... 发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocy-topenia syndrome,SFTS)是由新型布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)引起的一种传染病,多由蜱虫叮咬所导致,具有较强的传染性。患者病情进展较快,临床症状以发热伴血小板和血细胞减少、伴不同程度的胃肠道症状为主,部分患者可伴有神志不清等神经系统症状[1]。2009年SFTSV首次在中国被发现,是一种新发传染病,临床报道较少。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 新型布尼亚病毒 新发传染病 血细胞减少 胃肠道症状 案例报道 神经系统症状 患者病情进展
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新型冠状病毒肺炎重症患者相关危险因素多中心临床研究 被引量:2
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作者 李若青 陶静 +5 位作者 姚小红 杨芳 彭鹏 唐军 李宝善 刘凤琼 《中国药业》 CAS 2020年第9期15-18,共4页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、危险因素,为COVID-19的诊治提供参考。方法选取2020年1月21日至3月2日大悟县中医院和汉川市人民医院感染科收治的COVID-19患者193例,其中普通型组122例,重型和危重型(重症)组71例。... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征、危险因素,为COVID-19的诊治提供参考。方法选取2020年1月21日至3月2日大悟县中医院和汉川市人民医院感染科收治的COVID-19患者193例,其中普通型组122例,重型和危重型(重症)组71例。比较两组患者的临床资料,包括一般情况、临床症状、实验室检查等,回顾性分析重症患者的危险因素。结果193例患者中,男112例,女81例;平均年龄为(50.7±16.2)岁。重症组患者的发病年龄更大,且有更多的高血压、糖尿病合并症;白细胞(WBC)及中性粒细胞(NEU)计数、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)较普通型组明显升高,淋巴细胞(LYM)计数、白蛋白(ALB)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,高血压、糖尿病、年龄、WBC和LYM降低,与COVID-19重型及危重型存在相关性。结论伴有高血压、糖尿病、淋巴细胞降低、老年患者更易发生重型及危重型COVID-19,临床应根据临床症状、实验室检查结果及时评估病情,控制基础疾病,警惕普通型进展成重型及危重型。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 淋巴细胞 临床特征 危险因素 多中心临床研究
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后疫情时代重庆在职医生对互联网+远程诊疗平台的态度及需求 被引量:2
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作者 梅玫 鄢春艳 +2 位作者 杨素华 侯茂华 申兵冰 《现代医院》 2022年第11期1748-1751,共4页
目的为了解重庆在职医生对公立医院互联网+远程诊疗平台的态度及需求,并针对存在问题提出相关建议和措施。方法选取重庆市20家2级以上具备远程诊疗条件医院的240名在职医生作为研究对象。采用调查问卷法,了解在职医生对互联网+远程诊疗... 目的为了解重庆在职医生对公立医院互联网+远程诊疗平台的态度及需求,并针对存在问题提出相关建议和措施。方法选取重庆市20家2级以上具备远程诊疗条件医院的240名在职医生作为研究对象。采用调查问卷法,了解在职医生对互联网+远程诊疗平台的感受及建议,并进行原因分析,提出改进建议。结果诊疗规范缺陷、激励机制缺乏、安全制度落后3大原因是目前导致重庆市在职医生对互联网+远程医疗积极性不够的主要原因。结论需要密切关注和回应临床医生的需求,有针对性地优化远程诊疗平台软硬件建设,才能让患者真正享受到优质互联网医疗服务。 展开更多
关键词 后疫情时代 重庆在职医生 互联网+远程诊疗平台 态度及需求
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我国院前急救地方立法现状、问题与建议 被引量:14
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作者 贾玲 幸奠国 +1 位作者 陈凤 张燕 《医学与哲学》 北大核心 2021年第6期61-65,共5页
通过检索北大法宝、法律图书馆等法律数据库,对我国42部院前急救地方立法的立法地区、效力级别、体例结构、立法时间、立法名称及立法内容进行深入分析,指出院前急救地方立法中存在法律规定不足,院前急救体制机制不健全,社会急救制度供... 通过检索北大法宝、法律图书馆等法律数据库,对我国42部院前急救地方立法的立法地区、效力级别、体例结构、立法时间、立法名称及立法内容进行深入分析,指出院前急救地方立法中存在法律规定不足,院前急救体制机制不健全,社会急救制度供给不足等问题。同时借鉴国外比较成熟的急救立法经验,建议提升院前急救立法层级,健全院前急救体制机制,完善社会急救制度,建立院前急救监督执法体系,为完善我国院前急救立法体系提供参考。 展开更多
