广场舞对女性中老年肥胖2型糖尿病患者不同部位脂肪含量的影响

目的探讨广场舞对女性中老年肥胖2型糖尿病(T2DM)患者不同部位脂肪含量的影响。方法从2014年1月~2015年12月在重庆市万州区第五人民医院体检的重庆市事业单位职工中筛选出的52例女性中老年肥胖T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法分为运动组和对照组,每组各26例。运动组予以16周广场舞干预,对照组不进行特殊运动干预,两组受试者饮食均需控制油脂和总热量的摄入。比较两组患者干预前后体脂率(FAT%)、皮褶厚度(SFT)、内脏脂肪面积(VFA)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素浓度(FIns)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果运动组干预后FAT%、SFT、VFA、FPG、FIns和HOMA-IR均低于干预前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论广场舞能降低女性中老年肥胖T2DM患者身体脂肪量,但对不同部位脂肪的影响不同,降低内脏脂肪含量比降低皮下脂肪效果更显著。广场舞可作为中老年肥胖T2DM患者的运动治疗手段。

老年慢性心衰患者进行有氧运动的康复疗效

目的:探讨慢性心力衰竭患者进行有氧康复运动的安全性及疗效。方法:选择118例老年慢性心衰患者为研究对象,按随机数字表法患者被随机分为常规治疗组和有氧运动组,每组59例。随访6个月,比较两组心功能及相关指标。结果:干预6个月后,两组NYHA分级、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)均较治疗前有显著改善(P<0.01);与常规治疗组比较,有氧运动组NYHA分级[(1.84±0.51)级比(1.51±0.33)级]明显改善,LVEF[(41.12±6.09)%比(44.51±6.34)%]、6min步行距离[6MWD,(165.87±19.85)m比(256.42±21.07)m]显著增加,LVEDd[(54.09±1.98)mm比(50.43±2.56)mm]显著减小(P均<0.01),心衰再发率(13.56%比1.69%)显著降低(P<0.05);常规治疗组随访期死亡2例(3.39%),有氧运动组无死亡病例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有氧训练可显著提高慢性心衰患者的心功能,安全有效,适合慢性心衰患者的二级预防。

黄芪甲苷IV减轻尿毒症模型大鼠肾血管内皮损伤

目的探讨黄芪甲苷IV通过调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路对尿毒症模型大鼠血管内皮的保护作用。方法将大鼠分为假手术组、模型组、黄芪甲苷低(100 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组、Nrf2抑制剂组(2 mg/kg)、黄芪甲苷高剂量+Nrf2抑制剂(200 mg/kg+2 mg/kg)组,每组12只。各组腹腔注射干预给药结束后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;透射电镜观察肾组织血管结构病变;免疫荧光法检测活性氧簇(ROS);免疫荧光共定位法测血管内皮标志物CD31与Nrf2在肾组织中表达;免疫组化法检测肾组织HO-1及血管内皮损伤相关标志物-内皮型一氧化氮(eNOS)在肾组织中表达;蛋白免疫印迹法检测血管生成素样蛋白6(ANGPTL6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠肾小管周毛细血管管腔红细胞聚集、内皮细胞肿胀及增大、管腔狭窄及受压严重;Scr、BUN、β2-MG、TNF-α及IL-6等分泌量变化明显(P<0.05);肾组织ROS、肾血管组织HO-1及eNOS阳性表达;CD31与Nrf2阳性共表达、肾组织ANGPTL6及MCP-1蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组相比,黄芪甲苷低、高剂量组大鼠肾小管周毛细血管管腔红细胞聚集、内皮细胞肿胀及增大缓解;血清毒素及炎性因子水平、肾组织ROS、肾血管内皮损伤相关蛋白ANGPTL6、MCP-1、eNOS表达降低(P<0.05);肾血管组织HO-1、CD31与Nrf2阳性共表达水平均升高(P<0.05);Nrf2抑制剂组大鼠肾小管周毛细血管管腔红细胞聚集、内皮细胞肿胀、增大进一步加重。上述指标变化趋势与黄芪甲苷Ⅳ剂量组相反(P<0.05)。结论黄芪甲苷Ⅳ可能通过促进Nrf2/HO-1通路介导的抗炎、抗氧化途径激活,减轻尿毒症大鼠肾血管内皮损伤。

