放射治疗中心恶性肿瘤患者营养状况的横断面调查研究

目的调查恶性肿瘤放射治疗住院患者的营养风险和营养不良发生率。方法选取2017年8月至2017年10月就诊于重庆大学附属肿瘤医院放射治疗中心的恶性肿瘤患者330例为研究对象,采用连续定点抽样调查的方法,对患者进行NRS 2002、PS-SGA、人体测量指标和实验室检测等数据收集。结果330例患者完成营养调查,其中,男性227例,女性103例(68.8%vs 31.2%),年龄(54.0±11.4)岁,有营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为28.8%,营养不良(PG-SGA≥4分)发生率为52.7%,鼻咽癌患者营养风险检出率最高为(29.3%),其次为肺癌(28.1%)、口腔癌(18.1%)和食管癌(15.2%)。BMI与PG-SGA评分呈负相关,NRS 2002评分与PG-SGA评分呈正相关。年龄(≥65岁)、白蛋白(<40g/L)、前白蛋白(<150g/L)、卡氏功能状态评分(<80分)是营养风险和重度营养不良的危险因素(P<0.05)。结论放射治疗中心的恶性肿瘤患者营养风险发生率属于中等水平,营养不良发生率较高,建议加强放疗患者的营养管理,结合患者的营养状况,PG-SGA评分可作为营养干预的参考标准。

防癌又抗癌,“抗炎饮食法”教你怎么吃

如果你平时有疲劳、乏力、状态差、亚健康状况,可能和身体有慢性炎症有关。身体慢性低度炎症,一般不容易察觉到,已有研究发现,其与癌症、糖尿病、心脑血管疾病、阿尔兹海默症等都存在一定相关性。此外,这种慢性低度炎症,可能和你吃的不对有关系。

肿瘤患者如何吃出免疫力

健康中国,营养先行;合理膳食,免疫基石,良好的营养对于恶性肿瘤患者的治疗和康复至关重要。在全民营养新时代,肿瘤患者怎样吃可以增强免疫力呢?重庆大学附属肿瘤医院营养专家来为您支招--。癌症患者经过抗肿瘤治疗后,体质虚弱,有的肿瘤患者或家属认为他们需要进补,甚至购买“名贵”的补品,如甲鱼、海参、蜂王浆、鹿茸、灵芝孢子粉、蛋白粉等来增强体质,提高免疫力。

藏在食品营养标签里的小秘密,你看懂了吗

面对超市琳琅满目的同类商品,到底怎么选更好?外包装上的0糖、0卡、0脂肪,你会相信然后购买吗?……下面,笔者就为您揭开隐藏在食品营养标签里的小秘密!食品标签3看点1.看配料表。一般采用“用料量递减”原则,按照含量从高到低排序,排在最前面的用量最多,依次类推。尤其需要警惕配料表中“糖”的排位,注意有没有额外添加盐。

肿瘤患者应格外注意下肢深静脉血栓

今年初,央视著名主持人赵忠祥因病离世,令无数人悲痛不已。据公开报道,他是因腿部不适前往医院就医,结果发现患有鳞状细胞癌。这种腿部不适就是我们今天要谈的下肢深静脉血栓。目前,临床已证实多种常见恶性肿瘤与下肢深静脉血栓密切相关,包括胰腺癌、胃癌、恶性脑瘤、卵巢癌、肾癌、肺癌以及转移性癌等。

重庆市营养科建设现状调查分析

目的了解重庆市营养科建设现状及存在的问题,为今后营养科建设、人才培养、学科发展提供依据和参考。方法抽取重庆市29家不同等级医院的营养科进行问卷调查,了解营养科建设现状。结果重庆市不同等级医院营养科普遍存在工作人员不足、专业职称低、人床比低及收费体系未健全的现状。结论重庆市营养科建设现状欠佳,有待提升。

阿斯巴甜可能致癌?