关键词 院前急救 地方立法 急救医疗体系
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上市公司ESG信息披露与审计延迟
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作者 欧理平 赵长琦 但莉萍 《重庆理工大学学报(社会科学)》 2024年第6期141-158,共18页
绿色低碳可持续发展背景下,ESG信息披露在企业管理和资本市场投资决策领域掀起一股热潮,但ESG信息披露对审计师行为的影响尚不明确。基于此,以2010—2020年中国A股上市公司为样本,探析上市公司ESG信息披露与审计延迟的关系。研究发现:... 绿色低碳可持续发展背景下,ESG信息披露在企业管理和资本市场投资决策领域掀起一股热潮,但ESG信息披露对审计师行为的影响尚不明确。基于此,以2010—2020年中国A股上市公司为样本,探析上市公司ESG信息披露与审计延迟的关系。研究发现:上市公司ESG信息披露能够改善年报审计延迟;良好的ESG信息表现可以通过提高企业透明度、降低财务风险而缓解审计延迟;企业内部治理(高内部控制水平、低代理成本)和外部监管(高媒体关注、高分析师关注、高政府环境监管)能够增强ESG信息披露对审计延迟的抑制作用。研究结论丰富了ESG经济后果和审计延迟影响因素的相关文献,为提升企业年报信息价值、完善ESG信息体系建设、提高资本市场信息沟通效率提供了有效建议。 展开更多
关键词 ESG信息披露 审计延迟 企业透明度 财务风险 企业内部治理
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诱导多能干细胞瘤变的研究进展
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作者 秦勇 孙君 谢模芬 《临床医学进展》 2024年第3期105-110,共6页
诱导多能干细胞(IPSC)是体细胞重编程后得到的与胚胎干细胞相似的具有自我更新和多向分化潜能的细胞,这一发现成功避开了胚胎干细胞的伦理问题。自IPSC问世,这项技术就迅速应用于疾病建模、药物开发、再生医学和基因调控,尤其是再生医... 诱导多能干细胞(IPSC)是体细胞重编程后得到的与胚胎干细胞相似的具有自我更新和多向分化潜能的细胞,这一发现成功避开了胚胎干细胞的伦理问题。自IPSC问世,这项技术就迅速应用于疾病建模、药物开发、再生医学和基因调控,尤其是再生医学自体移植研究领域。但是,IPSC移植后瘤变成为IPSC用于再生医学的一大阻碍,因此IPSC的瘤变成为当前IPSC研究的热点问题。本文就IPSC与肿瘤细胞的关系、IPSC移植后成瘤机制、降低IPSC移植后瘤变率以及IPSC移植后体内监测技术等几个方面进行简要综述。 展开更多
关键词 诱导多能干细胞 生物安全 体内示踪 磁共振成像
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左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病患者左室收缩功能的临床价值
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作者 刘姝妮 张维 陈凤 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第9期768-772,共5页
目的探讨左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病(T2DM)患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选取我院收治的T2DM患者84例,根据体质量指数(BMI)分为T2DM伴肥胖组41例(BMI≥25 kg/m^(2))和T2DM不伴肥胖组43例(BMI<25 kg/m^(2)),均行常规... 目的探讨左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病(T2DM)患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选取我院收治的T2DM患者84例,根据体质量指数(BMI)分为T2DM伴肥胖组41例(BMI≥25 kg/m^(2))和T2DM不伴肥胖组43例(BMI<25 kg/m^(2)),均行常规超声心动图和左室压力-应变环检查并获取相关参数,比较两组各参数的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选肥胖T2DM患者左室收缩功能受损的独立影响因素;分析肥胖T2DM患者GLS和心肌做功参数与BMI的相关性。结果两组常规超声心动图参数比较差异均无统计学意义。T2DM伴肥胖组整体纵向应变(GLS)、整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)均低于T2DM不伴肥胖组,整体无效做功(GWW)、整体做功指数(GWI)均高于T2DM不伴肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、GWW、GWI均为肥胖T2DM患者左室收缩功能受损的独立危险因素(OR=1.973、1.619、1.748,均P<0.05),GLS、GCW、GWE均为独立保护因素(OR=0.847、0.814、0.781,均P<0.05)。肥胖T2DM患者GWI、GWW与BMI均呈正相关(r=0.673、0.633,均P<0.001),GLS、GCW、GWE与BMI均呈负相关(r=-0.611、-0.597、-0.681,均P<0.001)。结论肥胖可能会加重T2DM患者左室重构和收缩功能受损,左室压力-应变环在评估肥胖T2DM患者左室收缩功能中具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力-应变环 2型糖尿病 肥胖 收缩功能 左室
