两种手术方法治疗鼻息肉的临床对比

目的研究单纯鼻息肉切除术与鼻息肉切除术联合鼻窦开放术治疗鼻息肉的疗效评价。方法将2013年11月至2014年11月收治的68例鼻息肉患者分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用鼻息肉切除术联合鼻窦开放术进行治疗,对照组采用单纯鼻息肉切除术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗有效率为97.06%,对照组有效率为88.24%,试验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻息肉切除并鼻窦开放术治疗鼻息肉临床疗效较佳,有效率高,值得推广应用。

非酒精性脂肪性肝病患者血清淀粉样蛋白A、血浆血红素氧合酶1和骨形成蛋白9水平变化及其临床意义探讨

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、血浆血红素氧合酶1(HO-1)和骨形成蛋白9(BMP-9)水平变化及其意义。方法 2018年7月~2022年3月我院诊治的87例NAFLD患者,行肝活检,根据病理学表现的不同将NAFLD组分为单纯性脂肪肝(SFL)28例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)48例和肝硬化11例,并根据病理学表现,将NASH分为早期10例和伴有肝纤维化的NASH 38例。另选择56例健康人作为对照。采用免疫比浊法检测血清SAA水平,采用双抗体夹心ELISA法检测血浆HO-1和BMP-9水平。结果 NAFLD组血清SAA和血浆HO-1水平分别为(8.2±1.5)mg/L和(14.9±2.3)ng/ml,显著高于健康人【分别为(3.3±0.6) mg/L和(10.1±2.1)ng/ml,P<0.05】,而血浆BMP-9水平为(95.1±6.1)pg/ml,显著低于健康人【(153.7±10.8)pg/ml,P<0.05】;肝硬化组血清SAA和血浆HO-1水平分别为(9.9±1.5)mg/L和(17.2±2.6)ng/ml,显著高于NASH组【分别为(8.3±1.1)mg/L和(15.2±2.4)ng/ml,P<0.05】或SFL组【分别为(7.5±0.9)mg/L和(13.7±2.1)ng/ml,P<0.05】,而血浆BMP-9水平为(81.8±6.9)pg/ml,显著低于NASH组【(93.6±7.3)pg/ml,P<0.05】或SFL组【(101.7±5.1)pg/ml,P<0.05】;伴有肝纤维化的NASH组血清SAA和血浆HO-1水平分别为(9.0±1.8)mg/L和(16.4±2.5)ng/ml,显著高于早期NASH组【分别为(6.6±1.9)mg/L和(12.0±2.8)ng/ml,P<0.05】,而血浆BMP-9水平为(87.5±4.7)pg/ml,显著低于早期NASH组【(98.8±5.1)pg/ml,P<0.05】。结论 NAFLD患者血清SAA、血浆HO-1和BMP-9水平变化可能与肝组织脂肪变和纤维化程度有关,值得进一步研究。

右归饮对大鼠激素性股骨头缺血性坏死作用机制研究

目的:研究右归饮对大鼠激素性股骨头坏死(SANFH)的影响,探讨其作用机制。方法:取30只SD大鼠按随机数字表法分成正常组、模型组及右归饮组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠采用脂多糖(LPS)联合激素法制备SANFH模型。右归饮组在造模同时灌胃相应剂量的右归饮,1次/天,连续8周,模型组和正常组给予等容积生理盐水。末次给药后,取材并进行血液流变学检测;检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平;采用HE染色观察大鼠股骨头病理学改变;免疫组织化学染色检测观察大鼠股骨头Caspase-3、β-catenin、Wnt3α蛋白表达情况。结果:与模型组比较,右归饮组的全血黏度(低切、中切、高切)及血浆黏度均明显降低(P<0.05或P<0.01);右归饮组血清SOD及GSH-PX含量显著升高(P<0.05),而MDA水平显著降低(P<0.05);股骨头结构及其病理损伤均有一定程度的改善;免疫组织化学染色示,右归饮组Caspase-3阳性细胞百分比显著降低(P<0.01),右归饮组β-catenin、Wnt3α细胞百分比显著升高(P<0.01)。结论:右归饮可通过降低血脂起到预防和缓解股骨头坏死进展的作用,而其作用机制可能与其能激活Wnt/β-catenin通路有关。