7月14日,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)、食品添加剂联合专家委员会(JECFA)共同发布了阿斯巴甜对健康影响的评估报告,IARC方面援引对人类致癌性的“有限证据”,将阿斯巴甜归为“可能对人类致癌”之列(即2B类致癌物);JECFA方面则重申,阿斯巴甜每日允许摄入量为每公斤体重40毫克。

防癌又抗癌,“抗炎饮食法”教你怎么吃

如果你平时有疲劳、乏力、状态差、亚健康状况,可能和身体有慢性炎症有关。身体慢性低度炎症,一般不容易察觉到,已有研究发现,其与癌症、糖尿病、心脑血管疾病、阿尔兹海默症等都存在一定相关性。此外,这种慢性低度炎症,可能和你吃的不对有关系。我们每天吃的食物,会对炎症产生影响,有的食物可能具有促炎潜力,与肿瘤密切相关,而有的则可能有抗炎作用。那么,怎样才能科学地把炎症吃走?来看下面8个要点。

“癌”字3张口,会吃绕着走

中国有句古话,“民以食为天”。饮食,在人们的日常生活中占据重要地位,是人体维系生命的基础。合理的饮食能保证机体的正常运转,不合理的饮食则易导致高血压、高血糖、血脂异常、代谢综合征等疾病,甚至诱发肿瘤的发生,影响健康。

疫情防控期,居家饮食怎么吃

据钟南山院士分析,新冠肺炎疫情可能会持续到6月。对很多人来说,抗击疫情,安心宅在家里才是防疫的正确姿势。当开启“居家模式”时,“吃什么”“怎么吃”就成了大家格外关心的问题。现就居家期间的一般人群、肿瘤患者和其他慢性疾病患者饮食建议如下,供大家参考。一般人群的营养膳食1.能量方面注意吃动平衡,保持健康体重,不主张节食。居家期间外出活动受限,在家也要天天运动,减少久坐时间,每小时起来动一动,如身体活动量减少,主食中米饭和面食的摄入量也该相应减少,不暴饮暴食,三餐规律。

春节来临,“痛彻心扉”的人群怎么吃

正月里,走亲访友免不了要大吃大喝。海鲜加烧烤、啤酒配炸鸡,想想就美滋滋!但是,一部分人饱口腹之欲后,可能出现大脚趾(第一跖骨)、踝关节或其他关节红肿疼痛,那是一种无法忍受的“风一吹就会痛”的体验!2021年中国痛风现状报告白皮书显示:我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者1466万人,痛风已成为我国几大代谢类疾病之一。

合理膳食,减轻肝脏负担

肝脏是消化系统中重要的脏器之一,是营养素在体内代谢的枢纽,具有合成、分解、排泄和解毒等多种功能。肝癌患者常常合并有肝炎、肝硬化、梗阻性黄疸等情况,可引起患者肝细胞受损,肝功能下降,使营养物质的代谢发生改变。合理的膳食营养,可以改善患者的营养状态,减轻肝脏的代谢负担。

服用靶向药物的10个问题

除了传统的手术、放化疗,近年来靶向药物的问世,给恶性肿瘤的治疗带来了巨大变化。以发病率和死亡率最高的肺癌为例,许多中晚期的患者使用靶向药物后,生存时间和生存质量均有了较大延长和提高。如何正确、规范地使用靶向药物,使患者最大程度获益,延长生存时间和减少副反应,是广大肿瘤患者关心的问题,今天就和大家谈谈服用靶向药物的那些事。

基于WARM模型的早期跨学科姑息疗法对非小细胞肺癌的疗效评价

目的探讨基于WARM(whole,assessment,revaluation,management)模型的早期跨学科姑息支持治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量、心理状态、疼痛和营养状况的治疗效果。方法选择2019年10月至2020年6月重庆大学附属肿瘤医院初诊为晚期NSCLC患者60例,采用随机数字表法分成2组:标准抗肿瘤治疗组(SC组,n=30)和早期姑息治疗组(EPC组,n=30)。SC组患者接受标准抗肿瘤治疗;EPC组除接受标准抗肿瘤治疗外,还接受由肿瘤专科医师、姑息治疗护士、营养医师以及心理医师组成的多学科团队提供的综合治疗。观察并比较两组患者治疗前和治疗后6个月生活质量改善情况[肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分]、心理状况[医院焦虑和抑郁量表(HADS)以及患者健康问卷抑郁自评量表-9(PHQ-9)]、营养状况[患者主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)]及癌性疼痛评分[疼痛数字评价量表(NRS)]。结果最终共45例患者完成6个月治疗,男24例,女21例,年龄38~82(60.5±1.7)岁;EPC组23例,SC组22例。EPC组治疗后6个月FACT-L量表得分为(122.3±1.6)分,优于SC组的(111.8±2.1)分(P<0.001)。EPC组与SC组相比具有更轻的HADS焦虑量表评分:(1.1±0.3)比(2.9±0.4)分(P<0.001),更轻的HADS抑郁量表评分:(0.7±0.3)比(3.6±0.4)分(P<0.001)。EPC组患者无抑郁率为100.0%(23/23),优于SC组的45.5%(10/22)(P<0.001)。SC组治疗后重度营养不良率为40.9%(9/22),中度营养不良率为50.0%(11/22),无营养风险率为9.1%(2/22);EPC组治疗后中度营养不良率为60.9%(14/23),无营养风险率升高为39.1%(9/23),差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者NRS评分差异无统计学意义(P=0.140)。结论基于WARM模型的早期跨学科姑息支持治疗可以提高NSCLC患者生活质量,改善心理状态和营养状况。

