锁定钢板与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的疗效及安全性比较

目的:比较锁定钢板与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的临床效果及安全性。方法:选取2005年3月～2009年5月收治的115例股骨远端骨折患者作为研究对象,按照内固定方法不同分为A组(锁定钢板)55例和B组(解剖型钢板)60例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后膝关节功能评分等情况。结果:两组患者手术时间比较无统计学差异(P>0.05),术中出血量、骨折愈合时间、术后住院时间、术后并发症比较有统计学差异(P<0.01)。随访观察12个月,按照Kolmert膝关节功能评分标准,A组优32例,良19例,可3例,差1例,优良率为92.7%;B组优28例,良21例,可9例,差2例,优良率为81.7%。两组患者膝关节功能优良率比较有统计学差异(P<0.01)。结论:锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折较解剖型钢板更加适合,其具有创伤小、术后恢复快、并发症少、膝关节功能恢复好等优点,值得推广应用。

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折常用的两种治疗方法的临床疗效。方法:收集本院自2009年1月～2011年1月股骨粗隆间骨折72例,根据患者自愿的原则,随机分为骨牵引组和手术组,每组各36例,分别采用骨牵引和动力髋螺钉(DHS)手术结合早期加强功能锻炼的治疗方法,对临床疗效进行观察分析。结果:所有病例均顺利出院,无1例患者死亡。随访3个月～1年,骨牵引组36例:优13例,良12例,中7例,差8例,优良率为69.44%;手术组36例:优21例,良10例,中4例,差1例,优良率为86.11%,经Ridit分析,P<0.05,比较差异具有统计学意义。结论:DHS合并术后早期功能训练是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法,在排除手术禁忌症的情况下应用具有安全稳定、并发症少、恢复快等优点。