基于“肝藏魂”理论分析小补肝汤在肿瘤相关性失眠中的应用

肿瘤相关性失眠作为临床上肿瘤患者常见的并发症之一,可出现在肿瘤发生发展及抗肿瘤治疗后,往往影响肿瘤患者的生活质量、肿瘤治疗的疗效以及肿瘤疾病的预后。对于其治疗,西医往往依靠苯二氮卓类等药物,长期使用存在着依赖性、成瘾性和疗效差等问题,故需要寻求中医药的帮助。肿瘤相关性失眠在中医学中归属于“不寐”范畴,结合中医基础理论中的藏象学说“肝藏血,血舍魂”理论,认为“不寐”与肝密切相关,其病因病机在于“肝不藏魂”。本文从“五脏寄五神”“神、魂”角度来探讨失眠发生的病因病机,着重指出“肝藏魂”与肿瘤相关性失眠密切相关。并介绍从“肝”着手运用小补肝汤治疗肿瘤相关性失眠的临床疗效,从而为“肝藏魂”理论在治疗肿瘤相关性失眠的临床运用上提供思路。

养阴填精化瘀合剂对癌症恶病质患者的临床疗效观察

目的观察养阴填精化瘀合剂对癌症恶病质阴虚血瘀证的临床疗效。方法按照单盲随机对照试验的方法,将100例晚期肿瘤患者分为2组,治疗组使用养阴填精化瘀合剂,对照组使用醋酸甲地孕酮组,2组均给予营养支持及对症处理。观察2组研究对象在中医证候积分、生活质量评分及实验室指标的变化。结果治疗组与对照组的中医证候疗效差别具有统计学意义(P<0.05),总有效率46%,优于对照组(P<0.01)。2组研究对象的生命质量评分差值和中医证候指标积分差值具有统计学意义。在实验室检查结果方面,治疗组与对照组血红蛋白、前白蛋白及血清白蛋白等指标的差值具有统计学意义。结论养阴填精化瘀合剂可有效提高癌症恶病质阴虚血瘀证患者的生命质量,显著改善患者的血红蛋白、前白蛋白及血清白蛋白水平。

罗玲从“虚”与“气滞痰瘀”论治肺结节

背景肺结节已经成为临床常见的问题。对于肺结节进行科学的管理可以避免漏诊恶性结节以及良性结节的不必要的侵入性检查。西医在未明确性质的肺结节的随访过程中有相当的长时间的治疗空窗期,中医治疗肺结节主要从整体状况来看局部病变,体质分析联合辨证论治以发挥中医特色优势,以达到症状缓解、体质增强、气血充盛、阴阳平衡的功效。在肺结节形成早期,通过中药治疗对脏腑功能进行调理,或可起到截断肺结节进一步发展、恶化的可能。目的罗玲从"虚"与"气滞痰瘀"论治肺结节,方法通过对罗玲导师的辨证治疗肺结节的经验,了解肺结节的基本发病机制,根据肺结节的论治依据,对患者进行病例分析,实际应用情况分析。结果患者能够早期控制好肺结节达到理想的治疗效果。结论罗玲导师在中医药治疗呼吸系统疾病三十余年,对肺结节的认识有独到见解,中医药治疗肺结节可弥补西医治疗的不足,在缩小结节大小、防治结节恶变、避免手术风险、改善患者生活质量等方面具有明显优势,并且积累了丰富的诊疗经验,并且得到良好的治疗效果,可以进一步分享推广。

徐健众自拟八仙汤治疗胃痞经验

介绍徐健众主任中医师治疗胃痞的临床经验。徐师认为胃痞多为虚实夹杂、本虚标实之证,脾胃虚弱为发病基础,中焦不利,气机壅滞,升降失调为病机要点,病位在脾胃,与肝、肺、肾皆相关。其指出治疗胃痞应重视全身脏腑经络气机整体调节,首要理气补脾复运,以健脾益气为本,气机调畅为要,辅调肝肺,佐以补肾为核心,亦不可忽视气血津液并重,阴阳寒热兼调。其结合临床经验自拟验方八仙汤,临床疗效颇佳。并附验案1则,以资佐证。