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基于深度学习的腕关节DR成像质控模型的研究与应用
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作者 彭超 张剑 +2 位作者 刘欢 黄英 刘羽 《现代医药卫生》 2024年第6期907-912,917,共7页
目的基于深度学习的方法建立腕关节直接数字平板X线成像系统(DR)自动质控模型生成系统,并对质控性能进行初步研究。方法采用人工智能深度学习的方法建立腕关节正位和侧位DR图像质控系统模型,回顾性收集重庆大学附属中心医院临床怀疑腕... 目的基于深度学习的方法建立腕关节直接数字平板X线成像系统(DR)自动质控模型生成系统,并对质控性能进行初步研究。方法采用人工智能深度学习的方法建立腕关节正位和侧位DR图像质控系统模型,回顾性收集重庆大学附属中心医院临床怀疑腕关节病变的1315张图像,按6︰4的比例划分训练集和验证集。在MobileNet V2分类模型和Global Universal U-Net(GU2Net)关键点检测模型上进行训练,然后分别使用模型准确率、精准度、召回率和曲线下面积(AUC),以及平均径向误差(MRE)和成功检出率(SDR)进行评估。结果根据验证数据集的实验所得到的伪影分类模型在伪影识别方面具有较高的性能,AUC=0.9701,95%可信区间(95%CI)0.9700~0.9703,其准确率、精准度、召回率分别为0.93、0.88和0.97。正位和侧位影像中关键点检测模型的MRE也在合理水平,分别达到(0.7944±3.2535)mm和(3.8134±7.4087)mm。距离10.0 mm下正位和侧位关键点检测模型的SDR分别为99.64%、92.51%。结论基于深度卷积神经网络开发的全自动腕关节DR质控系统模型,能够对腕关节正位和侧位片自动生成图像质量控制报告,且效果较好。 展开更多
关键词 腕关节 直接数字平板X线成像系统 质量模型 深度学习 模型 卷积神经网络
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超声技术联合Braden量表预测严重多发伤患者压力性损伤发生风险的价值
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作者 罗渊 周敏 杨德淑 《现代医药卫生》 2024年第19期3291-3294,3298,共5页
目的研究超声技术评分联合Braden量表预测严重多发伤患者压力性损伤发生风险的价值。方法根据纳入和排除标准,入组2022年12月至2023年12月在重庆大学附属中心医院住院的216例患者。收集每例患者的Braden量表和体表超声检测结果,分别统计... 目的研究超声技术评分联合Braden量表预测严重多发伤患者压力性损伤发生风险的价值。方法根据纳入和排除标准,入组2022年12月至2023年12月在重庆大学附属中心医院住院的216例患者。收集每例患者的Braden量表和体表超声检测结果,分别统计Braden量表、超声技术评分、Braden量表联合超声技术评分的受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度及其他预测指标,分析和比较联合手段预测的临床价值。结果严重多发伤患者压力性损伤发生率为24.5%。Braden量表对严重多发伤患者压力性损伤发生风险的AUC为0.602[95%可信区间(95%CI)0.507~0.696,P=0.026]。以Braden量表评分12分为切点时,诊断压力性损伤的灵敏度为0.868,特异度为0.184。超声技术评分的AUC为0.898(95%CI 0.852~0.944,P<0.001)。以超声技术评分≥1分为切点时,诊断压力性损伤的灵敏度为0.962,特异度为0.767。Braden量表评分与超声技术联合对严重多发伤患者压力性损伤发生风险的AUC为0.927(95%CI 0.887~0.958,P<0.0001)。以Braden量表评分≤12分和超声技术评分≥1分为切点时,灵敏度为0.975,特异度为0.819。结论对于严重多发伤患者,Braden量表的压力性损伤预测特异度较差,Braden量表联合超声技术评估压力性损伤风险是一种更为优化的手段。 展开更多
关键词 超声 BRADEN量表 严重多发伤 预测 ROC曲线
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罗沙司他联合基础疗法治疗原发性肾病综合征继发急性肾损伤患者的临床效果
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作者 陈兴情 陈欣怡 +2 位作者 申兵冰 王芳 张玢莹 《保健医学研究与实践》 2024年第4期33-38,共6页
