急性脑出血患者血清炎性因子和CRP的动态变化及其意义

[目的]探讨急性脑出血患者血清炎症因子、C反应蛋白（CRP）水平的动态变化及其意义。[方法]选取本院2013年2月至2014年12月神经内科收治的100例高血压急性脑出血患者作为研究对象（脑出血组）、选取同期50例年龄、性别基本匹配的健康体检正常者作为对照组，对比两组的血清炎症因子水平，分析炎症因子水平与患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）、脑水肿程度的相关性。[结果]脑出血组患者在起病后6h、24h、72h、7d和14d的白细胞介素6（IL-6）、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CRP水平均显著的高于对照组（P〈0．05）；且IL-6在起病后72h达到最高值，后逐渐降低；其IL-8、IL-10、TNF-α、CRP水平在起病后7d达到最高值，之后逐渐降低；d14，脑出血患者GCS评分基本恢复正常水平，脑水肿量较起病12h时显著降低（P〈0．05）。脑出血组患者的IL-6水平与GCS评分、脑水肿量的相关性不具有统计学意义（P〉0．05），脑出血患者的血清IL-8、IL-10、TNF-α和CRP与GCS评分、脑水肿量均呈显著的正相关关系（P〈0．05）。[结论]外周血炎症因子IL-8、IL-10、TNF-α和CRP与GCS评分、脑水肿量具有一定的关系，这对于诊治高血压脑出血患者具有一定的指导价值。

普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床分析

目的:探讨普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床效果。方法:选取2012年10月~2013年10月在我院治疗的哮喘性支气管炎患者96例,随机分组,观察组48例采用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗,对照组单纯采用普米克令舒雾化吸入治疗,观察疗效并对比分析。结果:观察组的总有效率为97.8%,对照组总有效率为71.7%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。对比治疗期间两组患者临床症状好转时间,观察组优于对照组,指标差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:临床治疗哮喘性支气管炎采用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗,具有见效快、效率高的优势。

降钙素原的测定意义及临床应用

目的:回顾性分析了我院感染患者的PCT测定结果,探讨其对临床诊断和治疗的意义。方法:收集我院2012年1月至6月间各类感染患者病例资料150例列入研究组,同期选取我院体检健康者120例列入健康对照组,研究组患者于治疗前、治疗后1d、3d、6d、10d时,健康对照组于体检当日,抽取清晨空腹静脉血,采用免疫荧光定量法行血清PCT检测。结果:研究组患者治疗前、治疗后1d、3d、6d的PCT值均极明显高于健康对照组(P<0.01),治疗后10d PCT值基本恢复正常状态,与健康对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论:PCT对测定和诊断临床感染具有重要意义,也可作为临床感染类疾病施治情况和效果的一种重要检验标准。

急性胰腺炎患者消化内科药物治疗临床效果观察

目的探讨分析急性胰腺炎患者消化内科药物治疗临床效果并作比较。方法 50例消化内科收治的急性胰腺炎患者,通过盲选方法分为研究组和对照组,各25例。对照组患者采取常规治疗方法 ,研究组患者在对照组治疗基础上联合中药柴芩承气汤治疗。观察比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果本次研究中,对照组中10例基本治愈,7例好转,8例恶化,临床治疗总有效率为68.00%(17/25);研究组中18例基本治愈,5例好转,2例恶化,临床治疗总有效率为92.00%(23/25);两组的临床治疗总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组出现腹痛及水肿各2例,未出现出血情况;研究组无一例出现腹痛、水肿、出血等不良反应;两组的不良反应发生情况对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者消化内科药物治疗时在常规治疗的基础上联合中药柴芩承气汤的临床效果与常规治疗方法对比更显著,值得推广与应用。

利福喷丁与利福平对嗜酒肺结核患者肝功能的影响

目的观察利福平(RFP)和利福喷丁(RFT)在治疗嗜酒肺结核患者时肝损害的情况。方法选取嗜酒肺结核患者84例分成RFP方案组(42例)和RFT方案组(42例)进行临床比较。结果84例中发生肝损害41例,其中观察组16例,对照组25例,两组肝损害发生率有显著性差异(P<0.05)。结论含利福平(RFP)的抗结核方案引起的肝功能损害发生率明显高于含利福喷丁(RFT)的抗结核方案。

注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的:研究在治疗小儿急性上呼吸道感染中注射用炎琥宁的使用效果。方法:134例急性上呼吸道感染患儿,分为对照组与观察组,对照组患儿予以利巴韦林静滴治疗,观察组患儿予以注射用炎琥宁静滴治疗,观察两组患者的疗效。结果:观察组患儿所获临床治疗总有效率92.5%显著优于对照组76.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染具有确切疗效,无明显毒副作用,可推广使用。

恶性肿瘤晚期伴低蛋白水肿的皮肤护理

目的通过对临床低蛋白水肿症状的描述,结合护理工作实际,阐述应用有效护理方式以防止感染。方法对25例晚期肿瘤合并低蛋白水肿患者进行皮肤护理。结果 25例晚期肿瘤合并低蛋白水肿患者减少了该并发症的发生。结论在临床护理工作中,低蛋白水肿的皮肤护理是控制感染的关键之一,皮肤护理显得尤为重要。

糖尿病足的护理进展

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,致残﹑致死率非常高,严重影响着患者的生命安全,合理而恰当的护理是降低糖尿病足截肢率、减轻患者痛苦、提高生活质量的关键。本文探讨糖尿病足的发病机制、护理措施及健康教育进展,以期为糖尿病足的临床护理工作提供参考。

亚急性甲状腺炎1例误诊分析

1病例介绍 患者，女，39岁。因咽喉痛15天，加重伴左颊部疼痛1天入院。入院前15天，因受凉出现咽痛，以吞咽时为著，无畏寒发热、头痛等伴随症状。在外院经检查诊断为“急性会厌炎”，予“头孢他啶、地塞米松”等治疗3天，咽痛症状明显缓解后停止治疗。于入院前1天无明显诱因，又出现咽痛加重，伴畏寒发热；左颊部持续性牵扯样痛，觉左颊部皮温升高，余无其他伴随症状。

青光眼手术患者护理体会

青光眼是以病理性眼内压升高,引起视乳头损害、视野缺损,最后可致失明的严重眼病。对青光眼若能及时早期治疗,多数患者是可以避免失明的。眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力,称为眼内压,健康人眼内压平均值为10～21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。正常眼内压有双眼对称、昼夜压力相对稳定的特点,正常双眼眼内压差应小于5 mm Hg,24 h眼内压波动范围小于8 mm Hg。

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果。方法11例病例中4例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;4例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入。结果11例病例术后随访3～24个月,10例术后效果满意。球结膜裂开伤口延迟愈合1例。伤口裂开义眼台偏移,残留上眼睑凹陷,下垂,义眼台活动度相对稍差1例。结论眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意,因此采用适当的手术方法是手术成功的关键。

针刺加放血拔罐法及穴位注射治疗周围性面瘫疗效观察

观察针刺加放血拔罐法及穴位注射治疗周围性面瘫的临床疗。方法:针刺加放血拔罐法及穴位注射方法,对45例病例进行观察临床效果。结果:及早应用本法可缩短疗程,提高面瘫治愈率。结论:针刺加放血拔罐法及穴位注射治疗周围性面瘫疗效确切,值得临床推广。