艾灸对改善老年慢性疾病患者中医症候的临床观察

目的观察艾灸对老年慢性疾病患者中医症候的改善情况。方法选择在重庆市中医院住院治疗并患有肝硬化腹水、慢性肾衰竭、糖尿病、中风的老年患者共322例,每种疾病患者均随机分为治疗组和对照组。对照组予相应疾病的常规调护治疗;治疗组在对照组基础上加用艾灸调护治疗。各组均治疗2周后统计疗效,比较各组治疗前后中医症候评分变化情况。结果 2组肝硬化腹水患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分低于对照组治疗后(P<0.05);2组慢性肾衰竭患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分与对照组治疗后相当(P>0.05);2组糖尿病患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分与对照组治疗后相当(P>0.05);2组中风患者治疗后中医症候总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症候总分低于对照组治疗后(P<0.05)。结论艾灸能有效改善老年肝硬化腹水及中风患者的中医症候表现,提升患者生活质量,但对老年慢性肾衰竭及糖尿患者中医症候改善不明显。

基于智能追溯信息系统的内镜集中管理效果评价

目的以肠镜为例,研究消毒供应中心基于智能追溯信息系统对内镜集中管理的效果。方法选取2021年1月至2022年6月内镜中心常规肠镜检查使用后肠镜252条次,观察组和对照组各126条次,均采用智能追溯信息系统进行消洗、回收、取用环节的信息录入、读取。对照组采用内镜中心负责的分散管理,观察组采用消毒供应中心负责的集中管理。采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法比较两组内镜表面、阀门、腔道相对光单位值;比较两组内镜表面、内腔、活检口、注水注气口、负压吸引口采样物微生物培养阳性率;比较两组内镜清洗环境气溶胶颗粒物含量;比较两组工作人员回收满意度和使用满意度;比较集中管理与分散合理人力成本、运营成本及内镜维修率。结果观察组内镜阀门及腔道清洗合格率[94.4%(119/126)、93.7%(118/126)]高于对照组[90.5%(114/126)、88.9%(112/126),χ^(2)=5.686、χ^(2)=8.841,P均<0.05];观察组内镜内腔、活检口、注水注气口、负压吸引口微生物菌落生长阳性率[19.0%(24/126)、17.5%(22/126)、1.6%(2/126)、12.7%(16/126)]均低于对照组[30.2%(38/126)、24.6%(31/126)、4.8%(6/126)、19.8%(25/126),χ^(2)=12.215、χ^(2)=9.003、χ^(2)=6.446、χ^(2)=9.106,P均<0.05]。观察组洗消环境中空气产生的0.5μm及2.5μm气溶胶颗粒[(40706874±12563749)个/m3、(226530±87632)个/m3]均低于对照组[(46892654±13209872)个/m3、(263281±45219)个/m3,t=8.223、t=4.265,P均<0.05]。观察组人力成本63128.45元、运营成本56320.13元,少于对照组人力成本208258.25元、运营成本208415.22元。观察组回收、使用满意度[96.1%(98/102)、97.1%(100/103)]均高于对照组[78.4%(80/102)、82.5%(85/103),χ^(2)=13.211、χ^(2)=15.223,P均<0.05]。观察组无内镜维修,对照组维修内镜2条。结论基于智能追溯信息系统的内镜集中管理可提高内镜清洗消毒、存放保管水平,减少人力消耗及运营成本,提高消毒供应中心及内镜使用科室工作效率及使用满意度,降低内镜的医源性感染风险。