黏液型铜绿假单胞菌的毒力基因、产金属酶检测与耐药性研究

目的比较两种表型铜绿假单胞菌(PAE)毒力基因、产金属酶(MBLs)及耐药性,为临床治疗和医院感染控制提供依据。方法采用ATB鉴定系统进行菌株鉴定,筛选出两种表型菌株;纸片扩散法检测耐药性;PCR方法检测毒力基因exoS、exoU和exoY;改良Hodge试验(PAE-MHT)法检测MBLs。结果非黏液型PAE对各种抗生素的耐药率均高于黏液型,其中对庆大霉素、氨曲南、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南的耐药率明显高于黏液型;同时非黏液型MBLs阳性率明显高于黏液型;3种毒力基因阳性率黏液型均高于非黏液型,但两者比较无显著性差异;6种基因型中,除exoU+/exoS-/exoY-和exoU-/exoS-/exoY-两种基因型非黏液型明显高于黏液型外,其余四种基因型的比较无显著性差异。结论针对PAE感染,应尽早尽快选择敏感药物治疗,以免非黏液型转化成黏液型后,增加治疗难度。

毛发移植手术方式研究应用进展

毛发移植是从个体的某一部分毛发用外科手术的途径移植到自体的另一部位的方法,属于游离移植,本文就手术相关方面进行综述。

论妇产科急腹症的临床诊断与治疗

目的研究妇产科急腹症的临床诊断与治疗方法,进一步了解疾病,提高诊断和治疗的效果。方法对我院在2018年1月～2018年6月间治疗的妇产科急腹症患者资料展开研究。从中选取20例,研究患者入院时的症状,接受的诊断及治疗方法。结果妇产科急腹症的病情发展迅速,病因复杂,需要迅速确诊并采取相应的治疗手段,才能确保患者的生命安全。

手术切除联合光动力疗法治疗复发型基底细胞癌1例

光动力疗法具有高度选择性、无副作用、美容效果好的优点,对于复发的病例,重复使用仍然有效。国内针对基底细胞癌患者常采用手术联合ALA-PDT治疗,具有治愈率高,美容效果佳等优点。将手术治疗作为基底细胞癌治疗的预处理,达到部分清除病灶,使病灶厚度缩小,然后使用光动力治疗,提高治疗的效率,降低其复发率。

骨髓间充质干细胞在皮肤组织工程中的研究应用进展

皮肤具有多种作用,譬如:分泌、代谢、保护和感觉等,起到屏障的作用,把机体与外部环境隔离开。严重外伤患者如何修复创面是个难题,轻则影响机体形态和功能,重则可以继发死亡,这是亟待解决的问题。现阶段,随着科学技术水平的整体提高,组织工程技术也得到了迅速的发展,其中关于皮肤方面的研究进展很大。皮肤组织工程的种子细胞研究个关键点,近年来,骨髓间充质干细胞(BMSCs)的研究日益深入和广泛,本文对其在皮肤组织工程方面的研究及应用进展进行综述。

散寒除湿方联合西医常规治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效及对实验室指标、超声造影参数的影响

目的观察散寒除湿方联合西医常规治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及对患者实验室指标、超声造影参数变化的影响。方法将85例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组42例予甲氨蝶呤片+来氟米特片+锝[99 Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用散寒除湿方治疗。2组均治疗12周后统计疗效,比较2组治疗前后类风湿关节炎患者28个关节疾病活动度(DAS28)评分和实验室指标红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸蛋白抗体(ACCP)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况,比较2组患者治疗后超声造影参数滑膜面积、峰值强度、曲线下面积、平均通过时间、内洗斜率水平变化。结果治疗组总有效率95.35%(41/43),对照组总有效率78.57%(33/42),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后DAS28评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后DAS28评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ESR、RF、ACCP、CRP、IL-1、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后各指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后超声造影参数滑膜面积、峰值强度、曲线下面积、平均通过时间、内洗斜率水平均低于对照组(P<0.05)。结论散寒除湿方联合西医常规治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效确切,可明显控制患者病情活动,改善临床症状,抑制炎性反应,改善病变关节超声造影表现。

