过山枫活性成分扁蒴藤素药理作用研究进展

扁蒴藤素是中药过山枫的主要活性成分,近年来关于扁蒴藤素的抗肿瘤和抗类风湿关节炎药理作用研究日渐增多。该文通过对扁蒴藤素研究文献进行综述,分析其药理作用特点和相关分子机制,以期为扁蒴藤素的新药开发和临床应用提供参考。

基于网络药理学探讨大黄-水蛭-香附配伍治疗子宫内膜异位症的作用机制

目的:采用网络药理方法研究大黄-水蛭-香附治疗子宫内膜异位症的分子机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台和BATMAN-TCM数据库,筛选大黄-水蛭-香附配伍的活性成分和靶点信息。通过对比治疗靶点数据库和GeneCards平台获得子宫内膜异位症疾病靶基因信息,使用Venny软件对大黄-水蛭-香附配伍靶基因和子宫内膜异位症靶基因取交集,获得药物作用核心靶点。通过Cytoscape软件构建"成分-靶点-疾病"网络,并通过STRING数据库分析核心靶点蛋白质-蛋白质相互作用。通过R语言对核心靶点进行基因本体(GO)功能富集分析,通过DAVID数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:共筛选到大黄-水蛭-香附配伍的38个活性成分和98个潜在核心靶点,其中槲皮素、木犀草素、山柰酚、番红花酸和乌索酸为主要化学成分,PTGS2、AR、PPARG、TOP2A和ESR1为主要靶点。大黄-水蛭-香附配伍影响的主要生物过程包括脂多糖应答、甾体激素应答和活性氧应答,KEGG通路富集分析得到330条信号通路,主要包含磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K-Akt)、缺氧诱导因子(HIF)和肿瘤坏死因子(TNF)信号通路。结论:大黄-水蛭-香附的可通过山柰酚、槲皮素和木犀草素等成分与PTGS2、AR和ESR1等靶点发生相互作用,调节PI3K-Akt、HIF和TNF等多信号通路,影响细胞功能、氧化应答和免疫调节等一系列生物过程,进而实现治疗子宫内膜异位症的作用。

金圣草黄素相关药理作用机制的研究进展

金圣草黄素是一种天然黄酮化合物,存在于多种中药和药用植物体内,具有良好的新药候选化合物潜力。近年来,随着金圣草黄素及其糖苷类衍生物的药效作用和药理机制研究逐渐增多,该化合物的药理作用特点逐渐显现,尤其是在抗肿瘤、抗氧化损伤和抗炎免疫调节等多个领域显示出良好的新药候选化合物开发潜力。本文通过对金圣草黄素的药理作用和机制进行简要综述,为研究者了解该化合物的药理作用特点,同时也为基于该成分的新药开发提供借鉴和参考。

补肾活血方联合宫腔灌注治疗对宫腔粘连相关机制TGF-β1、Smad2和Smad3的影响分析

目的:探讨补肾活血方及宫腔灌注治疗对宫腔粘连患者临床症状的改善及对转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)、Smad2和Smad3的影响。方法:选择2017年7月至2018年7月重庆市中医院妇科收治的宫腔粘连患者60例,依据随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用戊酸雌二醇治疗,观察组采用补肾活血方联合丹参注射液宫腔灌注治疗。观察2组患者临床症状改善情况。采用ELISA法检测2组基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinases-3,MMP-3)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平的变化。采用Western blot和Q-RT-PCR法检测2组患者治疗前后子宫内膜组织TGF-β1、Smad2和Smad3蛋白水平及mRNA水平。结果:与治疗前比较,2组患者子宫内膜厚度、MMP-2、MMP-3及MMP-9水平明显增加,子宫内膜血流参数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、粘连类型、粘连范围、月经情况及总分均有所降低。实验组子宫内膜厚度、MMP-2、MMP-3及MMP-9水平高于对照组,PI、RI、粘连类型、粘连范围、月经情况及总分均低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,2组患者TGF-β1、Smad2和Smad3蛋白水平及mRNA水平均有所降低。实验组TGF-β1、Smad2和Smad3蛋白水平及mRNA水平均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方及宫腔灌注治疗可改善宫腔粘连血流参数,预防宫腔粘连的再次发生,其机制可能与上调MMP-2、MMP-3及MMP-9的表达,下调TGF-β1、Smad2和Smad3表达水平有关。

