持续护理质量管理在内分泌科护理管理中的作用分析

目的讨论持续质量改进在内分泌科护理管理中的作用。方法选择该院2016年1—12月共计100例内分泌治疗患者,使用完全随机的方式平均分为对照组与观察组,对对照组患者使用常规的护理方式,对观察组的患者在常规护理方式的基础上采取一定的措施提高内分泌科的护理质量。组织该院医护人员建立内分泌科护理技术小组,并且依据近期医院的持续质量目标,明确各个分工,制定、改进各项内分泌科管理措施,并组织实施,可成立分级管理,进一步提升该院的内分泌科护理质量。结果观察组护士的护理成绩考核等相关指标显著高于对照组护士,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意率显著高于对照组患者的护理满意率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过在内分泌科建立持续质量改进小组,提升了内分泌科护理的质量及其安全性。

PDCA质量管理法在非直属附属医院实习生临床教学中的应用

目的不断提高临床教学质量和效果,确保教学质量,从而实现医院教学质量的持续优化。方法将重庆三峡医药高等专科学校的168名实习生分为实验组(2015年6月—2016年3月)和对照组(2014年6月—2015年3月),对照组采取传统方法教学管理,实验组采取PDCA质量管理法进行教学管理,比较两组实习生的培训效果、满意率,以及临床教学任务完成率。结果实验组与对照组相比,实习生结业理论和操作考试成绩合格率提高明显,实习生满意率明显提高,临床教学检查指标达标率明显提高。结论 PDCA质量管理法应用于非直属附属医院实习生临床教学管理是切实可行的,教学缺陷得到及时反馈和整改,使临床教学管理更加规范,教学质量得到持续提升。

以罕见症状为主要临床表现的2例嗜铬细胞瘤的临床特点分析

目的探讨以罕见症状为主要临床表现的2例嗜铬细胞瘤的临床特点。方法回顾性分析21例经手术病理证实为嗜铬细胞瘤,其中2例具有特殊临床表现的患者的临床资料。结果 1例患者因不明原因持续高热就诊,各项感染检验指标均正常,经多种抗生素治疗无效;另1例患者以腰痛反复加重为主诉就医,经对症治疗无明显好转。2例患者均有高血压病史。影像学检查均发现肾上腺占位性病变,均经手术病理证实为嗜铬细胞瘤,术后上述症状1例消失,1例好转。其余19例患者首诊临床主要表现为头痛、心悸、出汗、反复波动性高血压、急性冠脉综合征等其中1项或多项症状的组合,临床表现较为典型,也及时得到了诊治。结论嗜铬细胞瘤病变可涉及多系统、多脏器,临床表现多样化,高血压是重要的诊断线索,实验室及影像学检查对明确诊断有重要价值。

阿托伐他汀与厄贝沙坦联合应用于早期糖尿病肾病患者中的效果观察及对血清细胞因子与生化指标的影响

目的 :探讨阿托伐他汀与厄贝沙坦联合应用于早期糖尿病肾病(DN)患者中的效果及对血清细胞因子与生化指标的影响。方法 :选择2015年1月～2017年2月我院收治的早期DN患者150例,按随机数字表分组将其分为研究组75例(应用厄贝沙坦治疗)与对照组75例(应用阿托伐他汀与厄贝沙坦联合治疗)。观察比较两组临床治疗效果,以及治疗前与治疗6个月时血清细胞因子与生化指标的变化。结果 :研究组总有效率为93.33%,高于对照组80.00%。研究组治疗6个月时BUN、Scr、TG与HbA1C均低于对照组。研究组治疗6个月时TGF-β1、TNF-α、Hcy、Cys C均低于对照组。结论 :阿托伐他汀与厄贝沙坦联合应用于早期DN患者中效果满意,且进一步纠正了失衡的血清细胞因子与生化指标,保护肾脏,延缓疾病进展,适于临床推广。