NLRP3炎性小体在病毒性心肌炎患者中的水平及临床意义

目的:检测病毒性心肌炎(VMC)患者的核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体水平,探讨其临床意义。方法:选择2014年1月~2018年12月入院的170例VMC患者为VMC组,同期50例健康体检者为健康对照组。根据VMC病情严重程度,患者被进一步分为轻度组(60例)、中度组(56例)和重度组(54例)。测量比较各组外周血NLRP3 mRNA、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1 mRNA、白介素(IL)-1β和IL-18水平,分析VMC患者外周血单个核细胞(PBMCs)NLRP3 mRNA水平与Caspase-1 mRNA、IL-1β和IL-18水平的相关性,并采用ROC曲线分析NLRP3对VMC严重程度的预测价值。结果:与健康对照组比较,VMC组外周血NLRP3 mRNA[(0.98±0.08)比(2.04±0.25)]、Caspase-1 mRNA[(1.02±0.20)比(1.88±0.31)]、IL-1β[(20.10±5.10)pg/ml比(41.63±6.50)pg/ml]和IL-18[(29.50±6.13)pg/ml比(36.80±8.70)pg/ml]水平均显著升高,P均=0.001。在不同严重程度的VMC亚组间,上述指标水平均符合:轻度组<中度组<重度组,两两比较均有显著差异,P均=0.001。Pearson相关分析显示VMC患者PBMCs NLRP3 mRNA水平与Caspase-1 mRNA、IL-1β和IL-18水平呈显著正相关(r=0.650~0.830,P均=0.001)。ROC曲线分析显示,外周血NLRP3水平的曲线下面积(AUC)为0.885(95%CI 0.806~0.965),最佳工作点(OOP)为1.66NLRP3/GAPDH amol/amol,以此OOP对VMC严重程度进行预测,其敏感性和特异性分别为86.36%和80.00%。结论:外周血NLRP3炎性小体与病毒性心肌炎的发生、发展密切相关,对其病情严重程度的预测,有一定的价值。

血清甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的临床价值

目的探讨在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中,血清甘胆酸、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及促甲状腺激素(TSH)水平的诊断价值。方法选取ICP患者52例,根据ICP诊断标准分度,5例为重型,30例为中型,17例为轻型,另选取同期30例健康孕妇作为对照组。采用相酶免疫检测法检测血清甘胆酸水平,速率法检测ALT水平,以第4代酶循环法检测TBA水平,以化学发光分析法检测TSH水平,并对各组上述指标进行比较。结果 ICP组甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平均明显高于对照组(P<0.05);重型、中型、轻型组甘胆酸、TBA、ALT、TSH检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);重型组甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平高于中型组及轻型组,中型组甘胆酸、TBA、ALT、TSH水平高于轻型组(P<0.05);甘胆酸、TBA、TSH的ROC曲线下面积(AUC)均在0.8以上,ALT相对较低,但4项指标具有诊断意义。最佳临界点分别为,甘胆酸>2.58mg/L、TBA>11.25μmol/L、TSH>8.26mU/L、ALT>51.5U/L;4项指标联合应用其灵敏度为97.85%,特异度为71.42%。结论在ICP诊断中,甘胆酸、TBA、ALT、TSH 4项指标联合检测具有较高的应用价值。

微创全髋与微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析

目的对比分析微创全髋(MIS-THA)与微创半髋(MIS-HA)关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将98例单侧股骨颈骨折老年患者按手术方式分为MIS-THA组和MIS-HA组各49例,比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、输血量、住院时间、手术前后血红蛋白差值以及术后VAS疼痛评分差异。术后复查及随访,分析髋关节正、侧位X线片,测定髋臼前倾角和外展角;Harris评分评价髋关节功能恢复情况;记录术后并发症发生情况。结果两组手术切口长度、输血量、手术前后血红蛋白差值无显著差异(P>0.05)。MIS-HA组明显较MIS-THA组手术时间短、术中出血量少,住院时间短(P<0.05),但其术后3d平均VAS评分明显高于MIS-THA组(P<0.05)。两组术后髋臼前倾角和外展角均无显著差异(P>0.05);两组术后Harris评分均明显高于术前(P<0.05);MIS-THA组手术前后Harris评分差值、优良率均明显大于MIS-HA组(P<0.05)。两组患者术后均无骨折不愈合、脱位、感染、下肢静脉血栓、神经损伤等并发症。结论 MIS-THA与MIS-HA治疗老年股骨颈骨折均具有良好的疗效和安全性,MIS-HA手术时间短、出血少、住院时间短,但MIS-THA术后疼痛程度轻,患者髋关节功能恢复更快。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值评估脑卒中相关性肺炎患者预后的价值分析