目的探讨罗沙司他联合基础疗法治疗原发性肾病综合征(PNS)继发急性肾损伤(AKI)患者的临床效果,以期为PNS继发AKI患者临床治疗方案的选择提供参考。方法选取2022年7月—2023年5月重庆大学附属中心医院收治的118例PNS继发AKI患者,采用随... 目的探讨罗沙司他联合基础疗法治疗原发性肾病综合征(PNS)继发急性肾损伤(AKI)患者的临床效果,以期为PNS继发AKI患者临床治疗方案的选择提供参考。方法选取2022年7月—2023年5月重庆大学附属中心医院收治的118例PNS继发AKI患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组59例。对照组患者采用基础疗法治疗,研究组患者在对照组基础上联合罗沙司他治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后的肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、血浆白蛋白、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血常规指标[白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]及肝功能指标[白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)],并进行安全性评估。结果研究组患者的治疗总有效率为91.53%(54/59),高于对照组的77.97%(46/59),差异有统计学意义(χ^(2)=4.196,P=0.041)。2组患者不同治疗时间点的血清SCr、BUN水平及eGFR重复测量方差分析的组间、时间及交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗7 d、14 d及28 d时的SCr、BUN水平均低于同一时间点的对照组,eGFR高于同一时间点的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不同治疗时间点的24 h Upro、血浆白蛋白、TC及TG水平重复测量方差分析的组间、时间及交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗14 d及28 d时的24 h Upro、TC与TG水平均低于同一时间点的对照组,血浆白蛋白水平高于同一时间点的对照组(P<0.05);2组患者治疗前后LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前及治疗28 d时的WBC、RBC、Hb、PLT、ALB、ALT、AST、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者不良反应发生率分别为3.39%(2/59)和1.69%(1/59),差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他联合基础疗法治疗PNS继发AKI患者的疗效确切,能有效改善患者肾功能与血脂代谢,具有较高的用药安全性,且对患者肝功能影响较小,值得在临床推广。 展开更多
关键词 罗沙司他 基础疗法 原发性肾病综合征 急性肾损伤 肾功能 血脂
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科学锻炼联合营养膳食对功能性胃肠病患者功能恢复的影响
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作者 冯江毅 高云瀚 +2 位作者 华烨 胡淞 王丽萍 《中国疗养医学》 2024年第4期25-28,共4页
目的 探讨运用科学锻炼、营养膳食对功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)患者功能恢复的应用价值。方法 将2021年10月至2022年10月于重庆市急救医疗中心门诊、体检中心以及重庆市内多个社区等途径招募的200例FG... 目的 探讨运用科学锻炼、营养膳食对功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)患者功能恢复的应用价值。方法 将2021年10月至2022年10月于重庆市急救医疗中心门诊、体检中心以及重庆市内多个社区等途径招募的200例FGIDs患者以随机数字表分为4组,每组各50例。对照组施以常规的药物治疗,科学锻炼组在对照组用药的基础上联合科学锻炼,营养膳食组在对照组用药的基础上联合营养膳食,科学锻炼联合膳食组则在对照组用药的基础上联合科学锻炼和营养膳食。比较4组访视期内第1天、3个月、6个月的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生活质量水平,对4组临床疗效和并发症发生率予以评估。结果 4组在访视期内第3、6个月的MTL、GAS水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且访视期内第3、6个月时,科学锻炼联合膳食组的MTL、GAS水平均高于对照组、科学锻炼组和营养膳食组,差异有统计学意义(P<0.05);科学锻炼联合膳食组治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组、科学锻炼组、营养膳食组的80.00%、84.00%、86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);访视期内第3、6个月,科学锻炼联合膳食组SF-36评分均高于对照组、科学锻炼组和营养膳食组,差异有统计学意义(P<0.05);科学锻炼联合膳食组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组、科学锻炼组、营养膳食组的24.00%、16.00%、18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对FGIDs患者给予科学锻炼联合营养膳食,临床效果显著,能有效促进患者胃肠功能的恢复,提高生活质量水平,同时有利于降低并发症风险。 展开更多