肺功能与支气管激发试验诊断哮喘的价值分析

目的探讨哮喘患者实施肺功能与支气管激发试验诊断的优势和价值。方法纳入2016年7月-2017年7月来医院就诊的哮喘患者57例为研究对象,对患者实施肺功能与支气管激发试验诊断并且给予治疗,对研究对象治疗前后的肺功能与支气管激发试验结果进行对比分析。结果治疗前支气管激发试验诊断阳性35例(61.40%)、阴性22例(38.60%);治疗后支气管激发试验诊断阳性49例(85.96%)、阴性8例(14.04%)。与治疗前(85.96%)相比,治疗后支气管激发试验阳性比例(61.40%)增高,治疗后呼气峰流速、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值与治疗前相比增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘患者采用肺功能与支气管激发试验检测诊断方式简单,且能够对临床治疗效果进行评估。

内镜辅助下治疗胃出血的有效护理对策分析

目的观察胃出血患者内镜辅助下治疗期间实施不同护理干预措施的临床效果及可行性。方法随机将2016年8月—2017年8月收治的110例内镜辅助下治疗胃出血患者分为观察组(实施全面化护理干预,n=55)和对照组(实施常规化护理干预,n=55),对两组患者实施护理干预后治疗效果,生活质量以及术后并发症发生情况进行比较。结果观察组的临床治疗总有效率高于对照组,观察组的并发症发生率低于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者的躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活的评分比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论全面化护理在胃出血患者内镜辅助下治疗期间的应用效果显著,对加速患者康复具有极大的促进作用。

脑卒中高危个体筛查与干预管理效果研究

目的探讨脑卒中高危个体筛查与干预管理的效果。方法选取2016年9月至2017年7月重庆市万州区第五人民医院门诊部具有脑卒中危险因素个体938例。筛查脑卒中高危个体319例,对患有高血压、高脂血症和(或)缺血性脑卒中家族史的高危个体进行健康教育及药物干预,并根据不同干预措施分为干预组(n=162)与对照组(n=157)。对比2组危险因素控制情况及脑卒中发病率。结果 2组患者性别、年龄及危险因素构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组高血压、高脂血症、吸烟、饮酒控制情况优于对照组,且脑卒中发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及时筛查脑卒中高危个体,采取对应措施控制危险因素,可明显降低脑卒中发病率。

非典型症状的反流性食管炎患者临床特征观察

目的探讨非典型症状反流性食管炎的临床特征。方法回顾性分析2016年1月—2017年3月我院收治的反流性食管炎患者76例的临床资料,按临床症状分为非典型症状组(n=34例)和典型症状组(n=42例),分析两组一般情况、合并疾病以及内镜表现。结果年龄方面,非典型症状反流性食管炎以30~49岁人群居多,且≥50岁年龄人群所占比例高于典型症状组;临床症状方面,非典型症状组表现为食管相关症状占26.47%,食管外症状73.53%;合并疾病方面,非典型症状组合并糜烂性胃炎发生率低于典型症状组(P<0.05)。结论非典型症状的反流性食管炎仅依靠临床症状难以鉴别,需结合其内镜表现及临床特征进行明确诊断。

加替沙星在复治肺结核治疗中的临床疗效观察

目的观察加替沙星在复治肺结核治疗中的临床疗效,分析探讨其临床价值。方法选取2012年6月至2014年6月我院诊治的复治肺结核患者80例为研究对象;按数字法将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用左氧氟沙星联合治疗方案;观察组采用加替沙星联合治疗方案。最终对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 1观察组在痰菌转阴率、空洞与病灶改善情况方面明显优于对照组(P<0.05);2两组患者在治疗过程中皆无明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对复治肺结核的治疗中,加替沙星安全性和耐药性良好,有临床推广意义。

辨证分型联合西药治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊及住院患者按抽签法分为两组。对照组36例,分期使用硝酸甘油、消心痛及硝酸酯、钙通道阻滞剂等。治疗组36例辨证分型,寒凝心脉,莲子大枣汤(莲子12g,大枣9枚,黄茂15g,桂枝、当归各6g,细辛3g,赤芍6g,甘草12g);心气阻滞,川芎香附汤(川芎、香附各10g,陈皮6g,白芍、麸炒枳壳各10g,柴胡6g,甘草炙5g);气虚血瘀,丹参益母草汤(丹参15g,益母草30g,川芎10g,三七3g,人参6g,当归9g,红参6g,红花12g,甘草6g);痰浊闭阻,瓜蒌半夏汤(瓜蒌实24g,薤白9g,半夏12g,白酒适量);心气不足,茯苓人参汤(茯苓15g,人参10g,酸枣仁炒15g,远志炙、半夏各10g,黄芪炙、当归、川芎各15g,柏子仁、五味子各10g,肉桂5g,甘草炙12g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、症候积分、心绞痛发作、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效9例,无效6例,总有效率83.33%。对照组显效17例,有效10例,无效9例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗冠心病效果显著,值得推广。