肾上腺皮质癌组织中COX-2蛋白表达与临床病理特征及预后的关系研究

目的探讨肾上腺皮质癌(ACC)组织中环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获得51例经手术病理确诊为ACC的患者,术后随访3年。比较癌组织、癌旁组织中COX-2蛋白阳性表达率;分析不同临床病理特征ACC患者癌组织中COX-2蛋白阳性表达率的差异;多因素Cox比例风险模型分析影响ACC患者预后的因素;分析癌组织中COX-2阳性表达与ACC患者生存的关系。结果ACC患者癌组织中COX-2阳性表达率高于癌旁组织中COX-2阳性表达率(P<0.05)。低分化、Ⅲ期、CD56阳性、Syn阳性、Ki-67表达≥10%、微血管侵犯的ACC患者癌组织中COX-2阳性表达率分别高于中高分化、Ⅰ和Ⅱ期、CD56阴性、Syn阴性、Ki-67表达<10%、未合并微血管侵犯的ACC患者癌组织中COX-2阳性表达率(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,病理分级[RR=4.904(95%CI:2.018,11.918)]、分期[RR=6.025(95%CI:2.479,14.644)]、内分泌功能[RR=3.927(95%CI:1.616,9.545)]、Ki-67[RR=4.011(95%CI:1.650,9.748)]、COX-2阳性[RR=5.114(95%CI:2.104,12.429)]是影响ACC患者术后复发的危险因素(P<0.05);病理分级[RR=4.914(95%CI:2.022,11.942)]、分期[RR=6.633(95%CI:2.729,16.119)]、内分泌功能[RR=4.003(95%CI:1.647,9.728)]、COX-2阳性[RR=5.296(95%CI:2.179,12.872)]是影响ACC患者术后生存的危险因素(P<0.05)。COX-2阳性表达患者与COX-2阴性表达患者的无病生存曲线及总存活曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACC患者癌组织中COX-2蛋白阳性表达与临床病理特征及预后有关,COX-2阳性患者预后不良风险高。

GM(1,1)模型在中国痢疾发病率预测中的应用

目的分析并预测中国痢疾发病率趋势,为国家公共卫生政策的制定提供参考依据。方法采用灰色GM(1,1)模型对2010—2019年中国痢疾发病率进行拟合,并对2020—2023年中国痢疾发病率进行预测。结果2010—2019年中国痢疾发病率逐年下降,建立的GM(1,1)模型绝对相对误差MAE=4.07%,评价相关误差MAPE=-0.57%,均方误差MSE=0.41,C=0.0907,P=1.0000,模型精度为优秀。模型预测结果显示,2020—2023年中国痢疾各年发病率将会是4.8900/10万、4.2343/10万、3.6666/10万和3.1749/10万。结论构建的预测模型能够很好地预测中国痢疾的流行情况,预测结果显示2020—2023年中国痢疾发病率呈逐年下降趋势,但由于痢疾影响因素存在地区、环境等差异,需要卫生部门因地制宜采取控制策略。