关键词 功能性胃肠病 科学锻炼 营养膳食 临床价值
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血清Toll样受体9与创伤致脓毒症患者预后的关系
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作者 唐国强 胡惠 曾涌 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第4期337-341,共5页
目的探讨血清Toll样受体9(TLR9)水平与创伤所致脓毒症患者预后的关系。方法选取2020年8月至2022年8月重庆市急救医疗中心收治的53例创伤后脓毒症患者(脓毒症组)和208例未发生脓毒症患者(无脓毒症组),以及63例体检志愿者(对照组)作为研... 目的探讨血清Toll样受体9(TLR9)水平与创伤所致脓毒症患者预后的关系。方法选取2020年8月至2022年8月重庆市急救医疗中心收治的53例创伤后脓毒症患者(脓毒症组)和208例未发生脓毒症患者(无脓毒症组),以及63例体检志愿者(对照组)作为研究对象。记录创伤患者入院1 h(T0)、3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)、72 h(T6)的血清TLR9水平(对照组仅体检日检测)。分析创伤所致脓毒症患者院内死亡的危险因素以及TLR9对院内死亡的预测价值。结果脓毒症组、无脓毒症组T0时血清TLR9水平均高于对照组(P<0.05)。脓毒症组T1~T6血清TLR9水平均高于无脓毒症组(P<0.05)。死亡组T4~T6血清TLR9水平均高于生存组(P<0.05)。基线SOFA评分≥17分、T6时TLR9≥3 pg/mL是创伤所致脓毒症患者院内死亡的危险因素(P<0.05)。T6时TLR9、基线SOFA评分以及两者联合预测创伤所致脓毒症患者院内死亡的曲线下面积分别为0.719、0.754和0.824。结论创伤所致脓毒症患者血清TLR9水平显著增高,且与院内死亡有关,可作为预后评估的辅助指标。 展开更多
关键词 创伤 脓毒症 TOLL样受体9 预后
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巨噬细胞移动抑制因子与趋化因子受体7对结肠癌细胞侵袭及奥沙利铂耐药的影响
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作者 付伟杰 陈振海 +1 位作者 杨钱 胡淞 《中国药业》 CAS 2024年第21期48-52,共5页
目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与趋化因子受体7(CXCR7)对结肠癌细胞侵袭能力及奥沙利铂(L-OPH)耐药的影响。方法体外培养L-OPH结肠癌耐药细胞株HCT116/L-OPH和结肠癌敏感细胞株HCT116,设置对照组(A组,HCT116细胞株)和实验组[B组(HC... 目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与趋化因子受体7(CXCR7)对结肠癌细胞侵袭能力及奥沙利铂(L-OPH)耐药的影响。方法体外培养L-OPH结肠癌耐药细胞株HCT116/L-OPH和结肠癌敏感细胞株HCT116,设置对照组(A组,HCT116细胞株)和实验组[B组(HCT116/L-OPH细胞株),C组(shRNA转染技术沉默HCT116/L-OPH细胞株中CXCR7的表达,CXCR7-shRNA),D组(HCT116/L-OPH细胞株阴性对照,CXCR7-shCtrl),E组(HCT116/L-OPH加入MIF特异性小分子拮抗剂ISO-1),F组(CXCR7-shRNA加入ISO-1),G组(CXCR7-shCtrl加入ISO-1)],采用噻唑蓝(MTT)法检测各细胞组的耐药性及在不同L-OPH浓度下的细胞增殖活性,采用Transwell法检测细胞的侵袭能力,采用免疫印迹(Western blot)法检测CXCRT mRNA的表达水平和磷酸化丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)的表达水平,采用逆转录实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测CXCR7蛋白的表达水平。结果A组、B组、C组、D组细胞对L-OHP的半数抑制浓度分别为6.36,74.72,7.01,7.49μmol/L,B组细胞的耐药指数为11.74。10,20,50,100μmol/L L-OHP浓度下,B组细胞的增殖抑制率显著低于A组(P<0.05),C组细胞的增殖抑制率显著高于B组和D组(P<0.05),E组细胞的增殖抑制率显著高于B组(P<0.05)。C组细胞CXCR7的mRNA和蛋白表达水平均显著低于B组(P<0.05)。C组和E组细胞的侵袭能力显著弱于B组(P<0.05)。C组和E组细胞的p-Akt表达水平显著弱于B组(P<0.05)。结论MIF与CXCR7均可调控结肠癌细胞侵袭及L-OPH耐药,其作用机制可能与MIF通过CXCR7激活Akt信号通路相关。 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 趋化因子受体7 结肠癌 奥沙利铂 耐药 细胞侵袭