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评估脑卒中相关性肺炎(SAP)患者预后的价值分析。方法将该院收治的120例脑卒中患者纳入研究。将患者按是否伴有SAP分为SAP组(68例)和非SAP组(52例);比较两组患者的临床资料,评价炎性指标及临床肺部感染(CPIS)评分、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分在SAP患者预后判断中的价值,然后采用多因素Logistic回归分析SAP患者预后的影响因素。结果SAP组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、APACHEⅡ评分、CPIS评分、NLR、28 d病死率均高于非SAP组,而重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间则短于非SAP组患者(均P<0.05);疑似诊断(疑诊)1 d时的NLR能预测患者28 d时的预后情况,ROC曲线下面积(AUC)为0.673,截断值为3.15时,灵敏度、特异度分别为41.25%、96.30%;疑诊1 d时,其他炎性指标水平及评分对SAP无预测价值;多因素Logistics回归分析显示:年龄、NIHSS、CPIS评分、APACHEⅡ评分均是SAP患者死亡的危险因素,NLR可能是SAP的独立危险因素(OR=1.75,95%CI:1.35~2.28,P<0.05)。结论外周血NLR可用作预测SAP患者死亡的指标,对SAP的预后评估具有一定的临床应用价值。

俯卧位通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床救治价值

目的评估俯卧位通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床救治价值。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年12月31日第三军医大学第三附属医院重症医学科ICU收治的创伤后ARDS患者,按照是否行俯卧位通气分为俯卧位通气组和非俯卧位通气组。记录人口学资料和临床资料(年龄、性别、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ、序贯器官衰竭估计评分、基础疾病数量),创伤相关的损伤严重度评分和简明创伤评分,采集俯卧位通气治疗后第0、1、3、7、14天氧合指数,预后指标(呼吸机使用时间、带管时间、ICU住院时间、总的住院时间,28d和90d的病死率)。结果两组患者人口学资料和临床资料之间差异无统计学意义(P>0.05);俯卧位通气治疗后第0天的氧合指数差异无统计学意义(P>0.05);俯卧位通气组第1、3、7、14天的氧合指数分别为173.5±68.9、294.7±116.2、324.4±123.2、367.9±147.4,非俯卧位通气组第1、3、7、14天的氧合指数分别为134.5±58.2、163.7±68.4、176.3±77.2、182.1±83.4,俯卧位通气组第1、3、7、14天氧合指数高于非俯卧位组第1、3、7、14天的氧合指数,差异有统计学意义(P<0.05);非俯卧位通气组和俯卧位通气组呼吸机使用时间分别为(24.4±11.1)d、(16.7±6.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。非俯卧位通气组和俯卧位通气组ICU住院时间分别为(34.1±14.7)d、(25.0±11.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。非俯卧位通气组和俯卧位通气组90d病死率分别为41.9%和18.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位通气能够改善创伤后ARDS患者的氧合指数,减少呼吸机使用时间,减少ICU住院时间,降低90d病死率。

达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜在子宫内膜癌全面分期术中的应用

目的:探讨达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜实施子宫内膜癌全面分期手术的可行性及安全性。方法:回顾性分析陆军军医大学第一附属医院妇科2019年2月至9月,采用达芬奇机器人手术系统辅助单孔腹腔镜下完成的9例早期子宫内膜癌全面分期手术临床资料。结果:9例子宫内膜癌手术方式均为筋膜外全子宫切除+双侧附件切除+Ⅱ级盆腔淋巴结切除术,手术均获成功。9例患者中,术前病理FIGO组织学分级Ⅰ级5例,Ⅱ级4例;手术时间(251.67±78.32)min,术中出血量(261.11±92.80)mL,术后下床时间(16.00±2.66)h,尿管拔除时间(20.00±1.58)h,肛门排气时间(21.56±4.53)h,引流管拔除时间(27.22±17.87)h,术后住院时间(4.44±0.53)d。所有患者均未发生术中术后并发症,术后临床病理分期IA期8例,IB期1例(补充阴道近距离放疗)。术后1个月随访,阴道顶端无裂开,脐部切口愈合良好。结论:具备娴熟机器人手术技巧和单孔腹腔镜手术经验的主刀医生,实施达芬奇机器人手术系统辅助单孔腹腔镜子宫内膜癌全面分期手术安全可行。

不同剂量雌激素联合天然黄体酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响

目的分析不同剂量雌激素联合天然黄体酮对围绝经期综合征(MPS)患者骨密度的影响。方法收集2018年2月至2019年10月在该院住院的108例MPS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各54例,对照组给予标准剂量尼尔雌醇(CEE)联合天然黄体酮治疗,观察组给予低剂量CEE联合天然黄体酮治疗。对比两组治疗前后性激素水平、Kupperman评分及骨密度水平。结果治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较治疗前下降,雌二醇(E_(2))、脊柱骨密度、股骨颈骨密度水平较治疗前升高,且观察组FSH、LH水平低于对照组,E_(2)、脊柱骨密度、股骨颈骨密度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Kupperman评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量CEE联合天然黄体酮不仅能调节MPS患者体内性激素水平,还能有效缓解围绝经期症状,提高骨密度水平。