复方福尔可定糖浆与复方可待因口服溶液用于肺癌相关性咳嗽疗效观察

目的观察复方福尔可定糖浆与复方可待因口服溶液用于肺癌相关性咳嗽的临床疗效。方法前瞻性选取2022年1至5月重庆大学附属肿瘤医院老年肿瘤科伴有肺癌相关性咳嗽的中晚期肺癌患者60例,按照随机数字表法将患者分为2组:(1)观察组:30例,男21例,女9例,年龄(62.3±10.4)岁;给予复方福尔可定糖浆治疗;(2)对照组:30例,男21例,女9例,年龄(62.0±8.1)岁;给予复方可待因口服溶液治疗;两种药物治疗剂量均为每次15 ml,每日3次,疗程均为5 d。比较两组患者治疗后第3天和第5天的镇咳有效率、咳嗽严重程度以及生活质量测评(中文版莱切斯特咳嗽问卷)评分的差异。结果60例患者均完成临床研究,两种药物均能有效控制肺癌相关性咳嗽。治疗后第3天,观察组与对照组的镇咳有效率分别为83.3%(25/30)、73.3%(22/30),差异无统计学意义(P=0.347)。治疗后第5天,观察组与对照组的镇咳有效率分别为90.0%(27/30)、86.6%(26/30),差异无统计学意义(P=0.687)。观察组治疗前中重度咳嗽患者占56.7%(17/30),对照组治疗前中重度咳嗽患者占67.7%(20/30),差异无统计学意义(P=0.414);治疗后第3天,两组患者咳嗽症状减轻,以轻度咳嗽为主,观察组轻度咳嗽患者占73.3%(22/30),对照组轻度咳嗽患者占56.7%(17/30),差异无统计学意义(P=0.331);治疗后第5天,观察组轻度咳嗽患者占86.7%(26/30),对照组轻度咳嗽患者占66.7%(20/30),差异无统计学意义(P=0.067)。两组患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第5天中文版莱切斯特咳嗽问卷评分的生理评分、心理评分、社会评分及总分差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组口干及便秘发生率均为0,低于对照组的20.0%(6/30)、20.0%(6/30)(均P<0.05)。结论复方福尔可定糖浆与复方可待因口服溶液用于治疗肺癌相关性咳嗽均有效,镇咳有效率相近;复方福尔可定糖浆口干和便秘发生率更低,安全性可能更优。

肠道微生态制剂在腹腔感染中的作用

腹腔感染是ICU和住院患者第二大感染性疾病,病死率高达20%~30%.医学的进步并没有改善腹腔感染患者预后,且日益严峻的细菌耐药形势可能导致腹腔感染患者预后恶化.腹腔感染可导致肠道菌群失调,而肠道菌群失调反过来又可加重腹腔感染.肠道微生态制剂可调节肠道菌群,是腹腔感染潜在的治疗措施.笔者回顾腹腔感染时肠道菌群的变化、肠道菌群对腹腔感染预后的影响及肠道微生态制剂在腹腔感染中的作用,旨在为临床应用提供参考.

吃靶向药物的六个常见问题

1.服用靶向药出现皮疹怎么办?皮疹是服用靶向药物最常见的副反应之一。在肺癌靶向治疗中,皮疹的出现可能提示较好的疗效。皮疹通常出现在面部、胸背部等,如果皮疹主观症状轻(如瘙痒、触痛),对日常生活影响小,不需要停止口服靶向药.