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基于动漫视频联合对抗式虚拟仿真实践训练模式在肾脏病理学教育中的应用效果
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作者 曾俊 刘正杨 +5 位作者 向莎 龚丽 柴李殷 陈兴情 梅玫 申兵冰 《中国医药导报》 CAS 2024年第19期76-81,共6页
目的 探讨基于动漫视频联合对抗式虚拟仿真实践训练的肾脏病理教学新模式在肾脏病学病理学教育中的应用效果。方法 选取2022年9月至2023年9月重庆大学附属中心医院肾内科规培学员80名为研究对象。采用计算机随机法将学员分为对照组和试... 目的 探讨基于动漫视频联合对抗式虚拟仿真实践训练的肾脏病理教学新模式在肾脏病学病理学教育中的应用效果。方法 选取2022年9月至2023年9月重庆大学附属中心医院肾内科规培学员80名为研究对象。采用计算机随机法将学员分为对照组和试验组,各40名。对照组采用动漫视频联合传统教学模式进行病理教学;试验组采用动漫视频联合对抗式虚拟仿真实践训练模式进行教学。比较两组学员完成学习后的肾脏病理测试成绩的差异,并通过问卷了解学生对新教学方法的反馈情况。结果 试验组理论考核成绩、技能考核成绩高于对照组(P<0.05)。试验组的调查问卷反馈结果显示,学生认可新的教学方法能提高学习兴趣、提高教学质量、弥补知识短板,并增加对肾脏病学的职业兴趣。结论 基于动漫视频联合对抗式虚拟仿真实践训练的肾脏病理教学新模式能更好地调动学生自主学习的积极性,有效地提高肾脏病理教学效率和质量。 展开更多
关键词 动漫视频 对抗式虚拟仿真实践训练 肾脏病理学
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超声造影参数与应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值 被引量:6
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作者 王亚冬 赵中千 李倩 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第9期688-691,共4页
目的探讨超声造影参数与应变率比值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法选取136例经病理证实的甲状腺结节患者(良性102例,恶性34例),均行二维超声、超声造影及弹性成像检查,获得超声造影时间-强度曲线下面积(AUC)、峰值强度(Peak)... 目的探讨超声造影参数与应变率比值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法选取136例经病理证实的甲状腺结节患者(良性102例,恶性34例),均行二维超声、超声造影及弹性成像检查,获得超声造影时间-强度曲线下面积(AUC)、峰值强度(Peak)、达峰时间(Tp)、造影剂平均通过时间(MTT)及应变率比值,比较良恶性结节上述各参数的差异。以病理结果为金标准,分析超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果甲状腺恶性结节的AUC、Peak均低于良性结节,而Tp、应变率比值均高于良性结节,差异均有统计学意义(均P<0.05);甲状腺恶性结节的MTT与良性结节比较差异无统计学意义。超声造影诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确率均高于弹性成像(85.29%vs.73.52%、93.14%vs.86.27%、91.18%vs.83.09%),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声造影参数较应变率比值在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值更高,可为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 弹性成像 应变率比值 甲状腺结节 良恶性
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mNGS在检验与临床中的应用 被引量:8
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作者 李维 卓超 +3 位作者 许建成 余方友 陈茶 关鸿志 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第1期1-7,共7页
宏基因组二代测序(mNGS)投入临床使用的时间并不算长,但近些年随着诊断分子微生物学的飞速发展,mNGS因具有耗时短、检测范围广等优势受到检验科和临床的广泛关注。相较于传统的临床微生物的检测方法,mNGS不仅有效提高了病原微生物的检出... 宏基因组二代测序(mNGS)投入临床使用的时间并不算长,但近些年随着诊断分子微生物学的飞速发展,mNGS因具有耗时短、检测范围广等优势受到检验科和临床的广泛关注。相较于传统的临床微生物的检测方法,mNGS不仅有效提高了病原微生物的检出率,也弥补了传统检测方法的不足,特别是在某些疑难重症感染性疾病的精准诊疗中发挥着重要作用。随着近年来mNGS相关应用规范及专家共识的相继出台[1-5],如何利用现有的新兴检测手段完善目前的临床诊疗路径,提高对疾病的诊断效率,是检验科和临床都亟待思考的问题。比如mNGS检测的基本流程和管理要求有哪些?mNGS在鉴别菌种方面的准确性如何?mNGS技术应用于感染性疾病的临床适应证有哪些?mNGS报告如何解读,解读应注意哪些问题?在什么场景或时机下使用mNGS可以最大化提高患者的预后?医院检验科可以依托mNGS平台开展哪些临床研究工作?检验科和临床对mNGS未来发展的期待是什么? 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 报告解读 感染性疾病 序列数 检验与临床
