经筋电针对脑卒中后上肢痉挛患者干预的临床疗效

目的探讨基于表面肌电图结果观察经筋电针治疗方法在脑卒中后上肢痉挛患者的临床功效。方法选取2019年7月—2020年6月在重庆大学附属涪陵医院住院的脑卒中后上肢痉挛患者52例,运用计算机随机数字生成器方法分为经筋电针组、电针组,每组26例。两组患者均在接受规范临床治疗基础上,以30 min/次,1次/d,6次/周,共两周的治疗频率、疗程接受经筋电针治疗或电针治疗。患者在治疗前及治疗后3个月患侧均接受表面肌电图、改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能量表和改良Barthel指数量表评定。结果两组患者在治疗前各项观察指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,表面肌电图结果显示:两组患者F波阈值均较治疗前明显降低(P<0.05),且经筋电针组较电针组明显降低(P<0.05);但两组患者F波波幅、F波出现率、M波波幅却较治疗前明显增高(P<0.05),且经筋电针组较电针组明显增高(P<0.05);量表评估结果显示:治疗3个月后两组患者改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)评级均较治疗前明显降低(P<0.05),且经筋电针组较电针组明显降低(P<0.05);Fugl-Meyer上肢运动功能评分、改良Barthel指数评分显示,两组患者均较治疗前明显增加(P<0.05),且经筋电针组较电针组明显增高(P<0.05)。结论经筋电针治疗在改善脑卒中后上肢痉挛患者上肢痉挛症状、运动功能及提高日常生活能力方面远期疗效优于传统电针治疗。

静脉溶栓桥接支架取栓术对急性缺血性脑卒中患者近期疗效及炎症反应的影响

目的探讨静脉溶栓桥接支架取栓术对急性缺血性脑卒中(AIS)患者近期疗效及炎症反应的影响。方法选取2018年5月至2021年5月重庆大学附属涪陵医院神经内科收治的120例AIS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓,观察组采用阿替普酶静脉溶栓基础上桥接Solitaire AB支架取栓。比较两组患者改良脑梗死溶栓(mTICL)分级、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin表(mRS)评分、血清炎性细胞因子及并发症情况。结果治疗后3 d,观察组血管再通率明显高于对照组(χ^(2)=19.172,P<0.01);治疗1个月后,两组患者NIHSS及mRS评分较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(t=-5.051、-2.736,P<0.05);治疗1个月后,两组患者神经肽Y(NPY)、S100β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(t=-5.794、-5.745、-8.807、-2.615,P<0.05);治疗1个月后,观察组并发症发生率明显低于对照组(χ^(2)=4.910,P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓后桥接Solitaire AB支架取栓治疗可有效提高AIS患者血管再通率及神经功能,减轻患者炎症反应,同时并发症发生情况较少,疗效安全可靠。

基底动脉高分辨率MRI在孤立性脑桥梗死患者中的应用

孤立性脑桥梗死(isolated pontine infarction,IPI)是急性脑干梗死的主要类型。由于高分辨率MRI的应用,近年来对IPI病因的研究热度逐渐升高。文章综述了IPI的基底动脉斑块特征以及疾病进展机制的最新研究进展,旨在为IPI的病因研究提供参考。

磁敏感加权成像在帕金森病睡眠障碍诊断中的价值

对磁敏感加权成像在帕金森病睡眠障碍诊断中的价值进行分析。方法 收集本院2020年5月-2021年3月门诊及住院睡眠障碍患者100例为研究对象设为观察组,选取同时期我院的健康体检者100例设为对照组,两组均进行磁敏感加权成像,观察结果。结果 对照组的UPDRS、PDSS评分分别低于和高于观察组(P<0.05)。结论 磁敏感加权成像在帕金森病睡眠障碍诊断中的价值突出。

脑出血临床转归评分量表

脑出血是一类高病死率和高致残率的神经系统疾病。通过分析与脑出血功能转归密切相关的临床变量,构建能快速预测脑出血转归的评分量表,有助于指导临床医师对脑出血患者进行风险分层和临床诊疗。目前已制定出10余种临床转归评分量表。文章依时间顺序总览这些脑出血评分量表,对其组成变量、转归评估价值以及后续验证情况进行了综述。