超声引导银质针目标靶向治疗慢性肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的观察超声引导银质针目标靶向治疗慢性肌筋膜炎的临床疗效。方法60例慢性肌筋膜炎患者采用数字随机法分为观察组和对照组各30例;观察组采用超声引导银质针目标靶向治疗,对照组采用密集型银质针治疗,两周1次,2次为一疗程。评价治疗后两组患者疗效、治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、血前列素E2、缓激肽浓度和治疗后不良反应发生情况。结果两组治疗后有效率均为100%;两组治疗后ODI均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);血前列腺素E2及缓激肽浓度较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生感染病例,观察组血肿例数、麻木/运动神经损害例数低于对照组(P<0.05)。结论超声引导银质针目标靶向治疗慢性肌筋膜疼痛综合征与密集型银质针均能有效缓解疼痛症状,但前者功能改善更好,不良反应更少,值得临床推广。

基于3D红外光学定位仪的模拟头颅穿刺导航方案设计与实现

目的:设计基于3D红外光学定位仪的模拟头颅穿刺导航方案,实现三叉神经半月节精准穿刺,确保临床手术效果最大化。方法:通过CT扫描头颅模体,将其数据导入3DSlicer系统中;通过3D光学定位仪和3DSlicer系统的图像引导治疗(IGT)模块将头颅模体、手术工具、手术针及针尖空间坐标转换到3DSlice系统中,实时显示针尖与头颅模型空间位置关系,实验验证3D光学定位仪的实测精度以及头颅穿刺导航方案定位精度。结果:经10次实验验证,3D光学定位仪定义精度达到0.2 mm;3DSlicer系统虚拟世界与真实世界的操作能够实时准确对应,模拟导航定位测量结果为(0.87±0.49)mm。结论:实验结果验证了模拟头颅穿刺导航精度,效果良好,能够为PBC术前规划导航方案提供参考。

超声引导内热针靶向松解联合液压分离在冻结肩中的疗效研究

目的对比分析超声引导内热针靶向松解联合液压分离与手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法选取2021年6月—2022年9月于福建医科大学附属闽东医院疼痛科住院的45例冻结肩患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(n=22)给予超声引导内热针靶向松解联合手法松解,研究组(n=23)给予超声引导内热针靶向松解联合关节囊液压分离。比较两组治疗前后VAS评分、肩关节活动度(前屈、外展角度)及CMS评分,并记录不良反应情况。结果治疗前两组VAS评分、肩关节前屈角度及外展角度、CMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周、1个月、3个月研究组VAS评分分别为(2.43±1.12)分、(1.56±0.95)分、(0.69±0.64)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.325、3.044、2.689,P<0.05);治疗后1周、1个月、3个月研究组CMS评分分别为(77.52±7.99)分、(81.52±5.81)分、(86.61±4.28)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.395、4.690、5.248,P<0.05)。治疗后研究组不良反应发生率为0.00%,明显低于对照组的40.91%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.344,P<0.05)。结论超声引导内热针靶向松解联合液压分离与手法松解治疗冻结肩疗效对比,发现前者能更快改善冻结肩患者的肩痛、肩关节活动度,恢复肩关节功能,疗效确切且不良反应极少,值得临床推广。