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冠状动脉血管成像检查联合动态心电图对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的诊断价值 被引量:9
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作者 王周璇 张仕勇 +3 位作者 邓鸿义 易青 李兴辉 李倩 《实用医院临床杂志》 2021年第4期92-96,共5页
目的探讨冠状动脉血管成像(CTA)联合动态心电图(DCG)对于ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位中的诊断价值。方法回顾性分析德阳市人民医院2017年1月至2019年12月经常规心电图示ST段抬高型心肌梗死且存在DCG、冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG... 目的探讨冠状动脉血管成像(CTA)联合动态心电图(DCG)对于ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位中的诊断价值。方法回顾性分析德阳市人民医院2017年1月至2019年12月经常规心电图示ST段抬高型心肌梗死且存在DCG、冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)检查的患者194例,以CAG定位罪犯血管为金标准,评估冠状动脉CTA、DCG及其联合应用检查对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位中的诊断价值。结果最终经CAG确诊ST段抬高型心肌梗死者179例;冠状动脉CTA联合DCG定位左前降支、左回旋支、右冠状动脉罪犯血管的平均准确性(90.20%)明显高于单独应用DCG(68.98%)或冠状动脉CTA(80.41%)的平均准确性(P<0.05);冠状动脉CTA联合DCG对于ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.41%、77.78%、90.72%、98.83%和41.18%,均明显高于单独应用DCG或冠状动脉CTA检查(P<0.05)。结论冠状动脉CTA检查联合DCG对ST段抬高型心肌梗死定位罪犯血管诊断优势明显优于单独应用DCG或冠状动脉CTA检查。 展开更多
关键词 冠状动脉CTA 动态心电图 ST段抬高型心肌梗死 罪犯血管定位
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雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察 被引量:8
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作者 刘珏 陈再洪 《海南医学院学报》 CAS 2020年第2期126-132,共7页
目的观察雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效。方法选取于本院行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的27例(27眼)BRVO继发ME患者作为实验组,20例(20眼)正常人... 目的观察雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的疗效。方法选取于本院行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的27例(27眼)BRVO继发ME患者作为实验组,20例(20眼)正常人作为对照组。对实验组患者,治疗前、治疗后1周及治疗后1、2、3、6个月,观察其裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)、黄斑中心体积(central macular volume,CMV)及EN FACE图像情况;对正常对照组受试者,在入组当天、入组后1周及入组后1、2、3、6个月时,采用光学相干断层扫描仪进行CRT和CMV检查。结果实验组玻璃体腔注射次数为(3.26±0.59)次,治疗成功率为85.19%;治疗前后眼压相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后BCVA均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后CRT及CMV均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01);与正常对照组相比,实验组治疗前后各时间段CRT及CMV比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月CRT及CMV比较,差异无统计学意义(P>0.05);EN FACE显示经玻璃体腔内注射抗雷珠单抗治疗后黄斑厚度逐渐下降,视网膜水肿消退,囊腔样改变逐渐消失,光感受器椭圆体带层间结构也逐渐恢复。结论玻璃体腔内注射抗雷珠单抗对治疗非缺血型BRVO继发ME有显著的疗效,EN FACE是评估患者病情严重程度及治疗预后有效检查手段。 展开更多