子宫内膜异位症术后感染危险因素调查

目的探讨子宫内膜异位症术后感染危险因素,为防治子宫内膜异位症术后感染提供依据。方法收集患者临床资料,分析患者术后病原学特点及感染危险因素。结果32例患者出现术后感染,感染率6.15%。其中呼吸道感染9例,泌尿系感染6例,消化系统感染1例,血液感染2例,切口感染14例。分离出32株病原菌,其中大肠埃希菌8株,铜绿假单胞菌5株,克雷伯氏菌属3株,其他革兰阴性菌2株,金黄色葡萄球菌6株,肠球菌属2株,肺炎链球菌2株,白色假丝酵母菌1株。革兰阴性菌对头孢他啶、头孢吡肟、红霉素、四环素、庆大霉素、氨曲南、哌拉西林、复方新诺明、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、加替沙星和罗红霉素耐药率分别为44.44%、27.78%、83.33%、66.67%、50.00%、44.44%、38.89%、44.44%、27.78%、27.78%、5.56%和55.56%。革兰阳性菌对头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢吡肟、青霉素G、红霉素、四环素、庆大霉素、哌拉西林、复方新诺明、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、加替沙星和罗红霉素耐药率分别为46.15%、46.15%、30.77%、61.54%、61.54%、53.85%、61.54%、69.23%、53.85%、15.38%、23.08%、7.69%和61.54%。革兰阴性菌未对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南和亚胺培南产生耐药性,革兰阳性菌未对利奈唑胺、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、利福平、替考拉宁和万古霉素产生耐药性。糖尿病、白蛋白<35(g/L)、术中体温<36℃、手术时间≥2 h、住院时间≥14 d和留置尿管是术后感染的危险因素。结论喹诺酮类抗生素对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有良好的抑制作用。加强术前患者营养、减少手术时间、注意术中患者体温、严控留置尿管时间可以降低感染发生。

子宫内膜异位症术后感染病原学研究

目的研究本地区子宫内膜异位症术后感染病原菌分布和流行特点,为合理使用抗生素进行预防和治疗提供依据。方法收集本地区子宫内膜异位症术后感染患者临床标本,采用全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,并筛选MRSA和产ESBLs酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。采用PCR热扩增对产ESBLs酶的大肠埃希菌进行分型研究。结果共计分离出38株革兰阳性菌,分别为金黄色葡萄球菌16株、表皮葡萄球菌9株、肠球菌8株、肺炎链球菌5株;59株革兰阴性菌,分别为大肠埃希菌23株、肺炎克雷伯菌15株,铜绿假单胞菌11株,鲍曼不动杆菌6株、其他G^(-)4株;真菌共计3株,全部为白色假丝酵母菌。其中MRSA检出5株,检出率31.25%;产ESBLs大肠埃希菌检出11株,检出率47.83%;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出5株,检出率33.33%。革兰阳性菌对红霉素、青霉素G、四环素、头孢呋辛酯、头孢噻肟、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦和左氧氟沙星耐药率为68.42%、52.63%、55.26%、44.74%、39.47%、55.26%、10.53%、57.89%、10.53%和28.95%,未产生对对替考拉宁和万古霉素产生耐药性;革兰阴性菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、左氧氟沙星、美罗培南和亚胺培南耐药率为38.98%、15.25%、66.10%、8.47%、28.81%、5.08%和5.08%。11株产ESBLs大肠埃希菌中检出7株携带CTX-M-1基因,4株携带TEM基因,3株携带CTX-M-14基因,携带SHV基因、CTX-M-8基因、CTX-M-9基因、OXA1基因和OXA2基因各1株。结论金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是本次研究中的主要致病菌,CTX-M型是产ESBLs大肠埃希菌的主要基因型。