口腔种植对不同骨质条件绝经期女性牙列缺损患者血清BGP、AKP和唾液钙、磷元素的影响

目的探讨口腔种植对不同骨质条件绝经期女性牙列缺损患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)和唾液钙、磷元素的影响。方法对2014年8月至2019年1月该院收治的81例行口腔种植术的患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者骨密度降低程度和绝经与否将其分为A、B、C 3组,每组27例。A、B两组均为绝经期女性牙列缺损患者,A组为骨质疏松患者,B组为骨量减少患者,C组为月经周期规律、骨质正常的成年女性。观察3组患者种植前及种植后2周、3个月、6个月血清BGP、AKP水平和唾液钙、磷元素浓度。结果A组、B组患者BGP、AKP、唾液钙、磷元素浓度水平高于C组,A组高于B组;种植后2周、3个月、6个月3组患者BGP、AKP水平、唾液钙、磷元素浓度均高于同组种植前,A、B组患者BGP水平种植前后增长率高于C组,种植后3、6个月3组患者AKP水平较种植后2周均有所下降,种植后6个月3组患者唾液钙、磷元素浓度较种植后2周时均有所下降(P<0.05)。结论绝经期女性雌激素水平降低导致骨质疏松和减少,使血清BGP、AKP水平和唾液钙、磷元素浓度高于正常值,口腔种植术后绝经期患者血清BGP恢复时间较骨质正常者长。

血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者同型半胱氨酸(Hcy)表达水平进行检测,并探索其与冠状动脉严重程度的相关性,为冠心病的临床诊断、预后评估提供客观依据。方法选取该院接诊冠心病患者124例,运用冠状动脉造影术对患者行SYNTAX评分分组,35例为低危组,38例为中危组,51例为高危组。另从同期心内科行冠状动脉造影术与经皮冠状动脉介入治疗术患者中选取非冠状动脉病变的患者60例作为对照组。对冠心病患者与对照组静脉血进行采集,处理后测定Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)等水平。结果冠心病各组Hcy测定结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);根据SYNTAX分组,各组Hcy、hs-CRP、CK测定结果比较,均表现为低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组显著高于中危组、低危组,中危组显著高于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组Scr测定结果比较,低危组、中危组、高危组均明显高于对照组,高危组、中危组均显著高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析发现,Hcy与SYNTAX评分呈正相关性(r=0.574,P<0.05),hs-CRP与SYNTAX评分呈正相关性(r=0.581,P<0.05),Scr、CK与SYNTAX评分无相关性(r=1.587、1.214,P>0.05);经logistic回归分析显示,Hcy、hs-CRP均是冠心病的高危因素(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积为0.655。结论 Hcy表达水平与冠状动脉严重程度呈明显的正相关,且为冠状动脉严重程度的独立危险因素,可用于冠状动脉严重程度的预测。

一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果比较及其对患者术后肛门功能的影响

目的比较一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果及其对患者术后肛门功能的影响。方法选取重庆市两江新区第一人民医院2015年3月—2017年1月收治的肛周脓肿患者108例,随机将患者分为对照组与观察组,各54例。对照组采用传统分期手术治疗肛周脓肿;观察组采用一次性肛周脓肿根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肛门功能恢复情况以及疼痛情况。结果两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后肛周疼痛情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后部分肛门功能失禁、严重功能失禁发生率低于对照组(P<0.05)。结论一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有操作简便、易于施行的优势,在减轻患者痛苦的同时,保护肛门括约肌的功能,疗效确切。

腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果

目的探讨腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选取重庆市两江新区第一人民医院2016年12月—2017年12月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组行宫腔镜妊娠病灶清除术,观察组在对照组基础上行腹腔镜双侧子宫动脉阻断治疗。比较两组患者术后出血量、手术时间、住院时间、血清绒毛膜促性腺激素β(β-HGG)降至参考范围时间,观察患者不良反应发生情况。结果观察组患者术后出血量少于对照组,手术时间、住院时间、血清β-HGG降至参考范围时间短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜双侧子宫动脉阻断联合宫腔镜妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果确切,可减少患者出血量,缩短住院时间,对患者创伤小,安全性较高。