关键词 玻璃体腔注射 雷珠单抗 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿
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青蒿素及其衍生物对糖尿病小鼠血糖及炎症因子的影响 被引量:9
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作者 姜晓燕 程莹 +5 位作者 游志清 郭蔚 刘君静 林宁 芮顺利 郎红梅 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1434-1439,共6页
目的:探讨青蒿素及青蒿素衍生物对糖尿病小鼠血糖、体质量及炎症因子表达的影响。方法 :正常对照组为4~6周龄健康db/m小鼠5只,顺应性喂养;实验组为4~6周龄健康db/db小鼠20只,随机分为4组:安慰剂组、青蒿素组、蒿甲醚组、青蒿琥酯组,每组... 目的:探讨青蒿素及青蒿素衍生物对糖尿病小鼠血糖、体质量及炎症因子表达的影响。方法 :正常对照组为4~6周龄健康db/m小鼠5只,顺应性喂养;实验组为4~6周龄健康db/db小鼠20只,随机分为4组:安慰剂组、青蒿素组、蒿甲醚组、青蒿琥酯组,每组5只。安慰剂组每天给予羟甲基纤维素灌胃,干预组分别给予青蒿素[200 mg/(kg·d)]、蒿甲醚[200 mg/(kg·d)]、青蒿琥酯[200 mg/(kg·d)]灌胃,共干预10周。每周测1次小鼠体质量及空腹血糖,每2周测1次随机血糖。取小鼠血清,ELISA检测血清中炎症因子:细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1/CD54)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-8、细胞瘦素(leptin,LEP)、核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、IL-1β水平变化。结果:(1)与db/m组相比,安慰剂组db/db小鼠空腹及随机血糖明显升高。与安慰剂组相比,青蒿素、蒿甲醚及青蒿琥酯组小鼠空腹及随机血糖明显降低。(2)与db/m组相比,db/db组小鼠体质量明显增加。与安慰剂相比,青蒿素可以明显降低糖尿病小鼠体质量,而蒿甲醚、青蒿琥酯对糖尿病小鼠无明显减重作用。(3)与db/m组相比,安慰剂组db/db小鼠的炎症因子ICAM-1/CD54、IL-6、IL-8、LEP、NF-κB、IL-1β水平均升高。与安慰剂相比,青蒿素、蒿甲醚和青蒿琥酯明显降低糖尿病小鼠炎症因子ICAM-1/CD54、IL-6、IL-8、LEP、NF-κB、IL-1β水平。比较而言,青蒿琥酯抗炎能力最强,炎症因子水平明显降低,青蒿素次之,蒿甲醚抗炎能力相对较弱。结论:青蒿素、蒿甲醚及青蒿琥酯可以明显降低糖尿病小鼠血糖和炎症因子的表达,且青蒿素可以减轻糖尿病小鼠体质量,而蒿甲醚和青蒿琥酯无明显减重作用。综合来看,青蒿素具有减重降糖作用,治疗效果更为显著。 展开更多
关键词 青蒿素 蒿甲醚 青蒿琥酯 糖尿病 炎症因子
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TRIF在血栓闭塞性脉管炎患者血管组织中的表达水平及临床意义 被引量:1
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作者 尹江燕 郭轶 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第17期2090-2093,共4页
目的探讨β干扰素Toll样受体结构域衔接蛋白(TRIF)在血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者血管组织中的表达水平及临床意义。方法取因TAO行截肢手术的26例患者(TAO组)和因非血管疾病行截肢手术的18例患者(对照组)的血管组织,采用反转录PCR(RT-PCR)... 目的探讨β干扰素Toll样受体结构域衔接蛋白(TRIF)在血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者血管组织中的表达水平及临床意义。方法取因TAO行截肢手术的26例患者(TAO组)和因非血管疾病行截肢手术的18例患者(对照组)的血管组织,采用反转录PCR(RT-PCR)及Western blot检测两组患者血管组织中的TRIF表达水平并进行组间比较。进一步采用免疫荧光共聚焦技术观察TRIF在TAO患者血管组织中的表达特点。结果TAO患者血管组织中TRIF的mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.05)。并且,在TAO患者中,TRIF主要表达于血管平滑肌细胞。结论TRIF的表达与TAO的起病关系密切,TRIF信号通路诱导的炎性反应可能是TAO发病的重要因素之一。 展开更多
关键词 β干扰素Toll样受体结构域衔接蛋白 血栓闭塞性脉管炎 炎性反应
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